結腸内視鏡検査の仕組み：腸がんを予防する検査 - フィットネス

著者: Gregory Harris

作成日: 7 4月 2021

更新日: 1 4月 2025

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結腸内視鏡検査は、大腸の粘膜を評価する検査であり、特にポリープ、腸がん、または大腸炎、静脈瘤、憩室症などの腸の他の種類の変化の存在を特定するために示されます。

この検査は、出血や持続性の下痢など、腸の変化を示唆する症状がある場合に適応できますが、50歳以上またはそれ以前の人の結腸がんのスクリーニングにも日常的に必要です。病気を発症するリスク。腸がんの症状といつ心配するかを確認してください。

大腸内視鏡検査では、腸をきれいにし、変化を視覚化できるように、食事と下剤の使用を調整して特別な準備をする必要があります。一般的に、鎮静下で行われるため、痛みはありませんが、一部の人は、手術中に腹部に不快感、腫れ、または圧迫を感じることがあります。

結腸内視鏡検査の主な適応症には次のものがあります。

小さな腫瘍であるポリープ、または結腸がんを示唆する兆候を探します。
便の出血の原因を特定します。
持続性の下痢または原因不明の排便習慣のその他の変化を評価します。
たとえば、憩室症、腸結核、潰瘍性大腸炎、クローン病などの結腸疾患を診断します。
原因不明の貧血の原因を調査します。
たとえば、便潜血検査や不透明な浣腸の疑わしい画像などの他の検査で変化が見つかった場合は、より詳細な評価を行います。腸がんを検出するために示されている他の検査を確認してください。

結腸内視鏡検査中に、生検の収集やポリープの除去などの手順を実行することも可能です。さらに、この検査は、出血している可能性のある血管の焼灼、または腸軸捻転の減圧さえも可能にするため、治療法として示すことができます。腸のボルボとは何か、そしてこの危険な合併症をどのように治療するかをご覧ください。

医師が結腸内視鏡検査を実行して変化を視覚化できるようにするには、結腸が完全にきれいである必要があります。つまり、糞便や食べ物が残っていない必要があります。そのためには、検査のための特別な準備を行う必要があります。これは、検査を行う医師またはクリニックによって示されます。

理想的には、準備は試験の少なくとも2日前に開始され、患者はパン、米、白パスタ、液体、果物の果肉のないジュース、肉、魚と卵を調理したもの、ヨーグルトに基づいて消化しやすい食事を始めることができます果物や小片なしで、牛乳、果物、ナッツ、緑、野菜、シリアルを避けます。

試験の24時間前には、大腸に残留物が生成されないように、流動食が示されます。また、下剤を使用したり、腸の洗浄に役立つ砂糖の一種であるマンニトールをベースにした溶液を飲んだり、医師の指導に従って腸を洗浄したりすることもお勧めします。食事療法と結腸内視鏡検査の準備方法の詳細をご覧ください。

さらに、医師の推奨に従って、ASA、抗凝固剤、メトホルミン、インスリンなど、使用する薬の一部を検査前に中止する必要がある場合があります。鎮静剤は眠気を催す可能性があり、試験後の運転や仕事はお勧めできませんので、試験に参加する必要もあります。

結腸内視鏡検査は、通常、患者の快適さを向上させるために鎮静下で、肛門から細いチューブを挿入して行われます。このチューブには、腸粘膜を視覚化できるようにカメラが取り付けられており、検査中に少量の空気が腸に注入されて視覚化が改善されます。

通常、患者は横になっており、医師が結腸内視鏡検査装置のチューブを肛門に挿入すると、腹圧の上昇を感じることがあります。

結腸内視鏡検査は通常20〜60分続き、検査後、患者は帰宅する前に約2時間回復している必要があります。

仮想結腸内視鏡検査は、画像をキャプチャするためにカメラ付きの結腸内視鏡を必要とせずに、コンピュータ断層撮影を使用して腸の画像を取得します。検査中、肛門からチューブを挿入して腸に空気を注入し、肛門の内部と起こりうる変化の観察を容易にします。

仮想結腸内視鏡検査には、小さなポリープを特定するのが難しい、生検を実施できないなど、いくつかの制限があります。そのため、通常の結腸内視鏡検査の忠実な代替品ではありません。この手順の詳細については、仮想結腸内視鏡検査をご覧ください。