ラパチニブ

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• ラパチニブを服用する前に、
• ラパチニブは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションまたは特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

ラパチニブは、重度または生命を脅かす肝障害を引き起こす可能性があります。肝障害は、ラパチニブによる治療の開始から数日後、または遅くとも数か月後に発生する可能性があります。肝疾患を患っている、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。次の症状のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください: かゆみ、皮膚または目の黄変、暗色の尿、胃の右上部の痛み、異常な出血やあざ、青白いまたは暗い便

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、治療前と治療中に特定の臨床検査を行い、ラパチニブによって肝臓が損傷している可能性があるかどうか、または損傷しているかどうかを確認します。

ラパチニブを服用するリスクについては、医師に相談してください。

ラパチニブは、カペシタビン (ゼローダ) と併用して、他の化学療法薬による治療を受けている特定のタイプの進行性乳がんの治療に使用されます。また、ラパチニブはレトロゾール（フェマラ）と併用され、体の他の部分に広がった閉経後の女性（人生の変化を経験した女性、月経周期の終わり）の特定の種類の乳がんの治療に使用されます。ラパチニブは、キナーゼ阻害剤と呼ばれる種類の薬です。がん細胞が増殖するように信号を送る異常なタンパク質の働きを阻害することで機能します。これは、がん細胞の広がりを止めたり遅らせたりするのに役立ちます。

ラパチニブは、経口摂取する錠剤です。通常、1 日 1 回、食事の少なくとも 1 時間前または 1 時間後に服用します。進行性乳癌または転移性乳癌の治療にラパチニブを使用する場合、通常、21 日サイクルの 1 日 1 回から 21 日目にラパチニブを 1 日 1 回 (1 日から 14 日目にはカペシタビンと一緒に) 投与します。医師の推奨に従って、このサイクルを繰り返すことができます。閉経後の女性の乳がんの治療にラパチニブを使用する場合、通常はレトロゾールと一緒に 1 日 1 回投与されます。 1 日 1 回、すべてのラパチニブ タブレットを 1 日用量で服用します。錠剤を分けて服用しないでください。ラパチニブは毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示どおりにラパチニブを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

錠剤を丸ごと飲み込みます。割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。

医師は、治療中にラパチニブの投与量を徐々に増減する場合があります。これは、薬がどの程度うまく機能するか、また、発生する可能性のある副作用によって異なります。気分が良くてもラパチニブを飲み続けてください。医師に相談せずにラパチニブの服用をやめないでください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ラパチニブを服用する前に、

• ラパチニブ、他の薬、またはラパチニブ錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師および薬剤師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。クラリスロマイシン (Biaxin、Prevpac では)、エリスロマイシン (EES、E-Mycin、Erythrocin)、モキシフロキサシン (Avelox)、リファブチン (Mycobutin)、リファンピン (リファマチンではリファブチン) などの特定の抗生物質について必ず言及してください。 Rifater、Rimactane)、rifapentine (Priftin)、sparfloxacin (Zagam) (米国では利用不可)、および telithromycin (Ketek)。イトラコナゾール（Sporanox）、ケトコナゾール（Nizoral）、ボリコナゾール（Vfend）などの抗真菌薬。アムロジピン (Norvasc、Caduet および Lotrel で)、ジルチアゼム (Cardizem、Dilacor、Tiazac など)、フェロジピン (Plendil、Lexxel で)、ニフェジピン (Adalat、Nifedical XL、Procardia など)、ニフェジピン (Sular) などのカルシウム チャネル遮断薬、およびベラパミル（カラン、イソプチン、ベレラン、その他）。シサプリド (Propulsid) (米国では利用不可);デキサメタゾン (Decadron、Dexpak);ネファゾドンなどのうつ病の特定の薬。ダウノルビシン (セルビジン、DaunoXome)、ドキソルビシン (アドリアマイシン、ドキシル、ルベックス)、エピルビシン (Ellence)、イダルビシン (イダマイシン)、タモキシフェン (ノルバデックス)、バルルビシン (バルスター)、ビンブリスチンなどの特定の化学薬品。アタザナビル (レイアタッツ)、インジナビル (クリキシバン)、ネルフィナビル (ビラセプト)、リトナビル (カレトラのノルビル)、およびサキナビル (インビラーゼ) を含む、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) または後天性免疫不全症候群 (AIDS) の特定の薬。アミオダロン (Cordarone)、ジソピラミド (Norpace)、ドフェチリド (Tikosyn)、プロカインアミド (Procanbid)、キニジン、ソタロール (Betapace、Betapace AF、Sorine) などの不規則な心拍のための薬。カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、テグレトール)、フェノバルビタール (ルミナル)、フェニトイン (ディランチン、フェニトイン) などの発作に対する特定の薬。ピモジド（オラップ）;そしてチオリダジン。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もラパチニブと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師と薬剤師に伝えてください。
• 心拍が遅い、速い、または不規則になったことがある場合は、医師に相談してください。延長された QT 間隔 (不規則な心拍、失神、または突然死を引き起こす可能性のあるまれな心臓の問題);血中のマグネシウムまたはカリウムのレベルが低い。または心臓または肺の病気。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。治療を開始する前に、妊娠検査を受ける必要があります。妊娠する可能性のある女性の場合、治療中および最終投与後 1 週間は、効果的な避妊を行う必要があります。妊娠する可能性のある女性のパートナーがいる男性の場合、治療中および最終投与後 1 週間は、効果的な避妊を行う必要があります。治療中に使用できる避妊方法については、医師に相談してください。ラパチニブの服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。ラパチニブは胎児に害を及ぼす可能性があります。
• 授乳中または授乳予定の場合は、医師に相談してください。ラパチニブの服用中および最終服用後 1 週間は、授乳しないでください。
• ラパチニブは重篤な下痢を引き起こすことがよくあることを知っておく必要があります。ラパチニブの服用中に下痢をした場合は、医師に連絡してください。医師は、水分を十分に摂取し、食事を変更し、下痢を抑えて脱水症状 (体から水分が過剰に失われる) を防ぐために薬を服用するように指示する場合があります。次の脱水症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください: 極度の喉の渇き、口および/または皮膚の乾燥、排尿の減少、目のくぼみ、または速い心拍。

この薬を服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。

その日覚えたらすぐに飲み忘れた分を服用してください。ただし、翌日まで覚えていない場合、薬を飲んだかどうか思い出せない場合、または薬を吐いた場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の服用スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

ラパチニブは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• 嘔吐
• 胸焼け
• 唇、口、または喉の痛み
• 食欲減少
• 手足が赤くなる、痛い、しびれる、またはヒリヒリする
• 乾燥肌
• 腕、脚、または背中の痛み
• 入眠または眠り続けることが困難

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションまたは特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 呼吸困難
• 乾いた咳
• ピンク色または血まみれの粘液を咳する
• 速い、不規則な、またはドキドキする心拍
• 弱さ
• 手、足、足首、または下肢の腫れ
• 発疹
• 熱
• 皮膚の水ぶくれまたは剥離

ラパチニブは、心臓の拍動と体中への血液の送り出し方を変える可能性があります。医師は、ラパチニブが心臓に影響を与えているかどうかを注意深く監視します。ラパチニブを服用するリスクについては、医師に相談してください。

ラパチニブは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 下痢
• 嘔吐

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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