モルヒネ

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• モルヒネを服用する前に、
• モルヒネは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

モルヒネは、特に長期間使用すると習慣を形成する可能性があります。指示通りにモルヒネを服用してください。医師の指示とは異なる方法で、それ以上服用しないでください。または、より頻繁に服用してください。モルヒネを服用している間、痛みの治療の目標、治療期間、および痛みを管理する他の方法について、医療提供者と話し合ってください。あなたまたはあなたの家族の誰かが飲酒をしたり、大量のアルコールを飲んだり、ストリート ドラッグを使用したり、使用したりした場合、処方薬を過剰に使用した場合、または過剰摂取した場合、またはうつ病やうつ病を患ったことがある場合は、医師に相談してください別の精神疾患。これらの状態にある、または一度もあったことがある場合は、モルヒネを過剰に使用するリスクが高くなります。オピオイド中毒だと思われる場合は、すぐに医療提供者に相談してガイダンスを求めるか、米国薬物乱用および精神保健サービス管理局 (SAMHSA) の全国ヘルプライン (1-800-662-HELP) に電話してください。

モルヒネは、特に治療の最初の 24 ～ 72 時間、および投与量が増加したときに、深刻な、または生命を脅かす呼吸の問題を引き起こす可能性があります。治療中は医師が注意深く観察します。医師は投与量を慎重に調整して、痛みをコントロールし、深刻な呼吸の問題を経験するリスクを減らします。呼吸が遅くなったり、喘息になったりしたことがある場合は、医師に相談してください。医師は、モルヒネを服用しないように指示する場合があります。また、慢性閉塞性肺疾患 (COPD; 慢性気管支炎および肺気腫を含む肺疾患のグループ)、頭部外傷、脳腫瘍、または量を増加させる状態などの肺疾患がある場合、またはかかったことがある場合は、医師に相談してください。あなたの脳内の圧力。高齢者や病気で衰弱している場合、または栄養失調になっている場合は、呼吸の問題が発生するリスクが高くなる可能性があります。次のいずれかの症状が見られた場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください: 呼吸が遅くなる、息の間の長い休止、または息切れ。

モルヒネによる治療中に他の特定の薬を服用すると、呼吸障害や、生命を脅かす深刻な呼吸障害、鎮静、昏睡などのリスクが高まる可能性があります。次のいずれかの薬を服用している、または服用する予定がある場合は、医師に相談してください。シメチジン（タガメット）;他の麻薬性鎮痛薬;精神疾患や吐き気の薬;筋弛緩剤;鎮静剤;睡眠薬;または精神安定剤。医師は薬の投与量を変更する必要がある場合があり、慎重に監視します。これらの薬と一緒にモルヒネを服用していて、次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、救急医療を受けてください: 異常なめまい、立ちくらみ、極度の眠気、呼吸が遅くなったり、呼吸が困難になったり、反応が鈍くなったりします。自分で治療を求めることができない場合は、医師または救急医療に連絡できるように、介護者または家族がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲む、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用する、またはモルヒネによる治療中にストリート ドラッグを使用すると、呼吸障害やその他の生命を脅かす深刻な副作用を経験するリスクが高まります。 Avinza ブランドの長時間作用型カプセルを服用している場合は、アルコールを含む飲み物を飲んだり、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用しないことが特に重要です。アルコールはアビンザでモルヒネを引き起こす可能性があります^® ブランドの長時間作用型カプセルが体内に放出されるのが速すぎて、深刻な健康問題や死亡の原因となります。他のモルヒネ製品による治療中は、アルコールを飲んだり、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用したり、ストリート ドラッグを使用したりしないでください。

他の人にあなたの薬を服用させないでください。モルヒネは、薬を服用している他の人、特に子供に危害を加えたり、死に至らしめる可能性があります。モルヒネは安全な場所に保管して、他の人が誤ってまたは意図的に服用しないようにしてください。モルヒネは子供の手の届かないところに保管するよう特に注意してください。錠剤、カプセルの数、または残っている液体の量を追跡して、薬が足りないかどうかを確認します。不要なモルヒネ カプセル、錠剤、または液体は、指示に従って適切に廃棄してください。 (保管および廃棄を参照してください。)

