偽膜性大腸炎:それが何であるか、症状と治療
著者:
Joan Hall
作成日:
28 2月 2021
更新日:
21 11月 2024
コンテンツ
偽膜性腸炎は、腸の最後の部分、結腸、直腸の炎症であり、アモキシシリンやアジスロマイシンなど、中程度から広い範囲の抗生物質の使用、および細菌の増殖に関連していることがよくあります。 クロストリジウム・ディフィシル毒素を放出し、下痢、発熱、腹痛などの症状を引き起こします。
偽膜性腸炎は、免疫系が弱っている患者によく見られるため、高齢者、子供、自己免疫疾患の患者、または化学療法を受けている患者に発生する可能性があります。この状態は治癒可能であり、通常、抗生物質を変更または一時停止し、腸内細菌叢のバランスをとるためにプロバイオティクスを使用することが示されています。
主な症状
偽膜性大腸炎の症状は、 クロストリジウム・ディフィシル 毒素の産生と放出により、次の症状が現れます。
- 非常に流動性のある下痢;
- 激しい腹部のけいれん;
- 吐き気;
- 38ºCを超える発熱;
- 膿や粘液のある便。
偽膜性腸炎の診断は、胃腸科医がその人の徴候や症状を評価し、大腸内視鏡検査、便検査、腸壁から採取した物質の生検などの検査を行うことによって行われます。
治療の仕方
偽膜性大腸炎の治療は、胃腸科医が指導する必要があり、通常、問題の原因となった抗生物質の摂取を一時停止することによってのみ行われます。ただし、抗生物質の投与を終えても大腸炎が消えない場合は、腸内で発生している細菌を排除するのに特異的なメトロニダゾールやバンコマイシンなどの別の抗生物質の使用を医師が勧める場合があります。
以前の治療が偽膜性腸炎の症状を緩和するのに役立たない最も重症の場合、医師は影響を受けた腸のごく一部を取り除く手術による治療を勧めるか、腸内細菌叢のバランスをとるために便移植を試みるかもしれません。便の移植がどのように行われるかをご覧ください。