生検

コンテンツ

• 生検が行われる理由
• 生検の種類
• 骨髄生検
• 内視鏡生検
• 針生検
• 皮膚生検
• 外科的生検
• 生検のリスク
• 生検の準備方法
• 生検後のフォローアップ

概要概要

場合によっては、医師は、病気の診断や癌の特定に役立てるために、組織または細胞のサンプルが必要であると判断することがあります。分析のために組織または細胞を除去することを生検と呼びます。

生検は恐ろしいように聞こえるかもしれませんが、ほとんどが完全に痛みがなく、リスクの低い手順であることを覚えておくことが重要です。状況に応じて、皮膚、組織、臓器、または疑わしい腫瘍の一部が外科的に切除され、検査のために検査室に送られます。

生検が行われる理由

あなたが通常癌に関連する症状を経験していて、あなたの医者が関心のある領域を見つけた場合、彼または彼女はその領域が癌性であるかどうかを決定するのを助けるために生検を命じることがあります。

生検は、ほとんどの癌を診断する唯一の確実な方法です。 CTスキャンやX線などの画像検査は、懸念される領域を特定するのに役立ちますが、がん細胞と非がん細胞を区別することはできません。

生検は通常、がんに関連していますが、医師が生検を命じたからといって、がんにかかっているとは限りません。医師は生検を使用して、体の異常が癌やその他の状態によって引き起こされているかどうかをテストします。

たとえば、女性の乳房にしこりがある場合、画像検査でしこりが確認されますが、生検は、乳がんか、多嚢胞性線維症などの別の非がん状態かを判断する唯一の方法です。

生検の種類

生検にはいくつかの異なる種類があります。あなたの医者はあなたの状態とより綿密なレビューを必要とするあなたの体の領域に基づいて使用するタイプを選択します。

タイプが何であれ、切開が行われる領域を麻痺させるために局所麻酔が与えられます。

骨髄生検

腰や脚の大腿骨などの大きな骨の内部では、血球は骨髄と呼ばれる海綿状の物質で生成されます。

血液に問題があると医師が疑う場合は、骨髄生検を受ける可能性があります。この検査では、白血病、貧血、感染症、リンパ腫などの癌性と非癌性の両方の状態を特定できます。この検査は、体の別の部分のがん細胞が骨に転移しているかどうかを確認するためにも使用されます。

骨髄は、寛骨に挿入された長い針を使用して最も簡単にアクセスできます。これは、病院または診療所で行うことができます。骨の内側を麻痺させることはできないので、この手順の間に鈍い痛みを感じる人もいます。しかし、局所麻酔薬が注射されたときに最初の鋭い痛みを感じるだけの人もいます。

内視鏡生検

内視鏡生検は、膀胱、結腸、肺などの場所からサンプルを収集するために、体内の組織に到達するために使用されます。

この手順の間、医師は内視鏡と呼ばれる柔軟な細いチューブを使用します。内視鏡の最後には小さなカメラとライトが付いています。ビデオモニターを使用すると、医師は画像を表示できます。小さな手術器具も内視鏡に挿入されます。ビデオを使用して、医師はこれらをガイドしてサンプルを収集することができます。

内視鏡は、体の小さな切開部から、または口、鼻、直腸、尿道など、体の任意の開口部から挿入できます。内視鏡検査は通常5分から20分かかります。

この手順は、病院または診療所で行うことができます。その後、少し不快に感じたり、膨満感、ガス、喉の痛みを感じることがあります。これらはすべて時間の経過とともに経過しますが、心配な場合は医師に連絡する必要があります。

針生検

針生検は、皮膚サンプルを収集するため、または皮膚の下で簡単にアクセスできる組織に使用されます。針生検の種類には次のものがあります。

• コア針生検では、コアサンプルを地球から採取するのと同じ方法で、中型の針を使用して組織の柱を抽出します。
• 細針生検では、注射器に取り付けられた細い針を使用して、体液や細胞を引き抜くことができます。
• 画像誘導生検は、X線やCTスキャンなどの画像診断手順でガイドされるため、医師は肺、肝臓、その他の臓器などの特定の領域にアクセスできます。
• 真空補助生検では、真空からの吸引を使用して細胞を収集します。

皮膚生検

皮膚に発疹や病変があり、特定の状態が疑われる場合、医師が処方した治療に反応しない場合、または原因が不明な場合は、医師が皮膚の病変部の生検を行うか、注文することがあります。 。これは、局所麻酔を使用し、かみそりの刃、メス、または「パンチ」と呼ばれる小さな円形の刃でその領域の小さな部分を取り除くことによって行うことができます。標本は、感染、癌、皮膚構造や血管の炎症などの状態の証拠を探すために研究室に送られます。

外科的生検

上記の方法を使用して安全または効果的に到達できない懸念領域がある場合や、他の生検標本の結果が陰性である場合があります。例としては、大動脈近くの腹部の腫瘍があります。この場合、外科医は腹腔鏡を使用して、または従来の切開を行うことによって標本を取得する必要がある場合があります。

生検のリスク

皮膚の損傷を伴う医療処置は、感染や出血のリスクを伴います。ただし、特に針生検では切開が小さいため、リスクははるかに低くなります。

生検の準備方法

生検では、腸の準備、清澄流動食、または口からの何もしないなど、患者の側で何らかの準備が必要になる場合があります。あなたの医者は手順の前に何をすべきかについてあなたに指示します。

医療処置の前にいつものように、あなたが服用している薬やサプリメントを医師に伝えてください。アスピリンや非ステロイド性抗炎症薬など、生検の前に特定の薬の服用をやめる必要があるかもしれません。

生検後のフォローアップ

組織サンプルが採取された後、医師はそれを分析する必要があります。場合によっては、この分析は手順の時点で実行できます。ただし、多くの場合、サンプルはテストのために研究所に送る必要があります。結果は、数日から数週間かかる場合があります。

結果が到着すると、医師は結果を共有するためにあなたに電話するか、次のステップについて話し合うためにフォローアップの予定に来るように頼むかもしれません。

結果が癌の兆候を示した場合、医師は生検から癌の種類と攻撃性のレベルを知ることができるはずです。生検が癌以外の理由で行われた場合、検査報告書はその状態の診断と治療において医師を導くことができるはずです。

結果が陰性であるにもかかわらず、癌または他の状態のいずれかについて医師の疑いが依然として高い場合は、別の生検または別の種類の生検が必要になる可能性があります。あなたの医者は取るための最良のコースに関してあなたを導くことができるでしょう。手順の前の生検や結果について質問がある場合は、遠慮なく医師に相談してください。質問を書き留めて、次のオフィス訪問に持っていくとよいでしょう。