肺がん:治療法と治療法の選択肢
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肺がんは、咳、嗄声、呼吸困難、体重減少などの症状の存在を特徴とする深刻な病気です。
その重症度にもかかわらず、肺がんは早期に特定されれば治癒可能であり、その治療は手術、放射線または化学療法で行うことができ、数ヶ月または数年続く可能性があります。しかし、最も一般的なのは、肺がんが病気の進行段階で発見されることです。肺がんは非常に早く発症し、治癒の可能性は低くなります。
主な治療法
肺がんの治療法は通常、がんの種類、分類、腫瘍の大きさ、転移の有無、一般的な健康状態によって異なります。ただし、最も使用される治療の種類は次のとおりです。
1.手術
手術は、がん細胞が体の他の部分に広がるのを防ぐために、がんの影響を受けた腫瘍とリンパ節を取り除くことを目的として行われます。
がんの特徴に応じて、胸部外科医は肺がんを治療するために次の手術を行うことができます。
- 肺葉切除術: それは肺の葉全体が切除されるときであり、腫瘍が小さい場合でも、肺がんに最も適したタイプの手術です。
- 肺切除術: これは、肺全体が切除されたときに行われ、腫瘍が大きく、中心近くにあるときに示されます。
- 部分切除: がんのある肺葉のごく一部が切除されます。小さな腫瘍のある患者や健康状態が脆弱な患者に適応されます。
- 切除 スリーブ: これはあまり一般的ではなく、肺に空気を運ぶ管である気管支の領域に影響を与える腫瘍を取り除くために行われます。
一般的に、手術は開胸術と呼ばれる胸部の開口部から行われますが、ビデオ補助胸腔鏡下手術と呼ばれるビデオを使用して行うこともできます。ビデオ手術は、開腹手術よりも侵襲性が低く、回復時間が短く、術後の痛みが少ないですが、すべての種類の肺がんに適応されるわけではありません。
手術からの回復時間は、実施する手術の種類によって異なりますが、通常、退院は7日後であり、回復して通常の活動に戻るまでに6〜12週間かかる場合があります。外科医はあなたに痛みを和らげる薬を与え、あなたの呼吸を改善するのを助けるために呼吸理学療法を勧めるかもしれません。
手術後、呼吸困難、出血、感染症などの合併症が発生する可能性があるため、常に外科医の推奨事項に従い、指示された薬を服用することが重要です。
さらに、手術後、手術中に蓄積した血液や液体を除去するためにドレーンを配置し、ドレーンのドレッシングに注意を払い、ドレーン内の内容物の側面を常に通知する必要があります。手術後の排液についてすべてを確認してください。
2.化学療法
化学療法は、さまざまな種類の肺がんの一般的な治療法であり、肺にある、または全身に広がるがん細胞を破壊することを目的としています。このタイプの治療は、静脈または注射による薬物療法の適用によって行われ、場合によっては錠剤でより具体的になります。化学療法で使用される薬は、癌細胞を破壊して増殖を止めるために開発されました。
化学療法の治療期間は、肺がんの種類、程度、重症度によって異なりますが、平均して1年続きます。化学療法セッションはサイクルと呼ばれ、各サイクルは3〜4週間ごとに実行されます。化学療法は回復する必要のある健康な細胞も破壊するため、各サイクルの間に休息時間が必要です。
肺癌の治療のための化学療法で最も使用される薬は、シスプラチン、エトポシド、ゲフィチニブ、パクリタキセル、ビノレルビンまたはビンブラスチンであり、医師が推奨する治療プロトコルに応じて、それらを組み合わせて、および他の種類の治療に使用できます。たとえば、手術の前または後に行うことができます。
しかし、脱毛、口の炎症、食欲不振、吐き気と嘔吐、下痢や便秘、感染症、血液障害、極度の倦怠感など、これらの薬の使用に関連する副作用が発生するのはよくあることです。 。化学療法の副作用を軽減するために何をすべきかを理解します。
