抗生物質 vs. 細菌: レジスタンスとの戦い

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動画概要

0:38 薬剤耐性疫学

1:02 耐性菌の例

1:11 結核

1:31 淋病

1:46 MRSA

2:13 抗菌薬耐性はどのようにして発生するのですか?

3:25 抗菌剤耐性と戦うために何ができますか?

4:32 NIAIDでの研究

トランスクリプト

MedlinePlus のプレゼンテーション: 抗生物質 vs. 細菌: 抵抗との戦い。

もし反撃できなかったら？

結核。淋病。 MRSA。

これらの悪い虫は、国立アレルギー感染症研究所 (NIAID) によって、今日の地球上で最も脅威的な生物の一部であると見なされています。

全員がレジスタンスに参加しました。

それは抗菌剤耐性です。このような細菌は、私たちの抗生物質を阻止する能力を急速に獲得しており、感染症の治療がはるかに困難になっています。そして、それは大きな問題です。

CDC の推定では、米国では毎年 200 万人以上が抗菌剤耐性感染症にかかり、少なくとも 23,000 人が死亡しています。心配なのは、私たちが解決策を開発するよりも早く他の細菌がこの耐性に加わる可能性があること、または細菌がさらに多くの抗生物質に対して不浸透性になり、本質的に治療不可能な病気につながることです。

これらの細菌は誰ですか？

多くの異なる種類の細菌が抗菌剤耐性を獲得していますが、一部の細菌は他の細菌よりも心配しています。

結核 (TB) は、世界で最大の感染症死因であり、毎年 150 万人以上の命を奪っています。結核は治療が難しく、一部の耐性菌は、何ヶ月にもわたる痛みを伴う注射や患者の耳が聞こえなくなる深刻な副作用など、複数の薬剤による何年もの毎日の治療を必要とします。

菌株が少数の抗生物質を除いてすべてに対して耐性を持つようになったため、淋病は心配です。この性感染症は、細菌間で耐性遺伝子を共有し、耐性の速度を高めることができます。

黄色ブドウ球菌 (Staphylococcus aureus) は、身の回りの物、皮膚、鼻など、どこにでもいます。通常、黄色ブドウ球菌は有害ではありません。しかし、そうである場合、特にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) の場合は治療が難しい場合があります。MRSA は現在、アメリカ人の 2% が保有しています。

これらは、耐性菌の主要な細菌のほんの一部です。他にもありますが、さらに増えています。

抵抗はどのように発生しますか？

処方された抗生物質のコースを完了していない、動物の成長を促進するために農業で抗生物質を使用するなど、長期間にわたる抗生物質の過剰使用と誤用により、耐性が急速に発生しています。細菌は非常に速く増殖するため、完璧な抗生物質を使用したとしても、耐性菌は依然として発生します。

そして、抗生物質を使用するたびに、いくつかの細菌がDNAの変化のために生き残る可能性があります. DNA は、次のような生存上の利点をコード化できます。

菌の細胞表面を変化させ、抗生物質の付着・侵入を防ぎます。

抗生物質が機能する前に、抗生物質を吐き出すポンプを作る。

または、抗生物質を「中和」する酵素を作成します。

抗生物質は、私たちの体内の有用な細菌を含む、ほとんどの細菌を殺します。

しかし、利点を持つバクテリアは生き残り、繁殖することができます。

耐性菌は、DNA の変化を子孫に伝えたり、時にはお互いに伝えたりして、抗生物質耐性菌の新しい株を生み出すことができます。

抵抗と戦うために何ができますか?

社会全体で抗生物質の使用を減らすことは、耐性を防ぎ、最も適切なときに抗生物質を節約するのに役立ちます。

最初のステップは、手洗い、予防接種、安全な食事の準備など、感染を避けることによって抗生物質の必要性を防ぐことです。

抗生物質を正しい方法で使用することも役立ちます。たとえば、処方されたコースの抗生物質を指示されたとおりに服用して、細菌を置き去りにしたり、耐性を獲得したりする機会を与えたりします。抗生物質の投与量を逃すと、耐性菌が繁殖し、耐性感染症を引き起こすためのより良い環境が可能になります。

感染症を引き起こす細菌に特定の抗生物質を適合させることにより、医療提供者は、患者が服用する抗生物質の数と強度を減らすことで、抗菌薬耐性と戦うことができます。感染症がすでに抗生物質に耐性がないことに注意する必要があります。また、ウイルスは抗生物質の影響を受けないため、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染症には抗生物質を投与しないでください。

NIAIDでの研究

NIAID は、抗菌剤耐性の問題と戦う方法を研究しています。細菌のライフサイクルの弱点を明らかにする新しい抗生物質の発見、細菌感染と戦うために免疫システムを強化する方法の研究、感染性細菌の影響を打ち消す細菌コミュニティの作成、標的とする特別なウイルスの使用など、多くの手段が検討されています。感染性細菌を殺し、診断テストを改善して、最も適切な抗生物質で細菌をより適切に標的にします。

優れた公衆衛生慣行と最先端の研究があれば、耐性菌や感染症全般に立ち向かうことができるかもしれませんが、一歩先を行くためには皆で協力する必要があります。

medlineplus.gov および NIH MedlinePlus マガジン (medlineplus.gov/magazine) からの具体的な最新の研究とストーリーを調べ、NIAID の研究について詳しくは niaid.nih.gov でご覧ください。

動画情報

2018 年 3 月 14 日公開

このビデオは、米国国立医学図書館の YouTube チャンネルの MedlinePlus プレイリストでご覧いただけます: https://youtu.be/oLPAodRN1b0

アニメーション： ジェフ・デイ

インターン： プリシラ・シーア

話法: ジェニファー・サンベル

音楽： Jin Yeop Cho、Marc Ferrari、Matt Hirt による Da Bakkwo Instrumental (Killer Tracks 経由)