著者: Monica Porter
作成日: 13 行進 2021
更新日: 20 11月 2024
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【市民公開講座】3.乳がんの薬物療法【国立がん研究センター東病院】
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概観

化学療法薬は、細胞毒性薬と呼ばれる特定の種類の薬物です。それらは癌細胞を殺すように設計されています。がん細胞は通常の細胞よりも速く成長します。これらの薬剤は、成長の速い細胞の成長を妨害し、成長の遅い細胞を一般的に無害のままにします。

一部の化学療法、または「化学療法」薬は、細胞の遺伝物質を損傷します。他のものは細胞が分裂する方法を妨害します。残念ながら、いくつかはまた、体の他の急速に成長している細胞に影響を与えます。たとえば、髪、血球、胃の内壁や口の細胞などです。これは、より一般的な副作用のいくつかを説明しています。

化学療法はあなたに適していますか?

乳がんの診断を受けたすべての人が化学療法を必要とするわけではありません。多くの場合、がんは手術や放射線などの局所療法で効果的に治療でき、全身治療は必要ありません。

細胞が近くのリンパ節に広がっている、より大きな腫瘍の診断を受けた人は、数回の化学療法に直面することがあります。これらの場合、化学療法はアジュバント療法として、または腫瘍が切除された後にがんが再発するのを防ぐために使用されます。


一部のステージ3のがんとより大きな腫瘍の診断を受けた人は、手術に転じる前に全身治療に直接行く場合があります。これは術前補助療法と呼ばれます。化学療法のアイデアは恐ろしいかもしれませんが、副作用の制御には大きな改善がありました。化学療法は、以前よりもはるかに簡単です。

どの化学療法があなたに最適ですか?

早期がんの場合、腫瘍医はどの薬剤が最も適しているかについて十分な情報を得た上で決定を下すことができます。化学療法を決定する前に、人の年齢、がんの病期、その他の健康上の問題がすべて考慮されます。

これらの薬は、医師のオフィスまたは病院の静脈に注射されます。化学療法注射を提供する場所は、しばしば輸液センターと呼ばれます。

静脈が弱い場合や、腐食性の高い薬を投与されている場合は、ポートを埋め込む必要があります。ポートは、外科的に胸部に配置されるデバイスであり、針に簡単にアクセスできます。治療が終了したらポートを取り外すことができます。


典型的には、人はしばしばレジメンと呼ばれるいくつかの薬を与えられます。レジメンは、成長のさまざまな段階でさまざまな方法でがんを攻撃するように設計されています。化学療法薬は、ラウンドと呼ばれる用量で定期的に投与されます。 American Cancer Societyによると、現在乳がんに使用されている最も一般的な薬物とレジメンは次のとおりです。

レジメン名(薬物イニシャル)治療中の薬のリスト
CAF(またはFAC)シクロホスファミド(シトキサン)、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、5-FU
TACドセタキセル(タキソテール)、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、シクロホスファミド(シトキサン)
行為ドキソルビシン(アドリアマイシン)およびシクロホスファミド(サイトキサン)に続いてパクリタキセル(タキソール)またはドセタキセル(タキソテール)
FEC-T5-FU、エピルビシン(Ellence)、およびシクロホスファミド(Cytoxan)、続いてドセタキセル(Taxotere)またはパクリタキセル(Taxol)
TCドセタキセル(タキソテール)およびシクロホスファミド(サイトキサン)
TCHHER2 / neu陽性腫瘍に対するドセタキセル(タキソテール)、カルボプラチン、およびトラスツズマブ(ハーセプチン)

副作用は何ですか?

化学療法による治療は時間の経過とともに大幅に改善されましたが、治療には依然として顕著な副作用がしばしば見られます。


脱毛

多くの化学療法薬は脱毛を引き起こしませんが、上記の初期がんについて述べた薬のほとんどはその副作用があります。脱毛は、がん治療の最も目に見える副作用の1つです。それはまた、最も悲惨なことです。多くの店がかつらやスカーフを販売しており、一部の慈善団体はそれらの提供を手伝っています。

吐き気

嘔吐と吐き気は別の恐れられている副作用です。しかし、今日の世界では、これは一般的ではなくなり、輸液センターよりもテレビで多く見られています。注入と同時にステロイドと強力な吐き気止め薬が与えられます。自宅で服用するための薬も与えられます。ほとんどの人は、吐き気がまったくなく、化学療法で体重が増えることさえあると知って嬉しく驚いています。

便秘

便秘は本当の問題です。あなたは十分な繊維を取得し、便軟化剤を取ることについて警戒する必要があります。

口内炎

口内炎は一部の人にとって問題です。これが起こった場合、麻酔専門医がいる「マジックマウスウォッシュ」の処方箋を腫瘍専門医に依頼することができます。一部の化学療法薬では味の変化が可能です。

倦怠感

最も一般的で持続的な副作用は疲労感です。化学療法はあなたの血液と骨髄に影響を与えます。多くの場合、化学療法を受けている人は貧血になり、疲労を引き起こします。また、血液への影響により、感染症にかかりやすくなります。休んで、必要なことだけを行うことが重要です。

潜在的な長期的な影響

化学療法を完了すると、これらの副作用のほとんどはなくなりますが、いくつかの問題が残る場合があります。これらの1つは神経障害です。手足の神経が損傷すると起こります。この問題のある人々は、これらの領域でうずき、刺すような感覚、しびれを感じます。

骨粗しょう症はもう一つの潜在的な持続的な副作用です。化学療法を受けたことのある人は、定期的に骨密度をチェックする必要があります。

治療に伴う認知障害は、短期的な記憶喪失や集中力の問題を引き起こす可能性があります。これは「ケモ脳」として知られています。通常、この症状は治療が終了した直後に改善します。ただし、何年も続くこともあります。

場合によっては、化学療法によって心臓が弱くなることがあります。まれに、化学療法薬に対するアレルギー反応が起こることもあります。これが発生する可能性のある兆候がないか、注意深く監視されます。

化学療法の管理

化学療法を受けなければならないことを学ぶことは、当然恐ろしいことです。しかし、ほとんどの人は、それがかなり扱いやすいことに気付いて驚いています。多くの人は、自分のキャリアやその他の定期的な活動について、削減されたレベルで追いつくことさえできます。

化学療法を受けている間は、正しく食事を取り、できるだけ多くの休息を取り、精神を維持することが重要です。化学療法を受けなければならないことを見つけるのは難しい場合があります。数ヶ月で終了することを忘れないでください。

サポートグループを通じて、またはオンラインで、同じことを経験した他の人と話すのに役立つ場合があります。詳細については、今年の最高の乳がんブログをご覧ください。

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