乳房インプラントはあなたを病気にすることができますか？

コンテンツ

• 概観
• BIA-ALCLの原因は何ですか？
• 乳房インプラント疾患の症状は何ですか？
• 乳房インプラントの病気はどのように診断されますか？
• 乳房インプラント疾患はどのように治療されますか？
• 乳房インプラントの病気をどのように防ぐことができますか？

概観

乳房インプラントを手に入れると、人の生活をより良く変えることができます。しかし近年、一部の人々は、彼らの乳房インプラントが次のような病気で彼らを非常に病気にしたと疑っています：

• 関節リウマチ
• 強皮症
• シェーグレン症候群

古い研究では、これらの状態を乳房インプラントに関連付ける明確な科学的証拠は示されていませんでした—シリコーンまたは生理食塩水で満たしました。ただし、さまざまなソースからの新しい研究は、シリコーン乳房インプラントと特定の自己免疫疾患との関連を発見しました。

これらの研究は、シリコーン乳房インプラントが関節リウマチ、シェーグレン症候群、強皮症、サルコイドーシスなどの自己免疫疾患を発症するリスクを潜在的に高めることを示唆しています。

一方、別の情報筋は、FDAがシリコーンインプラントと自己免疫疾患の間に直接的な関係があるとは言えないと述べています。

同じ情報筋は、他の専門家は現時点では証拠がこれらの乳房インプラントと自己免疫疾患との関連を決定的に示すほど強力ではないと考えていることを指摘しています。

世界保健機関と米国食品医薬品局は、懸念される別の考えられる原因を特定しました。これは、乳房インプラントを、乳房インプラント関連の未分化大細胞リンパ腫（BIA-ALCL）と呼ばれるまれな癌に関連付けます。

さらに、乳房インプラントは、次のような他の潜在的なリスクを引き起こすことが知られています。

• 瘢痕
• 胸の痛み
• 感染
• 感覚変化
• インプラントの漏出または破裂

BIA-ALCLの原因は何ですか？

科学者たちは、BIA-ALCLの正確な原因はよく理解されていないと述べています。ただし、テクスチャインプラントは、スムーズインプラントよりもBIA-ALCLの多くの症例に関連しているようです。

科学者達は、これはテクスチャー加工されたインプラントが、細菌感染が形成することができるより大きな表面積を持っているという事実が原因であるかもしれないと言う。感染はある種の免疫反応を引き起こし、最終的には非常にまれなケースでBIA-ALCLを引き起こします。

インプラントのタイプに関係なく、滑らかであるか、または織り目加工されているかにかかわらず、感染を防ぐことは不可欠です。感染は、乳房インプラントに関連するはるかに一般的な病気です。すべての手術には、豊胸手術などの感染リスクがあります。感染症は、手術部位が清潔に保たれていない場合や、手術中に乳房に細菌が侵入した場合に発生する可能性があります。

感染に加えて、乳房インプラントに関連する他の合併症が発生する可能性があります。これらには以下が含まれます：

• あざ
• 出血
• 血の塊
• 皮膚壊死
• 創傷治癒の遅延
• 瘢痕組織の蓄積（被膜拘縮）
• インプラントの収縮と破裂
• 乳房の形、ボリューム、または感覚の変化
• 乳房組織と皮膚が薄くなる
• カルシウム沈着
• 乳房の不快感
• 乳首分泌
• インプラントからの脱落または底入れ
• 非対称
• さらなる手術の必要性

乳房インプラント疾患の症状は何ですか？

BIA-ALCLは多くの場合、インプラント周囲の組織内に含まれています。ただし、リンパ節を含む体のリンパ系の他の部分に広がる可能性があります。主な症状は次のとおりです。

• 乳房インプラント周囲の継続的な腫れまたは痛み。これは、外科的切開が治癒した後、またはインプラント挿入後何年も経過した後に発生する可能性があります。
• 乳房インプラント周囲の体液採取
• 被膜拘縮は、皮膚の下のしこりやインプラント周囲の厚い瘢痕組織を引き起こし、奇形の外観をもたらす可能性があります

他の乳房インプラント合併症の症状はさまざまです。上記のように、感染はBIA-ALCLに関連する1つの合併症です。発生した乳房インプラントの合併症を治療することが重要です。次のいずれかの症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 発赤
• 腫れ
• 痛み
• 退院
• 乳房の形や色の変化
• 熱