徐放性錠剤またはカプセルを丸ごと飲み込んでください。割ったり、噛んだり、溶かしたり、砕いたりしないでください。壊れた、噛んだ、砕いた、または溶解した徐放性錠剤またはカプセルを飲み込むと、時間をかけてゆっくりと薬を受け取るのではなく、一度に大量のモルヒネを受け取る可能性があります。これにより、深刻な呼吸障害や死に至る可能性があります。カプセル全体を飲み込むことができない場合は、以下の「この薬の使用方法」セクションの指示に従って、カプセルの内容物をアップルソースに溶かしてください。

モルヒネ経口溶液 (液体) には、3 つの異なる濃度 (溶液の所定量に含まれる薬の量) があります。最高濃度 (100 mg/5 mL) の溶液は、オピオイド薬に耐性がある (薬の効果に慣れている) 人だけが服用してください。薬を受け取るたびに、医師が処方した濃度の溶液を受け取っていることを確認してください。服用する薬の量と、服用量の測定方法を必ず確認してください。

妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。妊娠中にモルヒネを定期的に服用すると、出産後に赤ちゃんに生命を脅かす禁断症状が現れることがあります。赤ちゃんに次のような症状が見られた場合は、すぐに医師に相談してください: 過敏症、活動亢進、異常な睡眠、甲高い泣き声、制御できない体の一部の震え、嘔吐、下痢、または体重が増えない.

医師または薬剤師は、モルヒネによる治療を開始するとき、および服用しているモルヒネ製品の投薬ガイドがある場合は、処方箋を記入するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) を提供します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) または製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

モルヒネは、中等度から重度の痛みを和らげるために使用されます。モルヒネの徐放性錠剤とカプセルは、他の鎮痛剤ではコントロールできない重度の (24 時間体制の) 痛みを和らげるためにのみ使用されます。モルヒネの徐放性錠剤やカプセルは、必要に応じて服用する薬でコントロールできる痛みの治療には使用しないでください。モルヒネは、アヘン (麻薬性) 鎮痛薬と呼ばれる種類の薬です。脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることで機能します。

モルヒネは、溶液 (液体)、徐放性 (持続性) 錠剤、および口から摂取する徐放性 (持続性) カプセルとして提供されます。経口液は通常、痛みの必要に応じて 4 時間ごとに服用されます。 MS Contin ブランドと Arymo ER ブランドは、通常 8 時間または 12 時間ごとに服用する徐放性錠剤です。 Morphabond ブランドの徐放性錠剤は、通常 12 時間ごとに服用されます。 Kadian ブランドの徐放性カプセルは、通常、12 時間ごとまたは 24 時間ごとに食事の有無にかかわらず服用されます。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。

モルヒネ溶液を服用している場合は、薬に付属の投与カップまたは注射器を使用して投与量を測定してください。摂取すべき液体のミリリットル数を必ず把握してください。服用すべき薬の量や投与カップや注射器の使い方について質問がある場合は、薬剤師に尋ねてください。

Kadian ブランドの徐放性カプセルを服用していて、胃stststチューブ (外科的に挿入された栄養チューブ) を使用している場合は、チューブから薬を投与する方法を医師または薬剤師に相談してください。

徐放性カプセル (Kadian) を飲み込むことができない場合は、慎重にカプセルを開け、含まれているすべてのビーズをスプーン 1 杯の冷たいまたは室温のアップルソースに振りかけ、かみ砕いたり砕いたりせずに混合物全体をすぐに飲み込むことができます。ビーズ。次に、少量の水で口をすすぎ、水を飲み込んで、すべての薬を飲み込んだことを確認します。ビーズを他の食品に混ぜないでください。後で薬とアップルソースの混合物を保存しないでください。

徐放性錠剤 (アリモ ER) を服用している場合は、一度に 1 錠を多量の水で飲み込んでください。徐放性錠剤は、口に入れたらすぐに飲み込んでください。徐放性錠剤を口に入れる前に、事前に浸したり、濡らしたり、なめたりしないでください。

医師は、モルヒネの低用量から開始し、痛みが制御されるまで徐々に用量を増やす場合があります。痛みがコントロールされない場合、医師は治療中いつでも投与量を調整することができます。痛みがコントロールされていないと感じたら、医師に連絡してください。医師に相談せずに投薬量を変更しないでください。

