著者: Gregory Harris
作成日: 8 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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頭蓋咽頭腫について:五味 玲 先生
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頭蓋咽頭腫はまれなタイプの腫瘍ですが、良性です。この腫瘍は中枢神経系(CNS)のトルコのサドルの領域に到達し、下垂体と呼ばれる脳の腺に影響を及ぼします。下垂体はホルモンを放出して体のさまざまな機能を実行し、腫瘍が成長すると他の腺に到達する可能性があります。体の一部。脳と体の機能を損なう。

頭蓋咽頭腫には、最も一般的で成人よりも多くの子供に発症するアダマンチノーマ性と、成人ではまれで頻度が高い乳頭型の2種類があります。どちらも脳細胞の形成の欠陥に起因し、症状は似ており、頭痛、視力の全体的または部分的な喪失、子供の成長の問題、成人のホルモン調節不全があります。

このタイプの腫瘍の治療は、手術、放射線療法、近接照射療法、および薬物療法の使用を通じて行うことができます。頭蓋咽頭腫は切除が困難ですが、適切な治療を行うことで、神経学的、視覚的、内分泌的な後遺症がほとんどなく、より良い生活の質で生活することが可能になります。


主な症状

突然症状が現れる場合もありますが、通常は徐々に症状が現れます。それらのいくつかは次のとおりです。

  • 見るのが難しい;
  • ひどい頭痛;
  • 頭部の圧迫感;
  • 記憶喪失と学習障害;
  • 睡眠困難;
  • 非常に速い体重増加;
  • 糖尿病。

さらに、頭蓋咽頭腫はホルモンレベルを変化させ、不規則な月経期間を引き起こし、勃起の維持または獲得を困難にする可能性があり、子供では成長遅延を引き起こす可能性があります。

頭蓋咽頭腫はまれなタイプの腫瘍であり、他の疾患と同様の症状を引き起こすため、症状の発症からしばらくしてから発見され、診断が難しいことがよくあります。したがって、症状が現れたらすぐに神経内科医に診てもらうことが重要です。早期診断は、攻撃性の低い治療の実施と合併症の軽減に役立ちます。


診断の確認方法

頭蓋咽頭腫の診断は、最初に症状を評価し、視力、聴覚、バランス、体の動きの調整、反射、成長、発達をテストするためのテストを実行することで構成されます。

さらに、成長ホルモン(GH)や黄体形成ホルモン(LH)などのホルモンの変化は頭蓋咽頭腫に関連している可能性があるため、医師は血液検査を勧めてホルモンレベルを分析する場合があります。試験における黄体形成ホルモンの役割と基準値の詳細をご覧ください。

腫瘍の正確な位置とサイズを評価するために、磁気共鳴やコンピューター断層撮影などの画像検査も示されています。まれですが、場合によっては、医師は癌の可能性を除外するために生検を行うことを勧めることがあります。

治療の仕方

頭蓋咽頭腫のサイズと場所に応じて、神経内科医と脳神経外科医は治療の種類を示します。


  • 手術: 頭蓋骨の切り込みまたは鼻に挿入されたビデオカテーテルを介して行うことができる腫瘍を除去するために実行されます。場合によっては、脳の特定の領域に近いため、腫瘍が部分的に除去されます。
  • 放射線療法: 腫瘍が完全に除去されていない場合、放射線療法が適応となります。これは、ある種のエネルギーを腫瘍に直接放出し、病気の細胞を殺すのに役立つ機械で実行されます。
  • 小線源治療: 放射線療法に似ていますが、この場合、医師は腫瘍内に放射性物質を配置して、病変細胞を殺します。
  • 化学療法: それは頭蓋咽頭腫細胞を破壊する薬の投与で構成されています。
  • ホルモン補充療法: それは体内のホルモンのレベルを調節するのに役立つ治療法です。
  • 標的療法: それは、いくつかのタイプの頭蓋咽頭腫の特徴である、遺伝的変化を伴う細胞に到達する薬物の投与からなる。

さらに、頭蓋咽頭腫の新しい治療法や投薬が研究されている研究が進行中であり、一部の病院や診療所では、人々がこれらの治療法を試すことを認めています。

ホルモン補充療法による治療は生涯にわたって行われるべきであり、さらに内分泌専門医による定期的なモニタリングも非常に重要です。場合によっては、腫瘍が再び成長する可能性があるため、別の手術が必要になることがあります。

起こりうる合併症

頭蓋咽頭腫は、治療後も体に変化を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、ホルモンレベルが変化したままであるため、医師が推奨する治療を維持することが非常に重要です。また、視床下部と呼ばれる脳の一部に到達すると、重度の肥満、発達遅延、行動の変化、体温の不均衡、過度の喉の渇き、不眠症、高血圧を引き起こす可能性があります。

さらに、より重症の場合、頭蓋咽頭腫のサイズが大きくなると、失明や頭蓋骨の一部の閉塞を引き起こし、体液の蓄積や水頭症を引き起こす可能性があります。水頭症の詳細をご覧ください。

頭蓋咽頭腫は治癒しますか?

頭蓋咽頭腫は治療法がないため、ホルモンの合併症のために生涯にわたって薬の使用を継続し、腫瘍が再発する可能性があるため、医師の推奨に従って定期的な画像検査と血液検査を受ける必要があります。それにもかかわらず、治療はますます進歩しており、より長く、より良い生活の質で生きることができます。

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