著者: Morris Wright
作成日: 27 4月 2021
更新日: 17 5月 2025
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概要概要

約は、赤ちゃんが骨盤位になる結果になります。骨盤位は、赤ちゃん(または複数の赤ちゃん!)が女性の子宮に頭を上にして配置され、足が産道に向けられたときに発生します。

「正常な」妊娠では、赤ちゃんは自動的に子宮の中で頭を下に向けて出産の準備をします。そのため、骨盤位の妊娠は母親と赤ちゃんの両方にいくつかの異なる課題を提示します。

骨盤位の原因は何ですか?

骨盤位には、赤ちゃんが子宮内でどのように配置されているかに応じて、率直な骨盤位、完全な骨盤位、足の骨盤位の3種類があります。あらゆる種類の骨盤位妊娠では、赤ちゃんは頭ではなく産道に向かって下を向いて配置されます。

医師は、骨盤位の妊娠が発生する理由を正確に言うことはできませんが、アメリカ妊娠協会によると、赤ちゃんが子宮内で「間違った」方法で自分自身を配置する理由はさまざまです。

  • 女性が複数の妊娠をした場合
  • 倍数の妊娠中
  • 女性が過去に早産したことがある場合
  • 子宮の羊水が多すぎたり少なすぎたりする場合、つまり赤ちゃんが動き回る余地があるか、動き回るのに十分な水分がないことを意味します
  • 女性の子宮の形が異常であるか、子宮筋腫などの他の合併症がある場合
  • 女性が前置胎盤を持っている場合

赤ちゃんが骨盤位であるかどうかはどうすればわかりますか?

赤ちゃんは約35または36週間まで骨盤位とは見なされません。通常の妊娠では、赤ちゃんは通常、出産の準備のために頭を下げて所定の位置に着きます。赤ちゃんが35週間前に頭を下げたり、横向きになったりするのは正常です。しかし、その後、赤ちゃんが大きくなり、部屋がなくなると、赤ちゃんが向きを変えて正しい位置に入るのが難しくなります。


医師は、お腹から赤ちゃんの位置を感じることで、赤ちゃんが骨盤位であるかどうかを判断できます。また、出産前に、オフィスや病院で超音波を使用して赤ちゃんが骨盤位であることを確認する可能性があります。

骨盤位の妊娠にはどのような合併症がありますか?

一般的に、骨盤位の妊娠は、赤ちゃんが生まれる時まで危険ではありません。骨盤位では、赤ちゃんが産道で立ち往生したり、臍帯を介した赤ちゃんの酸素供給が遮断されたりするリスクが高くなります。

この状況での最大の問題は、女性が骨盤位の赤ちゃんを出産するための最も安全な方法は何ですか?歴史的に、帝王切開が一般的になる前は、医師、そしてより一般的には助産師が、骨盤位を安全に処理する方法を教えられていました。ただし、骨盤位は膣分娩よりも合併症のリスクがあります。

26か国の2,000人以上の女性を調べたところ、全体として、計画された帝王切開は、骨盤位での膣出産よりも赤ちゃんにとって安全であることがわかりました。乳幼児突然死と合併症の発生率は、骨盤位の赤ちゃんのために計画された帝王切開で有意に低かった。しかし、母親の合併症の発生率は、帝王切開と膣分娩の両方のグループでほぼ同じでした。帝王切開は主要な手術であり、母親の合併症の発生率を説明する可能性があります。


British Journal of Obstetrics and Gynecologyも同じ研究を検討し、女性が骨盤位で計画された経膣分娩を希望する場合でも、訓練を受けた医療提供者と安全に分娩する機会があるかもしれないと結論付けました。ただし、全体として、ほとんどの医療提供者は可能な限り安全なルートを選択することを望んでいるため、帝王切開は骨盤位の女性にとって好ましい分娩方法と考えられています。

骨盤位を妊娠できますか?

それで、あなたが骨盤位の妊娠をしているならば、あなたは何をすべきですか?帝王切開の予定について医師に相談しなければならない可能性が高いですが、赤ちゃんの向きを変える方法もあります。骨盤位妊娠の成功率は、赤ちゃんが骨盤位である理由によって異なりますが、安全な方法を試してみれば害はありません。

外部バージョン(EV)

EVは、医師が手で赤ちゃんを胃から操作して、赤ちゃんを手動で正しい位置に変えようとする手順です。


American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、ほとんどの医師は妊娠36週から38週の間にEVを提案します。手順は通常、病院で行われます。実行には2人が必要であり、出産が必要になる可能性のある合併症がないか、赤ちゃんは常に監視されます。 ACOGは、EVが成功するのは約半分の時間に過ぎないと述べています。

エッセンシャルオイル

一部の母親は、ペパーミントなどのエッセンシャルオイルを胃に使用して、赤ちゃんが自然に元気になるように刺激することに成功したと主張しています。ただし、エッセンシャルオイルを使用する前に、妊娠中の女性にとって安全でないものもあるため、いつものように医師に確認してください。

反転

骨盤位の赤ちゃんを持つ女性に人気のあるもう1つの方法は、体を逆さにして赤ちゃんがひっくり返るように促すことです。女性は、プールで両手に立ったり、枕で腰を支えたり、階段を使って骨盤を持ち上げたりするなど、さまざまな方法を使用します。

いつ医師に相談するか

あなたの医者はおそらくあなたの赤ちゃんが骨盤位であるかどうかをあなたに知らせる人になるでしょう。帝王切開を選択することのリスクと利点、手術から何を期待するか、準備する方法など、赤ちゃんの骨盤位に対する懸念について話し合う必要があります。

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