医師に相談せずにモルヒネの服用をやめないでください。医師は、投与量を徐々に減らすことができます。モルヒネの服用を突然やめると、落ち着きのなさなどの離脱症状が現れることがあります。涙目;鼻水;あくび過敏性;不安;発汗;入眠または睡眠の維持が困難。寒気;背中、筋肉、または関節の痛み;吐き気;嘔吐;食欲減少;下痢;胃けいれん;弱さ;速いハートビート;または呼吸が速い。

この薬は、他の用途に処方されることがあります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

モルヒネを服用する前に、

• モルヒネ、他の薬、または服用する予定のモルヒネ製品の種類の不活性成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、医薬品ガイドで不活性成分のリストを確認してください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を伝えてください。重要な警告のセクションに記載されている薬と、次のいずれかについて必ず言及してください。抗ヒスタミン薬 (風邪薬やアレルギー薬に含まれています)。ブプレノルフィン（Belbuca、Butrans、Suboxone、その他）;ブトルファノール;シクロベンザプリン (Amrix);デキストロメトルファン（多くの咳止め薬に含まれています。Nueexta にあります）。利尿薬（「ウォーターピル」）;リチウム（リトビッド）;アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アマージ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (Imitrex、トレキシメット)、ゾルミトリプタン (ゾミッグ) などの片頭痛の薬;ミルタザピン（レメロン）;ナルブフィン;ペンタゾシン（タルウィン）;キニジン（Nueextaで）; 5HT₃ アロセトロン (ロトロネックス)、ドラセトロン (アンゼメット)、グラニセトロン (キトリル)、オンダンセトロン (ゾフラン、ズプレンツ)、パロノセトロン (アロキシ) などのセロトニン遮断薬。シタロプラム（Celexa）、エスシタロプラム（Lexapro）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Symbyax）、フルボキサミン（Luvox）、パロキセチン（Brisdelle、Prozac、Pexeva）、セルトラリン（Zoloft）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤。デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン (Cymbalta)、ミルナシプラン (Savella)、およびvenlafaxine (Effexor) などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。トラマドール (Conzip、Ultram、Ultracet 内)、トラゾドン (Oleptro);アミトリプチリン、クロミプラミン (アナフラニル)、デシプラミン (ノルプラミン)、ドキセピン (シレノール)、イミプラミン (トフラニル)、ノルトリプチリン (パメロール)、プロトリプチリン (ビバチル)、トリミプラミン (サルモンチラミン) などの三環式抗鬱剤 (「気分エレベーター」)。また、次のモノアミンオキシダーゼ (MAO) 阻害剤のいずれかを服用している場合、または過去 2 週間以内に服用を中止した場合は、医師に相談してください。セレギリン (エルデプリル、エムサム、ゼラパー)、およびトラニルシプロミン (パルナート)。他の多くの薬もモルヒネと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。医師は、薬の投与量を変更するか、副作用についてより注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウとトリプトファンを医師に伝えてください。
• 重要な警告のセクションに記載されている状態または麻痺性イレウス (消化された食物が腸を通過しない状態) のいずれかを持っているか、または一度も持ったことがある場合は、医師に相談してください。医師はモルヒネを服用しないように指示する場合があります。
• 胃や腸に閉塞がある、または閉塞したことがある場合は、医師に相談してください。発作;嚥下困難;前立腺肥大症（男性の生殖腺の肥大）;尿の問題;低血圧;アジソン病 (副腎が特定の天然物質を十分に生成できない状態) または肝臓、腎臓、膵臓、甲状腺、または胆嚢疾患。
• 授乳中の場合は医師に伝えてください。
• この薬は男性と女性の生殖能力を低下させる可能性があることを知っておく必要があります。モルヒネを服用するリスクについては、医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、モルヒネを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• この薬は眠くなる可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。
• モルヒネは、横たわった姿勢から急いで起き上がると、めまい、立ちくらみ、失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この問題を回避するには、ベッドからゆっくりと起き上がり、床に足を数分間置いてから立ち上がります。
• モルヒネが便秘を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。モルヒネを服用している間は、食事を変えるか、便秘を予防または治療するための他の薬の使用について医師に相談してください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

