喘息とCOPD：違いを見分ける方法

コンテンツ

• 年齢
• 原因
• 喘息
• COPD
• さまざまなトリガー
• 喘息
• COPD
• 症状
• 併存症
• トリートメント
• 喘息
• 見通し

喘息とCOPDがしばしば混同される理由

慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、肺気腫や慢性気管支炎などの進行性呼吸器疾患を表す一般的な用語です。 COPDは、時間の経過とともに気流が減少すること、および気道を覆う組織の炎症を特徴とします。

喘息は通常、別の呼吸器疾患と見なされますが、COPDと間違われることもあります。 2つは同様の症状を持っています。これらの症状には、慢性的な咳、喘鳴、息切れなどがあります。

（NIH）によると、約2,400万人のアメリカ人がCOPDを患っています。彼らの約半数は彼らがそれを持っていることを知りません。症状に注意を払うことは、特に喫煙している人、または喫煙に慣れている人でさえ、COPDの人が早期に診断を受けるのに役立ちます。 COPD患者の肺機能を維持するには、早期診断が非常に重要です。

COPDを患っている人の約は喘息も患っています。喘息はCOPDを発症する危険因子と考えられています。この二重診断を受ける可能性は、加齢とともに増加します。

喘息とCOPDは似ているように見えるかもしれませんが、次の要因を詳しく調べると、2つの状態の違いがわかります。

年齢

気道閉塞は両方の病気で起こります。最初の症状の年齢は、COPDと喘息を区別する特徴であることがよくあります。

ニューヨークのマウントサイナイ病院の呼吸ケア部門のメディカルディレクターであるニールシャクター博士が指摘しているように、喘息を患っている人は通常、子供と診断されます。一方、COPDの症状は通常、現在または以前の喫煙者である40歳以上の成人にのみ現れます。

原因

喘息とCOPDの原因は異なります。

喘息

専門家は、なぜ喘息になる人もいれば、そうでない人もいるのかわかりません。これは、環境要因と継承された（遺伝的）要因の組み合わせが原因である可能性があります。特定の種類の物質（アレルゲン）への曝露がアレルギーを引き起こす可能性があることが知られています。これらは人によって異なります。一般的な喘息の引き金には、花粉、ほこりダニ、カビ、ペットの毛、呼吸器感染症、身体活動、冷気、煙、ベータ遮断薬やアスピリンなどの薬、ストレス、亜硫酸塩や防腐剤が一部の食品や飲料に添加されているもの、胃食道逆流症などがあります。逆流症（GERD）。

COPD

先進国におけるCOPDの既知の原因は喫煙です。発展途上国では、調理や暖房用の燃料の燃焼による煙にさらされることが原因です。メイヨークリニックによると、定期的に喫煙する人の20〜30％がCOPDを発症します。喫煙と煙は肺を刺激し、気管支と気嚢の自然な弾力性を失い、過度に膨張し、息を吐くときに空気が肺に閉じ込められたままになります。

COPD患者の約1％は、アルファ-1-アンチトリプシン（AAt）と呼ばれる低レベルのタンパク質を引き起こす遺伝性疾患の結果としてこの病気を発症します。このタンパク質は肺を保護するのに役立ちます。十分な量がないと、長期喫煙者だけでなく、喫煙したことのない乳児や子供にも肺の損傷が起こりやすくなります。

さまざまなトリガー

COPDと喘息の反応を引き起こすトリガーの範囲も異なります。

喘息

喘息は通常、以下にさらされることで悪化します。

• アレルゲン
• 冷気
• 運動

COPD

COPDの悪化は、主に肺炎やインフルエンザなどの気道感染症によって引き起こされます。 COPDは、環境汚染物質への曝露によっても悪化する可能性があります。

症状

COPDと喘息の症状は、外見上は似ているように見えます。特に、両方の病気で起こる息切れです。気道過敏性（気道が吸入するものに非常に敏感な場合）は、喘息とCOPDの両方に共通する特徴です。

併存症

併存疾患は、主な病気に加えてあなたが持っている病気や状態です。喘息とCOPDの併存疾患もよく似ています。それらが含まれます：

• 高血圧
• 運動障害
• 不眠症
• 副鼻腔炎
• 片頭痛
• うつ病
• 胃潰瘍
• 癌

COPD患者の20％以上が3つ以上の併存疾患を持っていることがわかりました。

トリートメント

喘息

喘息は長期的な病状ですが、適切な治療で管理できるものです。治療の主要な部分の1つは、喘息の引き金を認識し、それらを回避するための予防措置を講じることです。毎日の喘息治療薬が効果的に機能していることを確認するために、呼吸に注意を払うことも重要です。喘息の一般的な治療法は次のとおりです。

• 迅速な救済薬 （気管支拡張薬）短時間作用型ベータアゴニスト、イプラトロピウム（アトロベント）、経口および静脈内コルチコステロイドなど
• アレルギー治療薬 アレルギーショット（免疫療法）やオマリズマブ（Xolair）など
• 長期喘息コントロール薬 吸入コルチコステロイド、ロイコトリエン修飾薬、長時間作用型ベータ作動薬、混合吸入器​​、テオフィリンなど
• 気管支熱形成術

気管支熱形成術では、電極を使用して肺と気道の内側を加熱します。気道内の平滑筋を収縮させます。これにより、気道の引き締め能力が低下し、呼吸が容易になり、喘息の発作が減少する可能性があります。

見通し

喘息とCOPDはどちらも長期的な状態であり、治癒することはできませんが、それぞれの見通しは異なります。喘息は日常的にコントロールしやすい傾向があります。 COPDは時間とともに悪化します。喘息やCOPDの人は一生病気になる傾向がありますが、小児喘息の場合には、小児期を過ぎると完全に治ります。喘息患者とCOPD患者はどちらも、処方された治療計画に固執することで、症状を軽減し、合併症を防ぐことができます。