コレステロール

コンテンツ

• 概要
• コレステロールとは？
• HDL、LDL、VLDLとは何ですか?
• 高コレステロールの原因は？
• 高コレステロールのリスクを高めるものは何ですか?
• 高コレステロールはどのような健康問題を引き起こす可能性がありますか?
• 高コレステロールはどのように診断されますか？
• コレステロールを下げるにはどうすればよいですか?

概要

コレステロールとは？

コレステロールは、体のすべての細胞に見られる、ワックス状の脂肪のような物質です。体は、ホルモン、ビタミン D、および食物の消化を助ける物質を作るために、いくらかのコレステロールを必要とします。あなたの体は、必要なすべてのコレステロールを作ります。コレステロールは、卵黄、肉、チーズなどの動物性食品にも含まれています。

血中コレステロールが多すぎると、血液中の他の物質と結合してプラークを形成する可能性があります。プラークは動脈の壁に付着します。このプラークの蓄積は、アテローム性動脈硬化として知られています。冠動脈が狭くなったり、詰まったりする冠動脈疾患を引き起こす可能性があります。

HDL、LDL、VLDLとは何ですか?

HDL、LDL、およびVLDLはリポタンパク質です。それらは脂肪（脂質）とタンパク質の組み合わせです。脂質は、血液中を移動できるようにタンパク質に結合する必要があります。さまざまな種類のリポタンパク質には、さまざまな目的があります。

• HDL は高密度リポタンパク質の略です。体の他の部分から肝臓にコレステロールを運ぶため、「善玉」コレステロールと呼ばれることもあります。その後、肝臓はコレステロールを体から取り除きます。
• LDLは低密度リポタンパク質の略です。 LDL レベルが高いと動脈にプラークが蓄積するため、「悪玉」コレステロールと呼ばれることもあります。
• VLDL は、超低密度リポタンパク質の略です。 VLDL も動脈のプラークの蓄積に寄与するため、VLDL を「悪玉」コレステロールと呼ぶ人もいます。しかし、VLDL と LDL は異なります。 VLDLは主にトリグリセリドを運び、LDLは主にコレステロールを運びます。

高コレステロールの原因は？

高コレステロールの最も一般的な原因は、不健康な生活様式です。これには

• 不健康な食生活、 悪い脂肪をたくさん食べるなど。飽和脂肪の 1 種類は、一部の肉、乳製品、チョコレート、焼き菓子、揚げ物や加工食品に含まれています。別のタイプのトランス脂肪は、揚げ物や加工食品に含まれています。これらの脂肪を食べると、LDL (悪玉) コレステロールが上昇する可能性があります。
• 身体活動の欠如、 たくさん座って、少し運動して。これにより、HDL（善玉）コレステロールが低下します。
• 喫煙、 特に女性の HDL コレステロールを低下させます。また、LDLコレステロールを上昇させます。

遺伝的要因により、コレステロール値が高くなる場合もあります。たとえば、家族性高コレステロール血症 (FH) は、高コレステロール血症の遺伝型です。他の病状や特定の薬も高コレステロールを引き起こす可能性があります。

高コレステロールのリスクを高めるものは何ですか?

さまざまなことが高コレステロールのリスクを高める可能性があります。

• 年齢。 コレステロール値は、加齢とともに上昇する傾向があります。それほど一般的ではありませんが、子供や十代の若者を含む若い人も高コレステロール血症になる可能性があります。
• 遺伝。 高血中コレステロールは、家族内で発生する可能性があります。
• 重量。 太りすぎや肥満は、コレステロール値を上昇させます。
• 人種。 特定の人種は、高コレステロールのリスクが高い場合があります。たとえば、アフリカ系アメリカ人は通常、白人よりも HDL および LDL コレステロール値が高くなります。

高コレステロールはどのような健康問題を引き起こす可能性がありますか?

動脈に大量のプラークが沈着している場合、プラークのある領域が破裂する可能性があります (破れる)。これにより、プラークの表面に血栓が形成される可能性があります。血栓が十分に大きくなると、冠動脈の血流がほとんどまたは完全にブロックされます。

心筋への酸素が豊富な血液の流れが減少または遮断されると、狭心症 (胸の痛み) や心臓発作を引き起こす可能性があります。

プラークは、酸素を豊富に含む血液を脳や手足に運ぶ動脈など、体の他の動脈にも蓄積する可能性があります。これは、頸動脈疾患、脳卒中、および末梢動脈疾患などの問題につながる可能性があります。

高コレステロールはどのように診断されますか？

通常、高コレステロール血症の徴候や症状はありません。コレステロール値を測定する血液検査があります。この検査を受ける時期と頻度は、年齢、危険因子、家族歴によって異なります。一般的な推奨事項は次のとおりです。

19歳以下の方：

• 最初のテストは9歳から11歳の間でなければなりません
• 子供たちは5年ごとに再検査を受けるべきです
• 高コレステロール、心臓発作、または脳卒中の家族歴がある場合、一部の子供は2歳からこの検査を受けることがあります

20歳以上の方：

• 若い成人は 5 年ごとに検査を受ける必要があります。
• 45～65歳の男性と55～65歳の女性は1～2年に1回

コレステロールを下げるにはどうすればよいですか?

心臓に良いライフスタイルを変えることで、コレステロールを下げることができます。これらには、心臓に良い食事計画、体重管理、定期的な身体活動が含まれます。

生活習慣を変えるだけではコレステロールが十分に下がらない場合は、薬を服用する必要があるかもしれません。スタチンなど、コレステロールを下げる薬にはいくつかの種類があります。コレステロールを下げる薬を服用している場合でも、生活様式の変更を続ける必要があります。

家族性高コレステロール血症（FH）の一部の人は、リポタンパク質アフェレーシスと呼ばれる治療を受けることがあります。この治療法では、濾過機を使用して血液中の LDL コレステロールを除去します。その後、機械は残りの血液を患者に戻します。

NIH: 国立心肺血液研究所

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