副作用のほとんどは治療終了後に消えますが、場合によっては、鎮痛剤や吐き気の治療法を使用して症状を緩和し、治療をより簡単にすることができます。化学療法の主な副作用を軽減する方法に関するいくつかの簡単なヒントを確認してください。
3.免疫療法
一部の種類の肺がんは、体の防御細胞ががん細胞を破壊するのを防ぐ特定のタンパク質を産生します。したがって、これらのタンパク質の作用をブロックして体が癌と戦う原因となるいくつかの薬が開発されました。
これらの薬は、肺がんを治療するための体の免疫を助けるため、免疫療法の一部です。肺がんに使用される薬には、アテゾリズマブ、デュルバルマブ、ニボルマブ、ペンブロリズマブなどがあります。現在、他のいくつかの同様の薬が開発され、すべてのタイプの肺がんを治療するためにテストされています。
免疫療法薬には化学療法以外の副作用があり、一般的にこれらの効果は弱いですが、倦怠感、息切れ、下痢を引き起こす可能性があります。
4.放射線療法
放射線療法は、放射線を使用してがん細胞を破壊する肺がんの治療法であり、外部放射線は、放射線ビームを放出する機械を介して、または放射性物質を腫瘍の近くに配置する近接照射療法によって適用できます。
放射線治療セッションを開始する前に、計画が立てられ、皮膚にマーキングが施されます。これは、放射線治療装置の正しい位置を示しているため、すべてのセッションは常にマークされた場所にあります。
化学療法のような放射線療法は、手術前などの他の種類の治療と組み合わせて、腫瘍のサイズを縮小したり、その後、まだ肺に残っている可能性のあるがん細胞を破壊したりすることもできます。しかし、このタイプの治療は、例えば、倦怠感、食欲不振、喉の痛み、放射線が照射される場所の炎症、発熱、咳、息切れなどの副作用を引き起こす可能性もあります。
一般的に、副作用は治療の終わりに消えますが、咳、息切れ、発熱など、肺の炎症を示すいくつかの症状が数ヶ月続くことがあります。放射線療法の効果を和らげるために何を食べるべきかを知ってください。
5.光線力学療法
肺がんの光線力学療法は、腫瘍によって塞がれている気道の閉塞を解除する必要がある病気の初期段階で使用されます。この治療法は、がん細胞に蓄積するために血流に注入される特殊な薬の使用で構成されています。
薬剤が腫瘍に蓄積した後、レーザービームをその部位に当てて癌細胞を殺し、気管支鏡検査によって除去します。光線力学療法は、数日間気道の腫れを引き起こし、息切れ、血の咳、痰を引き起こし、病院で治療することができます。
6.レーザー治療
レーザー治療は、特に腫瘍が小さい場合に、肺がんの一部の症例で使用される治療法です。このタイプの治療では、がん細胞を破壊するために、気管支鏡と呼ばれる、口から肺に挿入される柔軟なチューブを介して、内視鏡検査によってレーザーが照射されます。
レーザーを適用する手順は、内視鏡検査の実行と同様で、平均30分続き、6時間の断食と、検査中の睡眠と痛みのための鎮静が必要です。
7.ラジオ波焼灼
肺がんが初期段階にある場合は、手術の代わりに高周波アブレーションが適応となります。電波によって発生する熱を利用して、腫瘍を加熱して破壊する針やチューブを使用して、肺のがん細胞を殺します。これらの針は、腫瘍の正確な位置を知るためにコンピューター断層撮影によって導かれます。
この手順は鎮静下で行われ、約30分続きます。この治療を行った後、その領域は痛みを伴う可能性があるため、医師は鎮痛剤などの鎮痛剤の使用を処方します。
推定寿命はどれくらいですか?
肺がんの発見後の平均余命は、一般的な健康状態、肺がんの種類、治療の開始などのいくつかの要因に応じて、7か月から5年までさまざまです。この種のがんが早期に発見されたとしても、再発の可能性が高いため、治癒の可能性はそれほど高くなく、約半数の症例で発生します。