モルヒネの錠剤または液体を服用している場合、医師はおそらく必要に応じて薬を服用するように指示します。

錠剤または液体の予定用量を服用するように言われた場合、または徐放性製品を服用している場合は、忘れた分を覚えたらすぐに服用し、定期的に予定された時間に次の服用量を服用しないでください。代わりに、次の投与前に、通常の投与間隔と同じ時間をあけてください。次の投与の時間が近づいたことを覚えている場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

モルヒネは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 眠気
• 胃の痛みとけいれん
• ドライマウス
• 頭痛
• 緊張感
• 気分の変化
• 小さな瞳孔（目の真ん中の黒い丸
• 排尿困難または排尿時の痛み

一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 肌に青または紫の色
• 心拍数の変化
• 興奮、幻覚 (存在しないものが見えるか、または声が聞こえる)、発熱、発汗、混乱、速い心拍、震え、重度の筋肉の硬直または痙攣、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、衰弱、またはめまい
• 勃起できない、または勃起を維持できない
• 月経不順
• 性欲減退
• 発作
• 極度の眠気
• 失神する
• 胸痛
• 熱
• じんましん
• 発疹
• かゆみ
• 目、顔、口、唇または喉の腫れ
• しわがれ声
• 呼吸困難または嚥下困難

モルヒネは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。古くなった薬や不要になった薬は、薬の回収プログラムを通じてすぐに処分する必要があります。回収プログラムが近くにないか、すぐにアクセスできるものがない場合は、モルヒネ徐放性錠剤、徐放性カプセル、および期限切れになった、または不要になった液体をトイレに流して、他の人が服用しないようにします。それら。薬の適切な処分については、薬剤師に相談してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

モルヒネを服用している間は、ナロキソンと呼ばれるレスキュー薬をすぐに入手できるように医師に相談する必要があります (例: 自宅、オフィス)。ナロキソンは、過剰摂取による生命を脅かす影響を無効にするために使用されます。それは、アヘン剤の効果をブロックして、血中のアヘン剤の高レベルによって引き起こされる危険な症状を緩和することによって機能します。小さな子供がいる世帯、または路上で乱用された薬物や処方薬を乱用した人物がいる世帯に住んでいる場合、医師はナロキソンを処方することもあります。あなたとあなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人が、過剰摂取を認識する方法、ナロキソンの使用方法、および緊急医療援助が到着するまで何をすべきかを知っていることを確認する必要があります。医師または薬剤師が、あなたとあなたの家族に薬の使用方法を説明します。薬剤師に指示を求めるか、製造元の Web サイトにアクセスして指示を入手してください。過剰摂取の症状が発生した場合は、友人または家族が最初のナロキソンを投与し、すぐに 119 番通報し、救急隊が到着するまでそばにいて、注意深く見守ってください。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が戻ることがあります。症状が再発した場合は、ナロキソンをもう 1 回投与する必要があります。医療援助が到着する前に症状が再発した場合は、2 ～ 3 分ごとに追加の投与が行われることがあります。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 遅い、浅い、または不規則な呼吸
• 呼吸困難
• 眠気
• 反応できない、または目を覚ますことができない
• しなやかな筋肉
• 冷たくてベトベトした肌
• 小さな生徒
• 遅い心拍
• ぼやけた視界
• 吐き気
• 失神する

医師と検査室とのすべての予定を守ってください。医師は、モルヒネに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。

実験室での検査 (特にメチレンブルーを含むもの) を行う前に、モルヒネを服用していることを医師と検査室の担当者に伝えてください。

この処方箋は詰め替えできません。痛みをコントロールするためにモルヒネを長期的に服用している場合は、薬が不足しないように、必ず医師との予定を立ててください。モルヒネを短期間で服用している場合、投薬終了後も痛みが続く場合は、医師に連絡してください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• アリモ^® ER
• アヴィンザ^®¶
• カディアン^®
• モルファボンド^®
• MSコンチン^®
• オラモルヒネ^® SR^¶
• ロキサノール-T^¶

• エンベダ^® (モルヒネ、ナルトレキソン含有)^¶

^¶ このブランド製品は市場に出ていません。一般的な代替品が利用できる場合があります。