骨髄の誤嚥

コンテンツ

• 骨髄穿刺を理解する
• 骨髄穿刺が行われる理由
• 骨髄穿刺に関連するリスク
• 骨髄穿刺の準備方法
• 骨髄穿刺がどのように行われるか
• 骨髄穿刺後

骨髄穿刺を理解する

骨髄穿刺は、骨内部の軟部組織の液体部分のサンプルを採取する手順です。

骨髄は骨の内部にある海綿状の組織です。白血球（WBC）、赤血球（RBC）、および次のような大きな骨の内部にある血小板を生成する細胞が含まれています。

• 胸骨
• ヒップ
• リブ

白血球は感染との闘いに役立ちます。 RBCは酸素と栄養素を運ぶ。血小板はあなたの血液を凝固させることができます。

全血球計算（CBC）は、赤血球、白血球、血小板の数を示します。赤血球の数は異常に多い場合と少ない場合があります。これが発生した場合、医師は原因を見つけるために骨髄を検査することがあります。

骨髄穿刺はしばしば骨髄生検で行われます。ただし、骨髄生検では、骨髄から固形組織を除去するために別の針が使用されます。

骨髄穿刺が行われる理由

一部の状態は、不健康な骨髄に関連しています。予備の血液検査で異常なレベルの白血球または赤血球または血小板が見つかった場合、医師は骨髄穿刺を注文することがあります。

このテストは特定の疾患の特定に役立ち、疾患の進行または治療を監視します。骨髄の問題に関連する状態と疾患は次のとおりです。

• 赤血球数が少ない貧血
• 骨髄線維症や骨髄異形成症候群などの骨髄疾患
• 白血球減少症や真性赤血球増加症などの血液細胞の状態
• 白血病やリンパ腫などの骨髄または血液のがん
• ヘモクロマトーシスは、血液中の鉄が増加し、臓器や組織に蓄積する遺伝性疾患です
• 感染症、特に結核などの慢性疾患
• アミロイドーシスやゴーシェ病などの蓄積症

がんの治療を行っている場合、骨髄穿刺は重要な検査となります。がんが骨に転移しているかどうかを判断するのに役立ちます。

骨髄穿刺に関連するリスク

骨髄検査は安全ですが、すべての医療処置には何らかのリスクがあります。考えられる合併症には次のものがあります。

• 麻酔に対するアレルギー反応
• 過度の出血
• 感染
• 長期にわたる不快感

リスクはまれであり、ほとんどの場合、免疫系の低下または血小板数の低下を引き起こす状態に関連しています。免疫力が低下すると、感染症にかかりやすくなります。血小板数が少ないと、過度の出血のリスクが高まります。

骨髄穿刺の準備方法

市販薬（OTC）や栄養補助食品など、服用している可能性のある薬物について医師に知らせてください。また、あなたが持っているアレルギーについても彼らに知らせてください。

医師は、手順の前に特定の薬の服用を中止するように依頼する場合があります。しかし、医師の指示がない限り、薬の服用をやめるべきではありません。

手順に不安がある場合は、医師に伝えてください。彼らはあなたがリラックスするのを助けるためにあなたに穏やかな鎮静剤を与えるかもしれません。

手順の前に医師があなたに与える追加の指示に従ってください。

骨髄穿刺がどのように行われるか

病院のガウンに着替え、横または腹部に横になるように求められます。あなたの体は布で覆われるので、検査されている領域だけが見えます。

骨髄穿刺の前に、医師が体温、心拍数、血圧をチェックします。

手順の前に、吸引が行われる領域を麻痺させるために局所麻酔が与えられます。これは通常、腰骨の後部の上の尾根にあります。胸骨から採取されることもあります。鎮静と痛みを和らげるために、静脈内に静脈内薬を併用することもあります。

医師は皮膚を通して骨に中空の針を挿入します。針の中央部分が取り除かれ、骨髄から液体を引き出すためにシリンジが取り付けられます。鈍痛があるかもしれません。

手順の直後に、医師がその場所に包帯を巻いて、帰宅する前に別の部屋で休憩します。

骨髄穿刺後

施術後約1週間程度、若干の痛みを感じる場合があります。通常、OTC鎮痛剤で管理できます。また、針の挿入部位にも注意する必要があります。手術後24時間は傷口を乾いた状態に保ち、医師の傷口ケアの指示に従ってください。

傷の手入れをしている間、骨髄サンプルは検査のために研究室に送られます。医師は、フォローアップの予約時に検査結果を確認します。