肛門周囲膿瘍とは何ですか、主な原因と治療方法
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肛門周囲膿瘍、肛門周囲膿瘍、肛門周囲膿瘍は、肛門周囲の皮膚に膿がたまる空洞が形成されることで、特に避難または座っているときに痛み、肛門領域の痛みを伴うしこりの出現、出血または排泄などの症状を引き起こす可能性があります黄色がかった分泌物の。
通常、膿瘍は、細菌がその領域に感染し、膿の蓄積を伴う激しい炎症を引き起こすときに形成されます。治療は外科医によって行われ、膿瘍のドレナージが必要であり、場合によっては抗生物質を数日間使用する必要があります。
原因は何ですか
肛門周囲膿瘍は、肛門および会陰部の皮膚の細菌感染によって引き起こされます。これは通常、肛門部に粘液を生成する腺の閉塞が原因で、細菌の侵入を促進します。膿瘍形成のリスクを引き起こす状態のいくつかは次のとおりです。
- クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患;
- 化膿性汗腺炎;
- アメーバ症、性病性リンパ肉芽腫、結核または直腸住血吸虫症などの直腸の感染症;
- 裂肛;
- 肛門直腸がん;
- 免疫力の低下;
- たとえば、痔核切除術、会陰切開術、または前立腺切除術などの肛門直腸領域での手術を受けたことがある。
一般的に、これらの状態は直腸と肛門の組織に炎症を引き起こし、細菌の蓄積と膿の形成を促進します。直腸炎の原因、症状、治療法をよりよく理解してください。
主な症状
肛門周囲膿瘍の主な症状は、特に避難または座っているときの肛門および会陰部の痛みですが、損傷が悪化するにつれて一定になる可能性があります。また、避難するときの痛みの他の主な原因を確認してください。
膿瘍がより外側にある場合は、肛門領域に痛みを伴う、熱く、赤みがかったしこりが見られることもあります。場合によっては、出血や発熱があるかもしれません。膿瘍が破裂すると、化膿性分泌物が逃げることができ、それによって皮膚への圧力と痛みが軽減されます。
肛門周囲膿瘍の診断は、領域の分析と、病変のサイズと深さを特定する肛門鏡検査、超音波、コンピューター断層撮影、磁気共鳴などの検査を通じて、一般の外科医または結腸直腸専門医によって行われます。全血球計算などの血液検査は、感染の重症度を評価するのに役立ちます。
治療の仕方
肛門周囲膿瘍の治療は、膿瘍の持続が全身感染のリスクを高めるので、一般外科医または結腸直腸専門医によって、できるだけ早くその排液で行われます。
膿瘍のサイズと位置に応じて、ドレナージ手術は局所麻酔または脊髄や硬膜外などのより強力な麻酔で行うことができます。大きな膿瘍では、その部位に数日間排水管を残す必要があるかもしれません。
瘻孔を治療するために、医師は治癒と経路の閉鎖を刺激するために切り込みを入れるか、材料を配置することがあります。さらに、膿瘍が大きく、炎症領域が大きい場合、または患者が糖尿病、免疫力の低下、または肥満などの全身感染のリスクを示している場合、抗生物質が適応となる場合があります。
術後ケア
手術後、医師はその抗炎症効果のために、休息、鎮痛剤の使用、および温水を含む腰湯を勧めることがあります。
医師は、1〜2週間以内に再評価をスケジュールし、治癒を観察し、瘻孔を示す分泌物の排出があるかどうかを確認します。場合によっては、特に最初の治療が正しく行われなかった場合、または部位の炎症を引き起こして病変の形成を促進する疾患がある場合、膿瘍が再発することがあります。
起こりうる合併症
膿瘍が痔瘻を引き起こすことは非常に一般的です。痔瘻は、肛門と膣、子宮、尿路、または腸の他の部分との間に発生する可能性のある2つの領域を結ぶ経路の形成です。例えば。痔瘻とは何か、そしてそれをどのように治療するかを調べてください。
さらに、肛門膿瘍が引き起こす可能性のある他の合併症は、肛門括約筋の関与であり、便失禁を引き起こします。または、細菌が皮膚、筋肉、脂肪などの隣接組織に到達する壊死性感染症です。
さらに、治療が正しく行われなかった場合、細菌が血流に到達し、全身感染を引き起こし、死に至る可能性さえあります。