深部静脈血栓症のための圧迫ストッキングの使用
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概要概要
深部静脈血栓症(DVT)は、体内の深部の静脈に血栓が形成されたときに発生する状態です。これらの血栓は、体のどこにでも発生する可能性があります。ただし、この状態は下肢や太ももに影響を与えることがよくあります。
DVTの症状には、腫れ、痛みや圧痛、触ると温かくなる皮膚などがあります。
DVTは誰にでも起こり得ます。しかし、手術や外傷の後にDVTを発症するリスクが高くなります。太りすぎや喫煙も危険因子です。
血栓が肺に移動して動脈を塞ぐ可能性があるため、DVTは深刻な状態です。これは肺塞栓症と呼ばれます。この状態のリスクは、手術後も高くなります。
DVTは深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、医師は腫れを軽減し、心臓や肺への血流を改善するためにDVT圧迫ストッキングを勧めることがあります。これらのストッキングの仕組みに慣れていない場合は、次のことを知っておく必要があります。
圧縮ストッキングはどのように機能しますか?
着圧ストッキングはパンストやタイツに似ていますが、素材が異なり、目的も異なります。
スタイルや足を保護するために通常のストッキングを着用することもできますが、圧縮ストッキングは足首、脚、太ももにぴったりとフィットするように設計された伸縮性のある生地を使用しています。これらのストッキングは、足首の周りがきつく、ふくらはぎと太ももの周りがきつくなりません。
ストッキングによって生成された圧力が液体を脚に押し上げ、血液が脚から心臓に自由に流れるようにします。圧迫ストッキングは血流を改善するだけでなく、腫れや痛みを軽減します。圧力によって血液が溜まったり凝固したりするのを防ぐため、DVTの予防に特に推奨されます。
研究は何と言っていますか?
圧迫ストッキングはDVTの予防に効果的です。圧迫ストッキングの有効性を調べた研究は、入院患者における圧迫ストッキングとDVT予防との関連を発見しました。
1件の研究は1,681人を追跡し、19件の試験で構成されました。そのうち9件は一般外科手術を受け、6件は整形外科手術を受けました。
手術の前後に圧迫ストッキングを着用した人のうち、DVTを発症したのはわずか9%でしたが、圧迫ストッキングを着用しなかった人は21%でした。
同様に、15件の試験を比較した研究では、圧迫ストッキングを着用すると、手術の場合にDVTのリスクが63%も減少する可能性があることがわかりました。
着圧ストッキングは、手術や外傷を受けた人の血栓を防ぐだけではありません。別の人は、これらのストッキングは、少なくとも4時間の飛行中の人々のDVTと肺塞栓症も予防できると結論付けました。限られたスペースに長時間座っているため、長時間の飛行後に脚の血栓が形成される可能性があります。
着圧ストッキングの使い方
脚の外傷を経験したり、手術を受けたりした場合、医師は入院中または自宅で使用するための圧迫ストッキングを処方することがあります。これらは薬局や医薬品店で購入できます。
これらのストッキングは、DVT診断後に着用して、不快感や腫れを軽減することができます。以前は、急性DVTの後に圧迫ストッキングを使用して、慢性的な腫れ、痛み、皮膚の変化、下肢の潰瘍として現れる可能性のある血栓症後症候群(PTS)と呼ばれる状態を予防していました。ただし、これは推奨事項ではなくなりました。
予防策として、着圧ストッキングを着用することもできます。
最良の結果を得るには、朝一番に着圧ストッキングを履いてから、立ち上がって動き始めます。動き回ると腫れが生じ、その時点でストッキングを履きにくくなることがあります。シャワーを浴びる前にストッキングを脱ぐ必要があることに注意してください。
着圧ストッキングは弾力性がありタイトなので、ストッキングを履く前にローションを肌に塗ると、素材が足を滑らせるのに役立ちます。ストッキングを履く前に、ローションが肌に完全に吸収されることを確認してください。
着圧ストッキングを履くには、ストッキングの上部をつかみ、かかとに向かって転がし、足をストッキングの中に入れてから、ゆっくりと足の上に引き上げます。
ストッキングは一日中継続的に着用し、就寝時まで外さないでください。
使用後は毎回中性洗剤でストッキングを洗い、風乾してください。 4〜6か月ごとにストッキングを交換してください。
DVTの着圧ストッキングの選び方
圧縮ストッキングにはさまざまなレベルの締まり具合があるため、適切な圧力のストッキングを見つけることが重要です。ニーハイ、ハイハイ、フルレングスのストッキングからお選びいただけます。膝の下に腫れがある場合は、医師が膝の高さを推奨し、膝の上に腫れがある場合は、太ももの高さまたはフルレングスを推奨する場合があります。
医師は着圧ストッキングの処方箋を書くことができますが、20 mmHg(水銀柱ミリメートル)までのストッキングの処方箋は必要ありません。水銀柱ミリメートルは圧力の測定値です。数値が大きいストッキングほど、圧縮レベルが高くなります。
DVTの推奨される気密性は30〜40mmHgです。圧縮オプションには、軽度(8〜15 mmHg)、中程度(15〜20 mmHg)、硬い(20〜30 mmHg)、および超硬い(30〜40 mmHg)が含まれます。
DVTの予防には、適切な量の気密性も必要です。着圧ストッキングのサイズはブランドによって異なるため、身体を測定してから、ブランドのサイズ表を使用して適切なサイズを決定する必要があります。
ニーハイストッキングのサイズを見つけるには、足首の最も狭い部分、ふくらはぎの最も広い部分の円周、および床から膝の曲がりまでのふくらはぎの長さを測定します。
太ももの高さまたはフルレングスのストッキングの場合は、太ももの最も広い部分と、床から臀部の底までの脚の長さも測定する必要があります。
持ち帰り
DVTは痛みや腫れを引き起こす可能性があります。血栓が肺に移動した場合、生命を脅かす可能性のある状態になる可能性があります。特に最近長旅をしたり、トラウマを経験したり、手術を受けたりした場合は、この状態の症状を認識する方法を学びましょう。足に血栓が疑われる場合は、治療を受けてください。
今後の手術がある場合、または長旅を計画している場合は、DVTを防ぐために圧迫ストッキングの着用について医師に相談してください。