呼吸療法：どれが最も効果的ですか？
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呼吸療法とは何ですか？
多くの人はあまり考えずに呼吸します。喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸器疾患のある人は、通常、自由に呼吸できるように呼吸療法が必要です。
呼吸治療中、薬剤は吸入器またはネブライザーを介して肺に入ります。どちらも処方箋が必要です。それぞれに独自の利点とリスクがあります。
吸入器は、加圧されたキャニスターに薬剤を保管するハンドヘルドデバイスです。それはあなたの口の中でエアロゾルの形で薬を放出します。薬を鼻に放出する鼻吸入器もあります。
ネブライザは、エアコンプレッサを使用して、薬をフェイスマスクを通して吸入する細かい霧に変えます。一部のネブライザはプラグインする必要があります。他のネブライザはポータブルで電池で動作します。
多くの呼吸器の状態は吸入器とネブライザーの両方によく反応しますが、いくつかはどちらか一方でうまくいく場合があります。
喘息の呼吸療法
喘息の治療は通常2つの部分に分かれています。 1つ目はフレアアップのための速効性の薬です。 2つ目は、こうした再燃を回避するための予防的治療です。
喘息の治療に使用される最も一般的な薬はアルブテロールです。それは喘息発作の間にほぼ即座の救済を提供する短時間作用型薬物です。それは吸入器またはネブライザーのいずれかを介して配信することができます。
ネブライザーと喘息
ネブライザーによる治療では、通常、マスクを5〜10分間着用する必要があります。この間、あなたはじっと座っている必要があります。じっとしていられない小さな子供にとっては、これが問題になるかもしれません。彼らがじっと座っていなかったり、マスクを十分に長くつけておかないと、必要な薬をすべて手に入れることができない可能性があります。
吸入器と喘息
吸入器を使用するのに30秒未満かかります。また、小型で持ち運びが容易で、電気も必要ありません。しかし、研究によれば、喘息患者の最大92％が吸入器を誤って使用しています。つまり、適切な量の薬を飲んでいないということです。時々、これをスペーサーで修正できます。これらは、ポンプで排出された薬剤を保持する長いプラスチック製のチューブです。吸い込む準備ができるまで、スペーサーにとどまります。
ネブライザーの方が使いやすいですが、一部の研究では、子供がスペーサー付きの吸入器を好むため、適切な投与量が得られる可能性が高くなっています。赤ちゃんでも、スペーサーとマスクを備えた吸入器を使用できます。
吸入器治療は、ネブライザー治療よりも安価です。アレルギー、喘息および副鼻腔炎センターによると、ネブライザ内のアルブテロールの各用量は2.00ドルから2.50ドルかかります。吸入器内のアルブテロールのコストは、1回の投与あたりわずか40〜50セントです。
その他の喘息治療
吸入器とネブライザーに加えて、喘息のいくつかの治療オプションがあります。アレルギー関連喘息では、抗ヒスタミン薬や鬱血除去薬などのアレルギー薬が有効です。
喘息の重篤な症例では、気管支熱形成術が必要になる場合があります。この治療では、医師が電極で肺の気道の内側を加熱して、締め付ける能力を制限します。
呼吸法や自然療法も安心をもたらします。自然療法には以下が含まれます：
- 黒種子油
- カフェイン
- コリン
- ピクノジェノール
COPDの呼吸治療
COPDは、肺への気流を制限する炎症性肺疾患のグループです。肺気腫と慢性気管支炎は、COPDの最も一般的なタイプの2つです。
気管支拡張薬とコルチコステロイドは、COPDの2つの一般的な呼吸療法です。気管支拡張薬は、気道を開くのに役立ちます。コルチコステロイドは炎症を軽減します。それらはしばしばCOPD治療で一緒に使用されます。
気管支拡張薬とコルチコステロイドの両方は、吸入器またはネブライザーのいずれかから摂取できます。一部の研究では、COPD症状の治療にはネブライザーの方が効果的である可能性があると示唆されていますが、一方が他方よりも優れていると言えるほどの証拠はありません。
朝と夕方のネブライザー治療と正午の吸入器の使用を組み合わせることは、COPDのより良い治療オプションであるかもしれないといういくつかの証拠があります。
COPDの他の治療法には次のものがあります。
- 酸素療法などの肺療法
- 肺リハビリテーションプログラム
- いくつかの重症例における手術
肺炎の呼吸治療
肺炎は、細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる肺感染症です。肺炎のほとんどのケースは、安静、抗生物質、または市販薬で治療できますが、入院が必要なケースもあります。肺炎で入院している場合、ネブライザーで呼吸治療を受けることがあります。
呼吸療法の選択
呼吸療法を選択するときは、医師と協力して、自分の状態と個人的な好みの両方に有効なものを見つけてください。副作用、メンテナンス要件、各治療オプションの有効性を検討することが重要です。
副作用
呼吸治療の副作用は通常、使用される方法ではなく、薬物療法に関連しています。たとえば、アルブテロールは以下を引き起こす可能性があります：
- 揺れ
- 緊張感
- 頭痛
- 過敏
- 動悸
ただし、アルブテロールは、吸入器を介して摂取した場合の副作用が少ない場合があります。
ネブライザは、薬をより早く届けるため、緊急事態でよく使用されます。また、不安や振戦などの副作用も増加します。
呼吸療法を始める前に、起こりうる副作用について医師に相談してください。彼らはあなたがそれらを減らすことができる方法についてのヒントを提供することができるかもしれません。
メンテナンス要件
ネブライザと吸入器を適切に機能させるには、定期的なクリーニングが必要です。各ネブライザと吸入器には、クリーニング手順と保管要件を含む独自のマニュアルが付属しています。一部の吸入器およびネブライザーは、動作させるために特定の温度範囲で保管する必要があります。
ネブライザと吸入器の有効期限を確認することも重要です。ほとんどは、交換が必要になるまで約1年間持続します。
効果
ネブライザーと吸入器は通常、呼吸障害の治療に非常に効果的です。吸入器は、吸入器が正しく使用されている場合、ネブライザーと同じくらい効果的です。ただし、多くの人々はそれらを正しく使用しないため、効果が低くなります。医師が自宅に持ち帰る前に、ネブライザまたは吸入器の使用方法を正確に説明していることを確認してください。
肝心なこと
ネブライザーと吸入器はどちらも非常に効果的な呼吸療法ですが、誤って使用されることがよくあります。これにより、呼吸器系の問題の治療効果が低下します。医師と協力して、医療ニーズとライフスタイルの両方に最適な呼吸療法を見つけてください。
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