異常な心臓のリズムについて知っておくべきこと

コンテンツ

• 異常な心臓のリズムの種類
• 頻脈
• 心房細動
• 心房粗動
• 徐脈
• 心室細動
• 早期収縮
• 異常な心臓のリズムの症状は何ですか？
• 不整脈の原因は何ですか？
• 冠状動脈性心臓病
• 薬
• その他の原因
• 異常な心臓のリズムの危険因子は何ですか？
• 異常な心調律の診断
• 異常な心臓のリズムの治療
• 展望：長期的に何を期待できますか？
• 防止

異常な心臓のリズムの種類

異常な心臓リズムの最も一般的なタイプは次のとおりです。

頻脈

頻脈とは、心臓の鼓動が速すぎることを意味します。たとえば、成人の正常な心臓の拍動は1分あたり60〜100回です。頻脈は、毎分100ビート（BPM）を超える安静時心拍数です。

頻脈には3つのサブタイプがあります：

• 脳室上頻脈 心房として知られているあなたの心の上室に発生します。
• 心室頻拍 心室として知られている下部のチャンバーで発生します。
• 洞性頻脈 病気や興奮しているときに起こる心拍数の正常な増加です。副鼻腔頻脈では、回復するか落ち着くと心拍が正常に戻ります。

心房細動

この無秩序な心臓のリズムは、心臓の上心室で発生します。最も一般的な不整脈です。

心房細動、つまりAFibは、多くの不安定な電気インパルスが不発になり、心房が暴走して制御不能になる場合に発生します。

AFibは心拍数を増加させ、不安定になります。心拍数を100〜200 BPMに上げることができます。これは、通常の60〜100 BPMよりもはるかに高速です。

心房粗動

心房粗動（AFL）は通常、右心房で発生します。これは、心臓の2つの上部チャンバーの1つです。ただし、左心房にも発生することがあります。

この状態は、影響を受けた心房内を急速に移動する単一の電気インパルスによって引き起こされます。これにより心拍数が速くなりますが、より規則的なリズムです。

徐脈

徐脈の場合は、心拍数が遅い（60 BPM未満）ことを意味します。徐脈は一般に、心房から心室に移動する電気信号が途絶したときに発生します。

一部のアスリートは、体調が優れているため心拍数が遅くなりますが、これは通常、心臓の問題が原因ではありません。

心室細動

心室細動（VF）は、心臓の鼓動を停止させ、心停止を引き起こす可能性があります。それは心室で起こり、不規則な心拍のために心臓から体や脳に血液を送り出すことができません。

VFは、すぐに治療しないと死亡する可能性がある深刻な状態です。

早期収縮

ほとんどの時期尚早の収縮では、手首または胸部で脈がとられると、心臓は拍動をスキップするように見えます。スキップされたビートが微弱または弱すぎるため、聞こえない、または感じられない。

その他のタイプの早期収縮には、エクストラビートとアーリービートがあります。 3つすべてのタイプは、上部または下部の心腔で発生する可能性があります。

異常な心臓のリズムの症状は何ですか？

心臓のリズムに異常がある場合、次の症状の一部またはすべてが発生することがあります。

• かすかな、めまい、または立ちくらみ
• 呼吸困難
• 不規則な脈または動悸
• 胸痛
• 薄い肌
• 発汗

不整脈の原因は何ですか？

高血圧など、いくつかのことが異常心拍を引き起こす可能性があります。その他の一般的な原因は次のとおりです。

冠状動脈性心臓病

この深刻な心臓の問題は、コレステロールや他の沈着物が冠状動脈をブロックするときに発生します。

薬

一部の薬や物質は心拍数を変化させる可能性があります。これらには以下が含まれます：

• カフェイン
• 脳を刺激する薬であるアンフェタミン
• 高血圧を減らすために使用されるベータ遮断薬

その他の原因

他にも多くの要因があなたの心臓のリズムの変化を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 病気やけがの後のあなたの心臓の筋肉の変化
• 心臓手術後の治癒
• 低カリウムおよびその他の電解質
• 心臓の異常
• その他の健康状態

異常な心臓のリズムの危険因子は何ですか？

不整脈のリスクは次のとおりです。

• 喫煙
• 以前の心臓疾患、または心臓疾患の家族歴
• 糖尿病
• ストレス
• 重量超過
• 座りがちな生活
• 脂肪、コレステロール、その他の不健康な食品を多く含む食事
• 高血圧またはその他の健康上の問題
• アルコールの過剰使用（1日2杯以上）
• 薬物乱用
• 睡眠時無呼吸

異常な心調律の診断

聴診器を使用して心臓の声を聞くなど、医師が健康診断を行います。また、心電図（EKGまたはECG）マシンを使用して、心臓の電気インパルスを検査する場合もあります。これは、あなたの心臓のリズムが異常であるかどうかを判断し、原因を特定するのに役立ちます。

不整脈を診断するために使用できる他のツールには、次のものがあります。

• 心エコー図。 心臓エコーとも呼ばれるこのテストでは、音波を使用して心臓の写真を撮ります。
• ホルターモニター。 通常のアクティビティを行っている間、このモニターを少なくとも24時間着用します。これにより、医師は1日を通して心臓のリズムの変化を追跡できます。
• ストレステスト。 この検査では、医師がトレッドミルで歩いたりジョギングしたりして、運動が心臓にどのように影響するかを確認します。

異常な心臓のリズムの治療

不整脈の治療はその原因によって異なります。活動レベルを上げる、または食事を変える（たとえば、カフェインの摂取量を制限する）など、ライフスタイルを変える必要があるかもしれません。喫煙した場合は、医師が禁煙を手伝います。

また、異常な心拍数や二次的症状を制御するために薬が必要になる場合もあります。

行動の変化や投薬で治まらない深刻な異常については、医師は次のことを勧めます。

• 心臓の問題を診断するための心臓カテーテル法
• 異常なリズムを引き起こす組織を破壊するカテーテルアブレーション
• 薬物による電気的除細動または心臓への電気ショック
• ペースメーカーまたは除細動器の埋め込み
• 異常を矯正する手術

展望：長期的に何を期待できますか？

不整脈は非常に深刻な場合がありますが、多くの場合、治療でコントロールできます。治療に加えて、医師は定期的な健康診断であなたの状態を監視したいと思うでしょう。

防止

不整脈が抑えられると、医師はそれが再発しないようにする方法について話し合います。

一般的に、健康的なライフスタイルの選択は、あなたがあなたの状態を制御するのを助けるのに長い道のりを行くことができます。あなたの医者はおそらくあなたの食事療法を改善し、より多くの運動をし、そして喫煙のような特定の不健康な行動を止めようとすることを勧めるでしょう。