乳房感染症とは何ですか？

コンテンツ

• 乳房感染症の原因は何ですか？
• 乳房感染症の症状は何ですか？
• 炎症性乳がん
• 乳房感染症はどのように診断されますか？
• 乳房感染症にはどのような治療法がありますか？
• 自宅で乳房感染症を治療するにはどうすればよいですか？
• どうすれば乳房の感染を防ぐことができますか？
• 乳房感染症の長期的な見通しは？

乳房感染症とは何ですか？

乳房炎としても知られる乳房感染症は、乳房の組織内で発生する感染症です。乳房の感染症は、授乳中の女性に最もよく見られます。赤ちゃんの口から細菌が入り、乳房に感染します。これは授乳期乳房炎としても知られています。乳腺炎は母乳育児をしていない女性にも発生しますが、これはそれほど一般的ではありません。

感染症は通常、乳房の脂肪組織に影響を及ぼし、腫れ、しこり、痛みを引き起こします。ほとんどの感染症は母乳育児や乳管の詰まりが原因ですが、乳房感染症のごく一部はまれな種類の乳がんに関連しています。

乳房感染症の原因は何ですか？

ほとんどの乳房感染症の原因は 黄色ブドウ球菌 一般にブドウ球菌感染症として知られているものを引き起こす細菌。 Streptococcus agalactiae 2番目に一般的な原因です。

母乳育児中の母親の場合、乳管が詰まっていると、母乳が逆流して感染が始まる可能性があります。乳頭の亀裂も乳房感染のリスクを高めます。赤ちゃんの口からの細菌が侵入し、感染症を引き起こす可能性があります。通常、感染を引き起こす細菌は、感染が起こっていない場合でも、通常は皮膚にも見られます。細菌が乳房組織に侵入すると、細菌は急速に増殖し、痛みを伴う症状を引き起こす可能性があります。

細菌は赤ちゃんに害がないため、乳腺炎に感染している場合でも母乳育児を続けることができます。この状態は通常、母乳育児の最初の数週間に発生しますが、それ以降に発生することもあります。

非泌乳性乳房炎は、放射線療法で乳腺腫瘤摘出術を受けた女性や糖尿病の女性など、免疫系が弱っている女性に発生します。一部の感染症のような症状は炎症性乳がんの兆候ですが、これは非常にまれです。乳腺炎の詳細をご覧ください。

乳頭下膿瘍は、乳頭の下の腺が詰まり、皮膚の下に感染症が発生したときに発生します。これにより、膿で満たされた硬いしこりが形成され、排膿が必要になる場合があります。このタイプの膿瘍は通常、授乳していない女性にのみ発生し、既知の危険因子はありません。

乳房感染症の症状は何ですか？

乳房感染症の症状は突然始まる可能性があり、次のようなものがあります。

• 異常な腫れ、一方の乳房がもう一方の乳房より大きくなる
• 乳房の優しさ
• 母乳育児中の痛みや灼熱感
• 胸の痛みを伴うしこり
• かゆみ
• 暖かい胸
• 寒気
• 膿を含む乳頭分泌物
• くさび形のパターンの皮膚の赤み
• 脇の下または首の領域の拡大したリンパ節
• 101°F、または38.3°Cを超える熱
• 気分が悪い、または衰弱している

乳房の変化に気付く前に、インフルエンザ様の症状が現れることがあります。これらの症状の組み合わせがある場合は、医師に連絡してください。

炎症性乳がん

乳房感染症の症状は、まれですが深刻な病気である炎症性乳がんにも関連している可能性があります。このタイプのがんは、乳管内の異常な細胞が急速に分裂して増殖するときに始まります。これらの異常な細胞は、乳房の皮膚のリンパ管（リンパ系の一部で、体から老廃物や毒素を取り除くのに役立ちます）を詰まらせ、皮膚が赤く腫れ、触ると温かく痛みを伴います。乳房の変化は、数週間の間に発生する可能性があります。

炎症性乳がんの症状には次のものがあります。

• 片方の乳房の厚さまたは目に見える拡大
• 影響を受けた乳房の異常な暖かさ
• 乳房の変色、あざ、紫、または赤のように見える
• 優しさと痛み
• オレンジの皮に似た、皮膚のくぼみ
• 腕の下または鎖骨近くのリンパ節の腫大

他の形態の乳がんとは異なり、炎症性乳がんの女性は乳房にしこりを発症しません。この状態はしばしば乳房感染症と混同されます。これらの症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。

乳房感染症はどのように診断されますか？

母乳育児中の女性の場合、医師は通常、身体検査と症状の確認に基づいて乳房炎を診断できます。医師はまた、感染症が膿瘍を形成しているかどうかを除外する必要があります。これは、身体検査中に行うことができます。

