著者: Sara Rhodes
作成日: 9 2月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【狭心症】虚血性心疾患① 狭心症の種類と治療薬 医療系学生必見!
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不安定狭心症は、通常安静時に発生する胸部不快感を特徴とし、10分以上続く場合があります。それは強烈で最近発症し、断続的な性格であり、進行性である可能性があります。つまり、以前よりもますます長くなり、および/または頻繁になります。

胸痛は首、腕、または背中に広がる可能性があり、吐き気、めまい、過度の発汗などの症状も現れる可能性があります。これらの場合、通常は安静時と投与で構成される適切な治療の緊急性をすぐに求めることが重要です。硝酸塩、ベータブロッカー、およびAASやクロピドグレルなどの抗凝集剤。

多くの場合、不安定狭心症は、心筋梗塞、不整脈のエピソード、またはまれに突然死に先行します。心筋梗塞の症状を認識することを学びます。

兆候と症状は何ですか

不安定狭心症の人に発生する可能性のある兆候と症状は、胸部の痛みや不快感です。これは、肩、首、背中、腕にも感じられ、通常は安静時に自然に発生し、吐き気を伴うことがあります。めまい、倦怠感、過度の発汗。


考えられる原因

不安定狭心症は通常、心臓の動脈内の脂肪性プラークの蓄積によって、またはこれらのプラークの破裂によってさえ引き起こされ、これらの血管内の血流の困難につながる可能性があります。血液は心筋の機能に酸素をもたらす役割を果たしているため、血液の通過を減らし、臓器内の酸素を減らし、胸痛を引き起こします。アテローム性動脈硬化症の主な原因は何ですか。

不安定狭心症に苦しむリスクが高いのは、糖尿病、肥満、心血管疾患の家族歴、高血圧、高コレステロール、タバコの使用、男性で座りがちな生活をしている人々です。

診断は何ですか

医師は通常、血圧測定と心臓および肺の聴診を含む身体検査を行います。さらに、心臓酵素の収集を伴う血液検査、心電図、心エコー検査、冠動脈造影、および/またはコンピュータ断層撮影による血管造影などの検査も実施することができる。


治療の仕方

不安定狭心症の患者は、STセグメントの変化および/または心不整脈を検出するために、入院し、連続心電図を使用して監視する必要があります。さらに、初期治療では、狭心症を緩和し、胸痛の再発を防ぐために、AAS、クロピドグレル、プラスグレルなどの抗凝集剤または抗血小板剤の使用に加えて、硝酸塩、ベータ遮断薬、またはカルシウムチャネル遮断薬を投与する必要がありますまたはチカグレロル、脂肪板を安定させるために。

一般に、抗凝固剤は、血液をより流動的にするヘパリンなどの血餅形成を減らすためにも投与されます。たとえば、カプトプリルなどの降圧薬を使用して血圧を下げ、アトルバスタチン、シンバスタチン、ロスバスタチンなどのスタチンを使用してプラークを安定させることもできます。


不安定狭心症が心筋シンチグラフィーや経胸壁心エコー検査、さらには心臓共鳴などの検査で確認された場合、患者は次の24時間に心臓カテーテル検査を受ける必要があります。

安定狭心症と不安定狭心症の違いは何ですか?

安定狭心症は、胸や腕の不快感を特徴としますが、これは必ずしも痛みを伴うわけではなく、多くの場合、身体的努力やストレスに関連しており、5〜10分の休息または舌下ニトログリセリンで緩和されます。安定狭心症の詳細をご覧ください。

不安定狭心症は胸部不快感も特徴としますが、安定狭心症とは異なり、通常は安静時に発生し、10分以上持続するか、強烈で最近発症するか、進行性、つまり、より長くまたは頻繁に発症する可能性があります。前。

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