乳房のしこりの除去(しこり切除術)
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概観
乳房のしこりの除去は、乳房内のがん性のしこりを外科的に取り除くことです。乳腺腫瘤摘出術としても知られています。
生検では、乳房のしこりが癌性であることが示されます。この手順の目的は、腫瘍の周りのしこりと健康な組織を取り除くことです。医師が健康な組織としこりを切除すると、すべてのがん細胞が確実に消失するようになります。
乳房切除術も行われる場合があり、これは乳房の完全な外科的除去です。証拠によれば、Mayo Clinicによれば、乳腺腫瘤摘出術は乳癌の初期段階で乳房切除術と同じくらい効果的である。
乳房のしこり除去が行われる理由
乳房のしこりの除去は、がん性腫瘍が体の他の部分に広がるのを防ぐために行われます。医師が腫瘍摘出術を実施できるかどうかは、腫瘍のサイズと病期、および乳房のサイズなどの特定の患者の特性によって異なります。
多くの医師は乳房切除術よりもこの方法を好みます。乳腺腫瘤摘出術は、乳房全体を切除するよりも侵襲性が低くなります。乳腺腫瘤摘出術では、医師が乳房の一部を切除するため、乳房の外観と感覚のほとんどがそのまま残ります。これにより、乳房の対称性が向上します。ただし、腫瘍細胞がすべて破壊されていることを確認するには、乳腺腫瘤摘出術後に放射線療法または化学療法が必要になる場合があります。
乳房のしこり除去のリスク
すべての手術には、アレルギー反応、出血、感染のリスクがあります。
乳房のしこり除去手術後、神経が影響を受けた場合、乳房が麻痺することがあります。胸の形も変わることがあります。そして、手術後に圧痛と一時的な腫れがあるかもしれません。
乳房切除術の代わりに乳腺腫瘤摘出術を選択した場合、手術後5〜7週間、週5回の放射線療法を受けることがあります。放射線の副作用には、疲労感や発赤や灼熱感などの皮膚の変化があります。
乳房のしこり除去の準備方法
手術の前に、医師といくつかの面談を行います。これらには、身体検査とX線またはマンモグラフィーによる画像診断が含まれます。目標は、腫瘍のサイズと形状を決定することです。
手術の数日前に、あなたは外科医に会います。この会議中に、市販の薬やサプリメントなど、服用しているアレルギーや薬物について外科医に伝えてください。また、妊娠しているか、妊娠している可能性があるかについても説明してください。
医師は、手術の1週間前までは、抗凝固剤の服用を中止するようアドバイスする場合があります。これは出血のリスクを減らします。また、手術前の最長8〜12時間は断食し、液体を飲まないようにする必要があります。
医師に質問のリストを用意してください。友人や家族を連れてメモを取ることもできます。手術の日に誰かを連れて行くことも役に立ちます。同伴者はサポートを提供し、手術後の指示に耳を傾け、帰宅することができます。誰もあなたと一緒にいることができない場合は、助けを得る別の方法について医師に相談してください。
乳房のしこり除去の方法
手術の前に、病院のガウンに着替えて麻酔をかけます。局所麻酔を使用する場合は、乳房のしこりを取り除くときにリラックスする鎮静剤を投与されることがあります。全身麻酔が施されている場合は、手順全体を通して無痛の睡眠状態になります。
外科医は腫瘍の位置を突き止めることから始めます。生検中に、外科医がサイトの近くに金属製のマーカーまたはクリップを配置した可能性があります。その場合は、細いワイヤーを使用してクリップを見つけます。このワイヤーは、外科医を切開に適した場所に導くのに役立ちます。
外科医は腫瘍と腫瘍周囲のいくつかの健康な細胞を切除します。これにより、腫瘍全体が確実に除去されます。しこりは検査のために実験室に送られます。
手術中、医師は胸の下の脇の下からリンパ節を切除することがあります。彼らは、がんが拡がっているかどうかを調べるために検査されます。
腫瘍とリンパ節の除去が成功した後、切開部を縫合で閉じ、包帯をします。
乳房のしこり除去後
手順が完了すると、回復室に行きます。あなたが麻酔から目覚める間、あなたのバイタルサインは監視されます。目を覚ますと、切開部に痛みを感じることがあります。あなたは痛みのために薬を与えられます。
手術後の数週間は、活動を制限する必要があります。治るには時間がかかります。手術後のケアについては、医師の指示に従うことが重要です。
あなたは自宅で切開の世話をする必要があります。ステッチは自然に溶ける場合があります。または、フォローアップの予約時に医師が取り除きます。放射線療法が必要な場合は、通常、乳腺腫瘤摘出手術から数週間以内に開始されます。
まれに、除去されたしこりのサイズによっては、乳房再建手術を受けることを選択できます。これは、放射線療法が完了した後に行われます。ただし、ほとんどの女性はこの種の手術後に再建を必要としません。これは乳腺腫瘤摘出術の利点の1つです。
大きな腫瘍があり、左右対称の乳房があることを非常に心配している場合は、手術前に医師にオプションについて相談してください。外科医は乳房切除術を勧める場合があります。がんの再発が心配な場合や、放射線治療を望まない場合は、乳房切除術も推奨されます。
最初の手術で腫瘍全体が完全に切除されなかった場合は、追加の手術が必要になることがあります。