意識の低下

コンテンツ

• 意識の低下とは何ですか？
• 意識と脳
• 意識低下の症状
• 意識低下の種類
• 錯乱
• 見当識障害
• せん妄
• 無気力
• 昏迷
• 昏睡
• 意識低下の一般的な根本的な原因
• 医師に診てもらいたいとき
• 意識低下の治療
• 意識低下の見通し

意識の低下とは何ですか？

意識の主な特徴は、注意力と場所と時間を重視することです。警戒心とは、周囲の人や物に適切に対応できることを意味します。場所と時間を重視するということは、自分がどこにいるのか、どこにいるのか、どこに住んでいるのか、そして何時なのかを知っているということです。

意識が低下すると、目覚め、気づき、方向性を保つ能力が損なわれます。意識障害は緊急の医療となります。

意識と脳

脳は最終的に意識を維持する責任があります。脳が適切に機能するには、一定量の酸素とグルコースが必要です。

あなたが消費する多くの物質はあなたの脳の化学に影響を与える可能性があります。これらの物質は、意識を維持または低下させるのに役立ちます。たとえば、カフェインは覚醒剤です。つまり、カフェインはあなたの脳活動のレベルを上げます。カフェインは、コーヒー、ソーダ、チョコレートなど、毎日摂取する多くの食品や飲料に含まれています。一方、鎮痛剤と鎮静剤はあなたを眠気にさせます。この副作用は意識障害の一種です。

脳細胞を損傷する病気も意識障害を引き起こす可能性があります。昏睡は意識障害の最も深刻なレベルです。

意識低下の症状

意識低下に関連する可能性のある症状には、次のものがあります。

• 発作
• 腸または膀胱機能の喪失
• バランスが悪い
• 落下
• 歩行困難
• 失神
• 立ちくらみ
• 不整脈
• 急速な脈動
• 低血圧
• 発汗
• 熱
• 顔、腕、足の衰弱

意識低下の種類

意識障害のレベルは次のとおりです。

• 錯乱
• 見当識障害
• せん妄
• 無気力
• 昏迷
• 昏睡

錯乱

混乱は明確な思考の欠如によって特徴付けられ、不十分な意思決定につながる可能性があります。

見当識障害

見当識障害とは、人、場所、物、時間との関係を理解できないことです。見当識障害の最初の段階は、通常、あなたの現在の環境を認識することです

（例：入院中の理由）。次の段階は、時間（年、月、日）に関して混乱しています。これに続いて、場所に関する見当識障害が続きます。つまり、自分がどこにいるかわからない場合があります。

短期記憶の喪失は、場所に関する見当識障害に続きます。見当識障害の最も極端な形は、あなたが誰であるかの記憶を失うときです。

せん妄

せん妄はあなたの考えを混乱させ、非論理的です。せん妄はしばしば混乱します。彼らの感情的な反応は、恐怖から怒りまでさまざまです。せん妄はしばしば興奮します。

無気力

嗜眠は、眠気に似た意識低下の状態です。倦怠感がある場合は、目覚まし時計の音や火の存在などの覚醒剤に反応しないことがあります。

昏迷

昏迷はより深いレベルの意識障害であり、痛みを除いて、刺激に反応することは非常に困難です。

昏睡

昏睡は、意識障害の最も深いレベルです。昏睡状態にあると、痛みさえも刺激に反応することができません。

意識低下の一般的な根本的な原因

意識低下の一般的な原因は次のとおりです。

• 薬物
• アルコール
• 薬物乱用
• 特定の薬
• てんかん
• 低血糖
• 脳卒中
• 脳への酸素不足

意識低下の他の根本的な原因には次のものがあります。

• 脳出血
• アルツハイマー病などの認知症
• 頭部外傷
• 脳腫瘍
• 心臓病
• 熱中症
• 肝疾患
• 尿毒症、または末期腎不全
• ショック

医師に診てもらいたいとき

意識低下の診断と治療は、完全な病歴と詳細な神経学的評価を含む身体診察から始まります。医師は、糖尿病、てんかん、またはうつ病など、あなたが抱えているあらゆる医学的問題について知りたいと思うでしょう。インスリンや抗けいれん薬など、服用している薬物について尋ねられます。また、違法薬物、処方薬、アルコールの乱用歴があるかどうかも尋ねられます。

あなたの完全な病歴と身体に加えて、医師は以下の検査を注文することがあります：

• 全血球計算（CBC）. この血液検査は、貧血を示す低いヘモグロビンレベルがあるかどうかを明らかにします。白血球（WBC）数の増加は、髄膜炎や肺炎などの感染症を示します。
• 毒物学画面. このテストでは、血液または尿のサンプルを使用して、システム内の薬物、違法薬物、および毒の存在とレベルを検出します。
• 電解質パネル. これらの血液検査は、ナトリウム、カリウム、塩化物、および重炭酸塩のレベルを測定します。
• 肝機能検査. これらのテストでは、血液中のタンパク質、肝臓酵素、またはビリルビンのレベルを測定することにより、肝臓の健康状態を判断します。
• 脳波（EEG）. この試験では、頭皮電極を使用して脳活動を評価します。
• 心電図（EKG）.この試験では、心臓の電気的活動（心拍数やリズムなど）を測定します。
• 胸部X線. 医師はこの画像検査を使用して、心臓と肺を評価します。
• 頭のCTスキャン. CTスキャンでは、コンピューターと回転X線を使用して、脳の高解像度画像を作成します。医師はこれらの画像を使用して異常を見つけます。
• 頭のMRI. MRIは核磁気共鳴画像を使用して、脳の高解像度画像を作成します。

意識低下の治療

意識低下の治療は、それを引き起こしている原因によって異なります。根本的な原因に対処するために、投薬を変更するか、新しい治療を開始するか、単に症状を治療する必要がある場合があります。たとえば、脳出血を治療するために、緊急の治療と手術が必要になる場合があります。一方、アルツハイマー病の治療法はありません。この場合、あなたの医療チームはあなたと協力して症状を治療し、可能な限りあなたの生活の質を維持するための戦略を考え出します。

意識が低下していると思われる場合は、直ちに医師にご相談ください。彼らはあなたの治療をできるだけ早く始めることができます。

意識低下の見通し

意識の低下は深刻な状態の兆候である可能性があります。長期的な見通しを立てるためには、迅速な医療処置を受けることが重要です。完全な意識よりも少ない時間を過ごすほど、見通しは悪化します。