感染が再発し続ける場合は、母乳を検査室に送って、どの細菌が存在するかを調べます。

乳房に感染していて母乳育児をしていない場合は、原因を特定するために他の検査が必要になることがあります。検査には、乳がんを除外するためのマンモグラムや乳房組織の生検が含まれる場合があります。マンモグラムは、低エネルギーのX線を使用して乳房を検査する画像検査です。乳房生検では、がん細胞の変化が存在するかどうかを判断するためのラボテストのために、乳房から小さな組織サンプルを取り出します。

乳房感染症にはどのような治療法がありますか？

抗生物質の10〜14日間のコースは、一般的にこのタイプの感染症の最も効果的な治療法であり、ほとんどの女性は48〜72時間以内に安堵を感じます。感染が二度と起こらないように、処方されたとおりにすべての薬を服用することが重要です。ほとんどの抗生物質を服用している間も母乳育児を続けることができますが、授乳が不快な場合は、搾乳器を使用して、満腹感を和らげ、母乳の供給が失われるのを防ぐことができます。

乳房の重度の感染による膿瘍がある場合は、槍で突き刺して（臨床的に切開して）排膿する必要があります。これは乳房の治癒を早めるのに役立ちます。母乳育児を続けることはできますが、膿瘍の治療方法については、ラクテーションコンサルタントまたは医療提供者に指導を求めてください。

炎症性乳がんがあなたの症状を引き起こしていると医師が判断した場合、医師はあなたのがんの病期（重症度）に基づいて治療を開始します。治療には通常、化学療法（化学療法を静脈内に使用してがん細胞を殺す）、放射線療法（強力なX線を使用してがん細胞を殺す）、または乳房と周囲のリンパ節を切除する手術が含まれます。母乳育児中のしこりやでこぼこががんになることはめったにありません。通常、乳管の詰まりや腫れが原因です。

自宅で乳房感染症を治療するにはどうすればよいですか？

感染症の治療を受けている間、自宅で不快な症状を和らげるための措置を講じることもできます。

• 温湿布は痛みを和らげ、授乳を助けるかもしれません。温かく湿った手ぬぐいを1日4回、15分間感染部位に塗ってみてください。
• 胸をよく空にします。
• イブプロフェン（アドビル、ミドル）などの抗炎症薬は、痛みを和らげるのに役立つ場合があります。
• 母乳育児にはさまざまな位置を使用します。
• 可能であれば、授乳前に長時間の満腹感を避けてください。時間になったら給餌またはポンプします。

母乳育児のテクニックや位置を変えるためにラクテーションコンサルタントと会うことは、感染が再発するのを防ぐのに役立つかもしれません。

どうすれば乳房の感染を防ぐことができますか？

母乳育児をしている場合は、次のヒントを使用して、乳房感染症を発症する可能性を減らしてください。

• 餌やりに遅れているので、自分がうんざりするのを許さないでください。フィードまたはポンプ。
• 授乳のたびに少なくとも1つの乳房を十分に空にし、交互に乳房を空にします。どの乳房が最後だったか思い出せない場合は、ブラに授乳リマインダークリップを使用してください。
• 給餌スケジュールの突然の変更は避けてください。
• 石鹸の使用や乳首の激しい洗浄は避けてください。乳輪には、セルフクリーニングと潤滑の能力があります。
• 毎日少量のレシチンまたは飽和脂肪を食事に加えて、再発する閉塞した管を発症するリスクを減らします。これは、牛乳、肉（特に肝臓）、ピーナッツで行うことができます。レシチンのような栄養補助食品は、FDAによって監視または承認されていません。ラベルを注意深く読み、ブランドを比較してください。
• 特に肥厚やしこりを感じる場合は、乳房をマッサージしてください。
• さまざまな給餌位置を試してください。赤ちゃんは、あごが向いている方向に管を排出するのに最も効率的です。
• 授乳前に温かいウェットタオルを乳房に当てて、母乳の流れを増やします。
• 自然な牛乳の流れを掘り下げて妨げる可能性のあるぴったりとしたブラは避けてください。
• 管が詰まっていると感じた場合は、授乳、乳房のマッサージ、熱の適用、赤ちゃんの体位の変更を試してください。

乳房感染症の長期的な見通しは？

母乳育児をしていて、最近管が詰まった病歴があり、インフルエンザ様の症状、発熱、発赤や熱を伴う乳房の痛みを経験している場合は、医師の診察を受けてください。抗生物質は感染症の治療に非常に効果的です。抗生物質を開始してから2日以内に気分が良くなるでしょうが、抗生物質の全コースを終了することが重要です。選択した抗生物質は、母乳育児を続けるのに安全です。

勤勉なセルフケアと医師の指示に従うことで、再発のリスクを減らすことができます。