急性呼吸不全

コンテンツ

• 急性呼吸不全の種類
• 急性呼吸不全の症状は何ですか？
• 急性呼吸不全の原因は何ですか？
• 閉塞
• けが
• 急性呼吸促拍症候群
• 薬物またはアルコールの乱用
• 化学物質の吸入
• 脳卒中
• 感染
• 急性呼吸不全のリスクがあるのは誰ですか？
• 急性呼吸不全の診断
• 急性呼吸不全の治療
• 長期的には何が期待できますか？

急性呼吸不全とは何ですか？

急性呼吸不全は、肺の気嚢に水分がたまると発生します。その場合、肺は酸素を血液に放出できません。順番に、あなたの臓器は機能するのに十分な酸素が豊富な血液を得ることができません。肺が血液から二酸化炭素を除去できない場合にも、急性呼吸不全を発症する可能性があります。

呼吸不全は、気嚢を取り巻く毛細血管または小さな血管が二酸化炭素を酸素に適切に交換できない場合に発生します。状態は急性または慢性である可能性があります。急性呼吸不全では、体内に十分な酸素がないためにすぐに症状が現れます。ほとんどの場合、この失敗は、迅速に治療されないと死に至る可能性があります。

急性呼吸不全の種類

急性および慢性呼吸不全の2つのタイプは、低酸素血症と高炭酸ガス血症です。両方の状態が深刻な合併症を引き起こす可能性があり、状態はしばしば共存します。

低酸素性呼吸不全とは、血液中に十分な酸素がないが、二酸化炭素のレベルが正常に近いことを意味します。

高炭酸ガス性呼吸不全とは、血液中の二酸化炭素が多すぎて、血液中の酸素が正常に近いか、酸素が不足していることを意味します。

急性呼吸不全の症状は何ですか？

急性呼吸不全の症状は、その根本的な原因と、血液中の二酸化炭素と酸素のレベルによって異なります。

二酸化炭素レベルが高い人は以下を経験するかもしれません：

• 急速な呼吸
• 錯乱

酸素レベルが低い人は以下を経験するかもしれません：

• 呼吸できない
• 皮膚、指先、または唇の青みがかった色

肺の急性障害と低酸素レベルの人々は以下を経験するかもしれません：

• 落ち着きのなさ
• 不安
• 眠気
• 意識の喪失
• 急速で浅い呼吸
• レーシングハート
• 不規則な心拍（不整脈）
• 大量の発汗

急性呼吸不全の原因は何ですか？

急性呼吸不全にはいくつかの異なる原因があります：

閉塞

喉に何かが詰まると、肺に十分な酸素を取り込むのに問題が生じる可能性があります。閉塞は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の患者でも、悪化によって気道が狭くなると発生する可能性があります。

けが

呼吸器系を損なう、または損なう傷害は、血液中の酸素量に悪影響を与える可能性があります。たとえば、脊髄や脳の損傷はすぐに呼吸に影響を与える可能性があります。脳は肺に呼吸するように指示します。怪我や損傷のために脳がメッセージを中継できない場合、肺は正常に機能し続けることができません。

肋骨や胸部の損傷も呼吸過程を妨げる可能性があります。これらの怪我は、肺に十分な酸素を吸入する能力を損なう可能性があります。

急性呼吸促拍症候群

急性呼吸窮迫症候群（ARDS）は、血中の低酸素を特徴とする深刻な状態です。次のような根本的な健康問題がすでにある場合、ARDSはあなたに影響を及ぼします。

• 肺炎
• 膵炎（膵臓の炎症）
• 重度のトラウマ
• 敗血症
• 重度の脳損傷
• 煙や化学製品の吸入による肺の損傷

それはあなたがあなたの根本的な状態の治療を受けている病院にいる​​間に起こる可能性があります。

薬物またはアルコールの乱用

薬物を過剰摂取したり、アルコールを飲みすぎたりすると、脳機能が損なわれ、呼吸や呼気の能力が低下する可能性があります。

化学物質の吸入

有毒な化学物質、煙、または煙を吸入すると、急性呼吸不全を引き起こす可能性もあります。これらの化学物質は、気嚢や毛細血管などの肺の組織を傷つけたり損傷させたりする可能性があります。

脳卒中

脳卒中は、脳の片側または両側で組織の死または損傷が発生したときに発生します。多くの場合、それは片側にのみ影響します。脳卒中は、ろれつが回らない、混乱などの警告の兆候を示しますが、通常はすぐに発生します。脳卒中を起こした場合、適切に呼吸する能力を失う可能性があります。

感染

感染症は呼吸困難の一般的な原因です。特に肺炎は、ARDSがなくても呼吸不全を引き起こす可能性があります。メイヨークリニックによると、肺炎が肺の5つの葉すべてに影響を与える場合があります。

急性呼吸不全のリスクがあるのは誰ですか？

次の場合、急性呼吸不全のリスクがある可能性があります。

• たばこ製品を吸う
• 過度にアルコールを飲む
• 呼吸器疾患または呼吸器疾患の家族歴がある
• 脊椎、脳、または胸部に損傷を与える
• 免疫力が低下している
• 肺がん、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、喘息などの慢性（長期）呼吸器系の問題がある

急性呼吸不全の診断

急性呼吸不全は、直ちに医師の診察が必要です。呼吸を助け、臓器や脳の組織死を防ぐために酸素を受け取ることがあります。

あなたの医者があなたを安定させた後、彼または彼女はあなたの状態を診断するために次のような特定のステップを踏みます：

• 身体検査を行う
• 家族や個人の健康歴について質問する
• パルスオキシメトリデバイスと動脈血ガス検査で体の酸素と二酸化炭素のレベルをチェックします
• 胸部X線を注文して、肺の異常を探します

急性呼吸不全の治療

治療は通常、あなたが持っているかもしれない根本的な状態に対処します。その後、医師はさまざまなオプションで呼吸不全を治療します。

• あなたの医者はあなたがよりよく呼吸するのを助けるために鎮痛剤または他の薬を処方するかもしれません。
• 自分で十分に呼吸でき、低酸素血症が軽度の場合は、酸素タンクから酸素を受け取り、呼吸を良くすることができます。条件に応じて、ポータブルエアタンクを利用できます。
• 自分で十分に呼吸できない場合は、医師が呼吸管を口や鼻に挿入し、その管を人工呼吸器に接続して呼吸を助けます。
• 長時間の人工呼吸器のサポートが必要な場合は、気管切開と呼ばれる気管内に人工気道を作成する手術が必要になる場合があります。
• 呼吸を良くするために、酸素タンクまたは人工呼吸器を介して酸素を受け取る場合があります。

長期的には何が期待できますか？

基礎疾患に対して適切な治療を受ければ、肺機能の改善が見られる場合があります。また、運動療法、教育、カウンセリングなどの呼吸リハビリテーションが必要になる場合もあります。

急性呼吸不全は、肺に長期的な損傷を引き起こす可能性があります。呼吸不全の症状が出ている場合は、救急医療を受けることが重要です。