モルヒネ直腸

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• 坐剤を使用するには、次の手順に従います。
• 直腸モルヒネを使用する前に、
• モルヒネは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

モルヒネの直腸は、特に長期間使用すると習慣を形成することがあります。指示通りにモルヒネを使用してください。それ以上使用しない、より頻繁に使用する、または医師の指示とは異なる方法で使用してください。モルヒネ直腸を使用している間、痛みの治療の目標、治療期間、および痛みを管理する他の方法について、医療提供者と話し合ってください。あなたまたはあなたの家族の誰かが飲酒をしたり、大量のアルコールを飲んだり、ストリート ドラッグを使用したり、使用したりした場合、処方薬を過剰に使用した場合、または過剰摂取した場合、またはうつ病やうつ病を患ったことがある場合は、医師に相談してください別の精神疾患。これらの状態にある、または一度もあったことがある場合は、モルヒネを過剰に使用するリスクが高くなります。オピオイド中毒だと思われる場合は、すぐに医療提供者に相談してガイダンスを求めるか、米国薬物乱用および精神保健サービス管理局 (SAMHSA) 全国ヘルプライン (1-800-662-HELP) に電話してください。

モルヒネは、特定の薬と一緒に使用すると、呼吸障害、またはその他の深刻または生命を脅かす呼吸障害、鎮静、または昏睡を経験するリスクを高める可能性があります。次のいずれかの薬を服用している、または服用する予定がある場合は、医師に相談してください。精神疾患、吐き気、または痛みの薬;筋弛緩剤;鎮静剤;睡眠薬;または精神安定剤。医師は薬の投与量を変更する必要がある場合があり、慎重に監視します。これらの薬と一緒にモルヒネを使用していて、次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急医療を受けてください: 異常なめまい、立ちくらみ、極度の眠気、呼吸が遅くなったり、呼吸が困難になったり、無反応になったりします。自分で治療を求めることができない場合は、医師または救急医療に連絡できるように、介護者または家族がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲む、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用する、またはモルヒネ直腸による治療中にストリート ドラッグを使用すると、これらの深刻で生命を脅かす副作用を経験するリスクが高まります。治療中は、アルコールを飲んだり、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用したり、ストリート ドラッグを使用したりしないでください。

モルヒネ直腸の使用のリスクについて医師に相談してください。

モルヒネ直腸は、中等度から重度の痛みを和らげるために使用されます。モルヒネは、アヘン (麻薬性) 鎮痛薬と呼ばれる種類の薬です。体が痛みを感じる方法を変えることで機能します。

モルヒネ直腸は直腸に挿入する座薬です。通常は 4 時間ごとに挿入されます。毎日ほぼ同じ時間に直腸モルヒネを使用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにモルヒネを使用してください。

医師は、痛みをできるだけ抑えるために、治療中にモルヒネの投与量を調整する場合があります。痛みがコントロールされていないと感じたら、医師に連絡してください。医師に相談せずに投薬量を変更しないでください。

医師に相談せずにモルヒネの使用をやめないでください。医師は、投与量を徐々に減らすことができます。モルヒネの使用を突然やめると、不安などの離脱症状が現れることがあります。発汗;入眠または睡眠の維持が困難。寒気;コントロールできない体の一部の震え。吐き気;下痢;鼻水、くしゃみまたは咳;あなたの肌の毛が端に立っています。または幻聴 (存在しないものを見たり、声を聞いたりする)。

坐剤を使用するには、次の手順に従います。

1. ラッパーを削除します。
2. 座薬の先端を水に浸します。
3. 左側を下にして横になり、右膝を胸の方まで上げる (左利きの人は右側を下にして左膝を立てる)。
4. 指を使って、直腸の約 1 インチ (2.5 センチメートル) に坐剤を挿入します。
5. しばらく指で押さえます
6. 約15分後に立ち上がる。手をよく洗い、通常の活動を再開してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

