コルチゾール尿検査

コンテンツ

• コルチゾール尿検査とは何ですか？
• なぜコルチゾール尿検査が行われるのですか？
• 高コルチゾールレベルの症状
• 低コルチゾールレベルの症状
• コルチゾール尿検査の準備をするにはどうすればよいですか？
• コルチゾール尿検査はどのように行われますか？
• 乳児でコルチゾール尿検査はどのように行われますか？
• コルチゾール尿検査の結果はどういう意味ですか？
• 通常の結果
• 異常な結果

コルチゾール尿検査とは何ですか？

コルチゾール尿検査は、尿フリーコルチゾール検査またはUFC検査とも呼ばれます。尿中のコルチゾールの量を測定します。

コルチゾールは、腎臓の上にある副腎によって生成されるホルモンです。コルチゾールは多くの場合、肉体的または感情的なストレスに反応して放出されます。

コルチゾールは以下によって機能します：

• 血糖コントロール
• 血圧の調整
• 感染症との闘い
• 気分調節に役割を果たす
• 炭水化物、脂肪、タンパク質の代謝に役割を果たす

コルチゾールレベルは1日を通して自然に増減します。通常は朝が最高で、真夜中が最低ですが、人によってばらつきもあります。

ただし、この24時間サイクルが中断されると、体内で生成されるコルチゾールが多すぎたり少なすぎたりする可能性があります。コルチゾール検査は、異常なコルチゾールレベルの根本的な原因を特定するために実行できます。

血液、唾液、尿検査など、実施できるコルチゾール検査にはさまざまな種類があります。尿検査は24時間にわたって行われます。

コルチゾール尿検査は、他のタイプのコルチゾール検査よりも包括的である傾向があります。 24時間にわたって尿中に排泄されるコルチゾールの総量を測定します。

ただし、血液検査や唾液検査では、特定の時刻のコルチゾールレベルのみを測定します。一部の人々はまた、血液検査にストレスがかかると感じており、ストレスの間に体はより多くのコルチゾールを放出するため、結果は正確ではない可能性があります。

より正確な結果を得るために、医師が尿中コルチゾール検査と別の種類のコルチゾール検査の両方を注文する場合があります。

なぜコルチゾール尿検査が行われるのですか？

コルチゾールレベルの上昇または低下を引き起こす病状の症状を示している場合、医師はコルチゾール尿検査を注文することがあります。

高コルチゾールレベルの症状

クッシング症候群は、高コルチゾールレベルに関連する症状の集合です。最も一般的な症状は次のとおりです。

• 排尿の増加
• 渇きの増加
• 脂肪組織の沈着、特に中央部と背中上部
• 肌にピンクや紫のストレッチマーク
• 体重の増加
• 倦怠感
• 筋力低下
• あざが出やすい薄皮

女性は不規則な期間と過剰な顔と胸の毛があるかもしれません。子供は身体的または認知的発達の遅れを示すことがあります。

低コルチゾールレベルの症状

低コルチゾールレベルの症状はしばしばゆっくりと現れます。最初は、極度のストレスが発生しているときにのみ出現する可能性がありますが、数か月かけて徐々に強度が増します。

潜在的な症状は次のとおりです。

• 減量
• 倦怠感
• めまい
• 失神
• 筋力低下
• 腹痛
• 下痢
• 便秘

コルチゾールのレベルが突然生命を脅かすレベルに低下すると、急性副腎危機が発生する可能性があります。

急性副腎危機の症状には次のものがあります。

• 皮膚の黒ずみ
• 極端な弱点
• 嘔吐
• 下痢
• 失神
• 発熱
• 寒気
• 食欲減少
• 腰、腹部、または脚の激しい痛みの突然の発症

これらの症状がある場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。急性副腎危機は、緊急の治療を必要とする深刻な医学的緊急事態です。

コルチゾール尿検査の準備をするにはどうすればよいですか？

服用している処方薬や市販薬について医師に伝えることが重要です。特定の薬は、コルチゾール尿検査の正確性を妨げる可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 利尿薬
• エストロゲン
• グルココルチコイド
• ケトコナゾール
• リチウム
• 三環系抗うつ薬

医師は、結果に影響を与える可能性のある薬の服用を中止するよう指示する場合があります。ただし、医師の指示がない限り、薬の服用を中止しないでください。

コルチゾール尿検査はどのように行われますか？

コルチゾール尿検査は、通常の排尿のみを伴う安全で痛みのない手順です。

コルチゾールは、24時間にわたって収集された尿サンプルで測定されます。医師は尿サンプルの採取に使用する特別な容器を提供します。また、尿を適切に収集する方法についても説明します。

尿採取の初日：

1. 目覚めたらトイレに排尿してください。
2. この最初のサンプルを洗い流します。
3. その後、すべての尿を専用の容器に集め、涼しい場所に保管します。

尿採取の2日目：

1. 目覚めた直後に容器に排尿してください。これが最後のサンプルになります。
2. できるだけ早くコンテナを適切な人に返却してください。

乳児でコルチゾール尿検査はどのように行われますか？

乳児がコルチゾール尿検査を受ける必要がある場合は、特別なバッグに尿を集めます。

収集手順は以下のとおりです。

1. 赤ちゃんの尿道の周りを石鹸と温水で十分に洗います。
2. 子供に収集バッグを取り付けます。男性の場合、ペニスの上にバッグを置きます。女性の場合、バッグを陰唇の上に置きます。おむつを収集バッグの上に置きます。
3. 赤ちゃんが排尿した後、バッグの尿サンプルを収集容器に注ぎます。この容器は涼しい場所に保管してください。
4. できるだけ早くコンテナを適切な人に返却してください。

24時間にわたって尿サンプルを収集します。収集期間中は頻繁にバッグをチェックする必要があります。

コルチゾール尿検査の結果はどういう意味ですか？

尿サンプルが収集されると、分析のためにラボに送られます。

結果は数日以内に医師に送信されます。医師はあなたとあなたの結果について話し合い、それらの意味を説明します。

通常の結果

尿中のコルチゾールレベルの正常な成人の範囲は、通常24時間あたり3.5〜45マイクログラムです。ただし、通常の範囲は、ラボによって若干異なる場合があります。

異常な結果

異常な結果は、いくつかの条件によって引き起こされる可能性があります。

コルチゾール値が高い場合は、クッシング症候群を示すことがよくあります。この状態は次の原因で発生する可能性があります。

• 副腎の腫瘍によるコルチゾールの過剰産生
• アルコールやカフェインなど、コルチゾール値を上昇させる物質の摂取
• 憂鬱症
• 極度のストレス

副腎におけるコルチゾールの不十分な産生が原因で、コルチゾールのレベルが低下することがあります。これは多くの場合、アディソン病と呼ばれる状態の結果です。

この病気の人々はまた、コルチゾールレベルが危険なほどに低下したときに発生するアジソン危機または急性副腎危機のリスクが高くなります。

これらの状態のいずれかの診断を確認するには、さらにテストが必要になる場合があります。