アルコールと健康：善、悪、そして醜い

コンテンツ

• アルコールとは？
• あなたの肝臓の役割
• あなたの脳への影響
• うつ病
• 体重
• 心臓の健康
• 2型糖尿病
• 癌
• 先天性欠損症を引き起こす可能性があります
• 死の危険
• 中毒の危険性
• 虐待は健康に害を及ぼす
• どのタイプのアルコール飲料が最適ですか？
• どれくらいですか？
• 結論

インターネットはアルコールに関する混合メッセージでいっぱいです。

一方では、適度な量が健康上の利点に関連付けられています。

他方、それは中毒性があり、非常に毒性があります-特に飲み過ぎた場合。

真実は、アルコールの健康への影響は個人間で異なり、消費されるアルコールの量と種類に依存するということです。

この記事では、アルコールが健康にどのように影響するかについて説明します。

アルコールとは？

アルコール飲料の主な精神活性成分はエタノールです。

一般的に「アルコール」と呼ばれ、エタノールはあなたを酔わせる物質です。

これは、ワインの製造に使用されるブドウやビールの製造に使用される穀物など、特定の炭水化物が豊富な食品の砂糖を消化する酵母によって生産されます。

アルコールは、世界で最も人気のある精神活性物質の1つです。それはあなたの気分や精神状態に強力な影響を与える可能性があります。

自己意識と内気を減らすことにより、アルコールは人々が抑制なしに行動することを奨励するかもしれません。同時に、それは判断力を損ない、人々が後悔するような行動を促進します（1、2）。

一度に少量を飲む人もいれば、飲み過ぎの人もいます。飲み過ぎは、一度に大量に飲んで酔うことを意味します。

概要 アルコール飲料の有効成分であるエタノールは、一般に「アルコール」と呼ばれています。それはあなたの精神状態に強力な影響を与える可能性があります。

あなたの肝臓の役割

あなたの肝臓は何百もの重要な機能を備えた驚くべき臓器です。

その主な役割の1つは、消費するさまざまな有毒物質を中和することです。このため、肝臓はアルコール摂取による損傷に対して特に脆弱です（3）。

アルコール摂取によって引き起こされる肝疾患は、アルコール性肝疾患と総称されています。

これらのうち最初に現れるのは脂肪肝であり、肝細胞内の脂肪の増加が特徴です。

脂肪肝は、1日あたり1/2オンス（15 ml）を超えるアルコールを飲む人の90％で徐々に発症し、通常は症状がなく、完全に可逆的です（4、5）。

大量飲酒者では、飲み過ぎにより肝臓が炎症を起こす可能性があります。最悪のシナリオでは、肝細胞が死んで瘢痕組織に置き換わり、肝硬変と呼ばれる深刻な状態を引き起こします（3、6、7）。

肝硬変は不可逆的であり、多くの深刻な健康問題に関連付けられています。進行した肝硬変では、肝臓移植が唯一の選択肢となる場合があります。

概要 アルコールは肝臓で代謝され、頻繁に摂取すると肝細胞内の脂肪が増加する可能性があります。アルコール乱用は、非常に深刻な状態である肝硬変を引き起こす可能性があります。

あなたの脳への影響

過度のアルコール消費はあなたの脳に多くの悪影響を与える可能性があります。

エタノールは脳細胞間のコミュニケーションを減少させます—飲酒の多くの症状の原因となる短期的な影響です。

乱暴な飲酒は、大量飲酒のエピソード中に、記憶喪失を特徴とする現象であるブラックアウト、または健忘症を引き起こす可能性さえあります（8）。

これらの影響は一時的なものですが、慢性的なアルコール乱用は脳に永続的な変化を引き起こし、脳機能障害を引き起こすことがよくあります（9、10、11）。

脳は損傷に非常に敏感であるため、慢性的なアルコール乱用は認知症のリスクを高め、中高年の成人に脳の収縮を引き起こす可能性があります（12、13、14、15）。

最悪のシナリオでは、深刻なアルコール誘発性の脳損傷は、自立した生活を送る人々の能力を損なう可能性があります。

逆に、適度に飲むことは認知症のリスクの低下と関連しています—特に高齢者ではそうです（16、17、18）。

概要 アルコール中毒は一時的なものにすぎませんが、慢性的なアルコール乱用は脳機能を永続的に損なう可能性があります。しかし、適度な飲酒は、特に高齢者の間で、脳の健康に利益をもたらす可能性があります。

うつ病

アルコール摂取とうつ病は密接に、しかし複雑に関連しています（19）。

アルコール摂取とうつ病はお互いのリスクを同時に増加させるように見えますが、アルコール乱用がより強い原因因子である可能性があります（20、21、22）。

不安やうつ病に直面している多くの人々は、ストレスを減らし、気分を改善するために意図的に飲んでいます。飲酒は数時間の緩和をもたらすかもしれませんが、それはあなたの全体的なメンタルヘルスを悪化させ、悪循環を引き起こします（23、24）。