直腸モルヒネを使用する前に、

• モルヒネ、他の薬、またはモルヒネ坐剤の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• イソカルボキサジド (Marplan)、リネゾリド (Zyvox)、メチレンブルー、フェネルジン (Nardil)、プロカルバジン (Matulane)、セレギリン (Eldepryl、Emsam、Zelapar) などのモノアミンオキシダーゼ (MAO) 阻害剤を服用している場合は、直腸モルヒネを使用しないでください。およびトラニルシプロミン (パルネート) または過去 2 週間以内にこれらの薬のいずれかの服用を中止した場合。これらの薬を 1 つ以上服用している場合、医師はおそらく直腸モルヒネを使用しないように指示します。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。抗ヒスタミン薬（風邪薬やアレルギー薬に含まれる）;発作のための薬;フェノバルビタールおよびプリミドン (ミソリン) などのバルビツール酸系;プロプラノロール (Hemangeol、Inderal、Innopr) などのベータ遮断薬。ブトルファノール;抱水クロラール、クロルプロマジン、デキストロメトルファン (多くの咳止め薬に含まれています。Nueexta にあります)。リチウム (Lithobid)、アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アメルジ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (Imitrex、トレキシメット)、ゾルミトリプタンなどの片頭痛薬; (ゾミトリプタン)メトカルバモール（ロバキシン）、ミルタザピン（レメロン）。ナルブフィン;ペンタゾシン（タルウィン）; 5HT₃ アロセトロン (ロトロネックス)、ドラセトロン (アンゼメット)、グラニセトロン (キトリル)、オンダンセトロン (ゾフラン、ズプレンツ)、パロノセトロン (アロキシ) などのセロトニン遮断薬。シタロプラム（Celexa）、エスシタロプラム（Lexapro）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Symbyax）、フルボキサミン（Luvox）、パロキセチン（Brisdelle、Prozac、Pexeva）、セルトラリン（Zoloft）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤。デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン (Cymbalta)、ミルナシプラン (Savella)、およびvenlafaxine (Effexor) などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。トラマドール (Conzip、Ultram、Ultracet 内)、および三環式抗鬱剤 (「気分エレベーター」)、例えばアミトリプチリン、クロミプラミン (アナフラニル)、デシプラミン (ノルプラミン)、ドキセピン (シレノール)、イミプラミン (トフラニル)、ノルトリプチリン (パメロール)、プロトリプチリン (パメロール) Vivactil)、およびトリミプラミン (Surmontil)。他の多くの薬も直腸モルヒネと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウとトリプトファンを医師に伝えてください。
• 飲酒をしたことがあるか、大量のアルコールを飲んだことがあるか、胆道または胃の手術を受けたことがある場合は、医師に相談してください。また、頭部外傷を負ったことがある場合は、医師に相談してください。脳腫瘍または脳内の圧力を増加させる状態;発作;深刻または生命を脅かす呼吸の問題。喘息;不規則な心拍;または心不全。医師はおそらく、直腸モルヒネを使用しないように指示します。
• 大きな手術を受けたことがある場合は、医師に伝えてください。また、精神疾患を患っている、またはかかったことがある場合は、医師に相談してください。慢性閉塞性肺疾患 (COPD; 肺機能の漸進的な損失を引き起こす疾患のグループ) またはその他の呼吸の問題。前立腺肥大症（男性の生殖腺の肥大）;尿道狭窄（尿が体から出るのを可能にする管の閉塞）;尿の問題;低血圧;アジソン病 (体が特定の天然物質を十分に生成できない状態);または甲状腺、肝臓、腎臓、膵臓、腸、または胆嚢の病気。
• 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。モルヒネの使用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• この薬は男性と女性の生殖能力を低下させる可能性があることを知っておく必要があります。直腸モルヒネを使用するリスクについては、医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、モルヒネを使用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• モルヒネは眠気を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。

この薬を使用している間は、十分な水分を摂取してください。

覚えたらすぐに飲み忘れた分を挿入してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を挿入しないでください。

モルヒネは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 立ちくらみ
• 眠気
• 入眠または眠り続けることが困難
• 便秘
• 胃痛
• ドライマウス
• 頭痛
• 視力の問題
• 排尿の減少
• フラッシング

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• ゆっくりとした、浅い、または不規則な呼吸
• 心拍数の変化
• 興奮、幻覚 (存在しないものが見えるか、または声が聞こえる)、発熱、発汗、混乱、速い心拍、震え、重度の筋肉の硬直または痙攣、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、衰弱、またはめまい
• 勃起できない、または勃起を維持できない
• 月経不順
• 性欲減退
• 肌に青または紫の色
• 失神する
• じんましん
• 発疹
• かゆみ
• 腕、手、足、足首、または下肢の腫れ

モルヒネは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

モルヒネを使用している間は、ナロキソンと呼ばれるレスキュー薬をすぐに入手できるように医師に相談する必要があります (例: 自宅、オフィス)。ナロキソンは、過剰摂取による生命を脅かす影響を無効にするために使用されます。それは、アヘン剤の効果をブロックして、血中のアヘン剤の高レベルによって引き起こされる危険な症状を緩和することによって機能します。小さな子供がいる世帯、または路上で乱用された薬物や処方薬を乱用した人物がいる世帯に住んでいる場合、医師はナロキソンを処方することもあります。あなたとあなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人が、過剰摂取を認識する方法、ナロキソンの使用方法、および緊急医療援助が到着するまで何をすべきかを知っていることを確認する必要があります。医師または薬剤師が、あなたとあなたの家族に薬の使用方法を説明します。薬剤師に指示を求めるか、製造元の Web サイトにアクセスして指示を入手してください。過剰摂取の症状が発生した場合は、友人または家族が最初のナロキソンを投与し、すぐに 119 番通報し、救急隊が到着するまでそばにいて、注意深く見守ってください。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が戻ることがあります。症状が再発した場合は、ナロキソンをもう 1 回投与する必要があります。医療援助が到着する前に症状が再発した場合は、2 ～ 3 分ごとに追加の投与が行われることがあります。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 遅い、浅い、または不規則な呼吸
• 呼吸困難
• 肌に青または紫の色
• 眠気
• 眠気
• 反応できない、または目を覚ますことができない
• しなやかな筋肉
• 冷たくてベトベトした肌
• 遅い心拍
• ぼやけた視界
• 吐き気
• 失神する

医師と検査室とのすべての予定を守ってください。医師は、モルヒネに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。

臨床検査 (特にメチレンブルーを含む検査) を受ける前に、モルヒネ直腸を使用していることを医師と検査室担当者に伝えてください。

この処方箋は詰め替えできません。モルヒネを使用して長期的に痛みをコントロールしている場合は、薬が不足しないように、必ず医師との予定を立ててください。モルヒネを短期間使用していて、投薬終了後も痛みが続く場合は、医師に連絡してください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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