調査すべき自己免疫症状に関して、ある研究では、シリコーン乳房インプラントが一部の患者に自己免疫疾患の症状を引き起こす可能性があると指摘しています。これらの症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 認識機能障害
• 関節痛、筋肉痛
• 発熱
• ドライアイ
• 口渇

シリコンはまた、インプラントから全身に漏れる可能性があり、慢性炎症状態につながる可能性があります。

上記の結合組織の炎症症状を経験した場合は、医師に知らせてください。

乳房インプラントの病気はどのように診断されますか？

BIA-ALCLはT細胞リンパ腫として分類されます。乳房インプラントの外科的挿入後に発生することがあります。

T細胞リンパ腫は、免疫系白血球の一種であるT細胞に発生するがんです。これらの癌は、米国癌学会に従って急速に成長する傾向があります。 BIA-ALCLと診断された人の見通しは、診断時のがんの病期とそれがいかに進行性かによって異なります。

報告されているすべてのBIA-ALCL症例の半分は、乳房インプラント挿入後7〜8年以内に報告されています。 BIA-ALCLの症状は比較的非特異的であるため、専門家はこれらの診断は複雑で遅延する可能性があると言います。

しかし、それに関する科学的知識が近年成長するにつれて、専門家は診断基準を確立し始めました。

医師がBIA-ALCLを疑う場合、さまざまな検査を行って、症状の他の原因を除外します。これらのテストには以下が含まれます。

• 乳房インプラントの周囲に集まる液体の超音波ガイド下の吸引。この液体に癌性T細胞が存在すると、医師がBIA-ALCLに転落する可能性があります。
• インプラント周囲に見られる厚い瘢痕。
• 異常な乳房腫瘤が発見された場合、医師は生検を使用して組織のリンパ腫を検査することがあります。

自己免疫疾患については、さまざまな血液検査を行うことができます。これらは、徹底した歴史と身体検査と一緒に行われます。医師は、個人ごとに発生する臨床症状と徴候を探します。炎症症状の種類と場所によっては、画像検査も役立つ場合があります。

乳房インプラント疾患はどのように治療されますか？

BIA-ALCLと診断された場合、医師はPET-CTスキャンを勧めます。この画像検査では、体の他の部分のリンパ腫の兆候を調べます。このがんはまれではありますが、侵攻性が高く、拡大する可能性があります。

片方または両方の乳房の周囲の組織に限局しているBIA-ALCLのほとんどの人にとって、片方または両方のインプラントの外科的除去が必要です。初期のステージ1診断では、通常、インプラントの除去で疾患の進行を止めるのに十分です。

ただし、ステージ2以上のがんが拡がっている場合は、より積極的な治療が必要です。インプラントの除去に加えて、化学療法は疾患の進行を遅らせたり止めたりすることができる場合があります。

乳房インプラントに関連する他の合併症は、通常、症状ごとに治療されます。感染症の治療には抗生物質がよく使用されますが、重症の場合は、感染を引き起こしたインプラントを取り除くために手術が必要になる場合があります。

自己免疫反応の可能性に関して、ある研究では、影響を受けた患者の75％で、シリコン製の乳房インプラントの除去により全身症状が大幅に軽減されたと述べています。症状は、インプラントの除去後14か月の観察期間中に、関節痛、筋肉痛、疲労、および神経学的症状を含みました。

ただし、診断を下し、治療計画を作成することは、医療であろうと外科であろうと、患者と医師の間で十分に検討されたプロセスである必要があります。

乳房インプラントの病気をどのように防ぐことができますか？

BIA-ALCLの人の生存率は5年間で89％と比較的高く、一般にこのがんのどの段階でも同じです。罹患したインプラントまたはがん性乳房組織を完全に切除したステージ1のがんの患者の生存率はさらに高くなります。

ただし、がんの治療は困難で費用がかかり、常に効果的であるとは限りません。

豊胸にはリスクが伴いますが、それでも安全な処置と見なされています。手順の前に、合併症のリスクを必ず理解してください。 BIA-ALCLのリスクは非常にまれであることを覚えておいてください。

自己免疫疾患のリスクに関して、最近の研究では、乳房インプラント、特にシリコーンとの関連が示されています。ただし、データの決定性については議論の余地があり、明確な直接的な因果関係をより具体的に調査して特定するには、さらに調査が必要になる可能性があります。

感染、インプラント破裂、乳がんの病気のリスクを最小限に抑えるために、手術後は乳房を注意深く監視してください。外科医のアフターケアの指示に厳密に従ってください。特に感染の兆候が見られる場合は、乳房や健康に変化が見られたらすぐに医師の診察を受けてください。