実際、大量飲酒は一部の人のうつ病の主な原因であるため、根底にあるアルコール乱用の治療は大きな改善につながります（25、26、27）。

概要 アルコール乱用とうつ病は関連しています。人々はうつ病のためにアルコールを乱用し始めたり、アルコールを乱用することによって鬱になったりすることがあります。

体重

肥満は深刻な健康問題です。

アルコールは、脂肪に次いで2番目にカロリーが豊富な栄養素で、1グラムあたり約7カロリー含まれています。

ビールのカロリーは、砂糖入りのソフトドリンクと同じオンスオンスですが、赤ワインは2倍のカロリーです（28、29、30）。

しかし、アルコールと体重の関係を調査した研究では、一貫性のない結果が得られています（31）。

飲酒の習慣や好みが影響しているようです。

たとえば、適度な飲酒は体重増加の減少に関連しているが、大量飲酒は体重増加の増加に関連している（32、33、34）。

実際、定期的にビールを飲むと体重が増加する可能性がありますが、ワインを飲むと体重が減少する可能性があります（31、35、36）。

概要 アルコールと体重増加に関するエビデンスはまちまちです。大量の飲酒とビールは体重増加の増加に関連しており、適度な飲酒とワインは体重増加の減少または体重減少にさえ関連しています。

心臓の健康

心臓病は現代社会における主要な死因です。

それは病気の幅広いカテゴリーであり、最も一般的なものは心臓発作と脳卒中です。

アルコールと心臓病の関係は複雑で、いくつかの要因に依存します。

軽度から中程度の飲酒は心臓病のリスクの低下につながりますが、大量飲酒はリスクを増加させるようです（37、38、39、40）。

適度に飲むことの有益な効果にはいくつかの理由が考えられます。

適度なアルコール消費は：

• 血流中の「良い」HDLコレステロールを増やします（41）。
• 心臓病の主要な危険因子である血圧を下げます（42）。
• 血栓に寄与する物質であるフィブリノーゲンの血中濃度を下げます（43）。
• 心臓病のもう一つの主要な危険因子である糖尿病のリスクを減らします（44）。
• ストレスと不安を一時的に軽減します（41、45）。

概要 適度なアルコール消費は心臓病のリスクを減らすかもしれませんが、大量の飲酒はそれを増やすかもしれません。

2型糖尿病

2型糖尿病は、世界の人口の約8％に影響を与えます（46）。

2型糖尿病は、異常に高い血糖値を特徴とし、細胞によるグルコースの取り込みまたは血糖値の低下によって引き起こされます。これはインスリン抵抗性と呼ばれる現象です。

適度にアルコールを飲むとインスリン抵抗性が低下し、糖尿病の主な症状と戦うようです（47、48、49、50）。

その結果、食事とともにアルコールを飲むと、血糖値の上昇を水より16〜37％減らすことができます。空腹時血糖として知られている食事間の血糖値も低下する可能性があります（51、52）。

実際、あなたの全体的な糖尿病リスクは、適度なアルコール消費で低下する傾向があります。ただし、大量飲酒や乱暴な飲酒については、リスクが高くなります（53、54、55、56）。

概要 適度なアルコール摂取は、細胞による血糖の取り込みを促進することにより、2型糖尿病の症状を軽減する可能性があります。

癌

癌は、細胞の異常な成長によって引き起こされる深刻な病気です。

アルコール摂取は、口、喉、結腸、乳房、および肝臓の癌の危険因子です（57、58、59）。

口と喉の内側を覆う細胞は、アルコールの有害な影響に対して特に脆弱です。

わずかなアルコール摂取でさえ-1日1杯まで-口と喉のがんのリスクが20％増加することに関連しています（59、60）。

あなたのリスクは、あなたが消費するほど増加します。毎日4杯を超える飲み物は、口と喉の癌のリスクを5倍に増加させるだけでなく、乳癌、結腸癌、肝臓癌のリスクも増加させるようです（58、59、61、62）。

概要 アルコールを飲むと、特定の癌、特に口と喉の癌のリスクが高まる可能性があります。

先天性欠損症を引き起こす可能性があります

妊娠中のアルコール乱用は、米国における先天性欠損症の主な予防可能な原因です（63）。

妊娠初期のどんちゃん騒ぎは、発育中の赤ちゃんにとって特に危険です（64）。

実際、それは発達、成長、知性および行動に悪影響を与える可能性があり、それは残りの人生で子供に影響を与える可能性があります（63）。

概要 アルコール乱用は、先天性欠損症の世界で最も一般的な原因の1つです。胎児は妊娠初期に特に脆弱です。

死の危険

信じられないかもしれませんが、アルコールはあなたが長生きするのを助けるかもしれません。

研究は、アルコールの軽くて適度な消費が早死のリスクを減らすかもしれないことを示唆しています-特に西洋社会では（65、66）。

同時に、アルコール乱用は慢性疾患、事故、交通事故、社会問題の大きな要因であるため、米国では予防可能な死の3番目の主な原因です（67）。

概要 適度なアルコール摂取は平均余命を延ばす可能性がありますが、アルコール乱用は早死の強力な危険因子です。

中毒の危険性

一部の人々は、アルコール依存症またはアルコール依存症として知られる状態であるアルコールの影響に中毒になります。

アメリカ人の推定12％は、人生のある時点でアルコールに依存していたと考えられています（68）。

アルコール依存症は、米国におけるアルコール乱用と障害の主な原因の1つであり、さまざまな疾患の強力な危険因子です（69）。

家族歴、社会環境、メンタルヘルス、遺伝学など、多くの要因が問題のある飲酒の素因となります。

アルコール依存症には多くの異なるサブタイプが存在し、アルコール渇望、飲酒時の自制不能または自制心の喪失が特徴です（70）。

目安として、アルコールが生活の質に悪影響を及ぼしている場合、アルコール依存症またはアルコール依存症に問題がある可能性があります。

概要 アルコール消費は、素因のある個人のアルコール依存症またはアルコール依存症につながる可能性があります。

虐待は健康に害を及ぼす

大量飲酒は薬物乱用の最も一般的な形態です。

慢性的なアルコール乱用は、壊滅的な健康影響を及ぼし、全身に影響を与え、さまざまな健康問題を引き起こします。

たとえば、肝硬変を含む肝障害、脳障害、心不全、糖尿病、癌、感染症を引き起こす可能性があります（9、54、58、71、72、73）。

あなたが大酒飲みであるならば、健康的な食事と運動ルーチンに従うことはあなたの心配の最も少ないはずです。

あなたのアルコール消費量を管理するか、完全に控えることがあなたの最優先事項です。

概要 慢性的なアルコール乱用は、あなたの体や脳に大混乱をもたらし、多くの病気のリスクを高めます。

どのタイプのアルコール飲料が最適ですか？

あなたが飲むものはあなたが飲む量より重要ではありません。

ただし、一部のアルコール飲料は他のものよりも優れています。

赤ワインは健康な抗酸化物質が非常に多いため、特に有益であるようです。

実際、赤ワインは他のどのアルコール飲料よりも多くの健康上の利点にリンクされています（74、75、76、77、78）。

とはいえ、大量に摂取しても健康面でのメリットはありません。大量飲酒は、飲料の種類に関係なく、健康上の問題を引き起こします。

概要 赤ワインは、おそらく抗酸化物質の濃度が高いため、最も健康的なアルコール飲料の1つである可能性があります。

どれくらいですか？

アルコール摂取の推奨は通常、1日あたりの標準的な飲み物の数に基づいています。

問題は、ほとんどの人が何が「標準的な飲み物」と見なされるかを知らないということです。問題を悪化させるために、標準的な飲み物の公式の定義は国によって異なります。

米国では、1つの標準的な飲み物は、0.6液量オンス（14グラム）の純粋なアルコール（エタノール）を含む飲み物です。

この画像は、人気のあるいくつかのアルコール飲料の標準的な飲み物の量を示しています。

写真出典：アルコール乱用およびアルコール依存症に関する国立研究所。

適度な飲酒は、女性の場合は1日に1本、男性の場合は2本の標準的な飲酒として定義されます。

飲酒パターンも重要です。飲みすぎはアルコール乱用の一種であり、害を及ぼす可能性があります。

概要 適度な飲酒とは、女性が標準で1日1杯、男性で2杯と定義されています。

結論

結局のところ、アルコールの影響はあなたの健康へのプラスの影響から健康の大災害までさまざまです。

少量、特に赤ワインを飲むことは、さまざまな健康上の利点につながります。

一方、アルコール乱用とアルコール中毒は、身体的および精神的健康の両方に深刻な悪影響を及ぼします。

あなたがアルコールを楽しんでいて、むちゃじゃないなら、それを避けるためにやむを得ない理由はありません。飲酒量に関係なく、癌のリスクが高まる可能性があることに注意してください。

ただし、過度に飲酒する傾向がある場合や、アルコールが生活に支障をきたすことに気付いた場合は、できる限り避けてください。

アルコールの影響は完全に個人に依存するので、それは一部にとっては善であり、他にとっては悲惨です。