膵炎 - 子供

小児の膵炎は、成人と同様に、膵臓が腫れて炎症を起こしたときに起こります。

膵臓は胃の後ろにある臓器です。

食物を消化するために必要な酵素と呼ばれる化学物質を生成します。ほとんどの場合、酵素は小腸に到達して初めて活性化します。

これらの酵素が膵臓の中で活性化すると、膵臓の組織を消化します。これは、腫れ、出血、および臓器とその血管の損傷を引き起こします。この状態は膵炎と呼ばれます。

小児の膵炎の一般的な原因には次のものがあります。

• 自転車のハンドルバーの怪我などによるお腹​​の外傷
• 閉塞した胆管
• 抗てんかん薬、化学療法、一部の抗生物質などの薬の副作用
• おたふく風邪やコクサッキーBなどのウイルス感染症
• トリグリセリドと呼ばれる血中脂肪の高い血中濃度

その他の原因には次のものがあります。

• 臓器または骨髄移植後
• 嚢胞性線維症
• 体の免疫システムが誤って健康な体組織を攻撃して破壊するクローン病およびその他の疾患
• 1型糖尿病
• 副甲状腺機能亢進症
• 川崎病

原因が不明な場合もあります。

小児の膵炎の主な症状は、上腹部の激しい痛みです。痛みが背中、下腹部、胸の前部に広がることもあります。食後に痛みが増すことがあります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 咳
• 吐き気と嘔吐
• 腹部の腫れ
• 熱
• 黄と呼ばれる皮膚の黄変
• 食欲減少
• 脈拍の増加

あなたの子供の医療提供者は身体検査を行います。

• 腹部の圧痛またはしこり（塊）
• 熱
• 低血圧
• 速い心拍数
• 速い呼吸数

プロバイダーは、膵臓酵素の放出を確認するためにラボテストを実行します。これらには、以下をチェックするためのテストが含まれます。

• 血中アミラーゼ値
• 血中リパーゼ値
• 尿アミラーゼ値

その他の血液検査には次のようなものがあります。

• 全血球計算 (CBC)
• あなたの体の化学的バランスの全体像を提供する血液検査のパネルまたはグループ

膵臓の炎症を示す可能性のある画像検査には、次のようなものがあります。

• 腹部の超音波検査（最も一般的）
• 腹部のCTスキャン
• 腹部のMRI
  

治療には入院が必要な場合があります。これには次のものが含まれる場合があります。

• 鎮痛剤
• 食べ物や水分を口で止める
• 静脈からの輸液 (IV)
• 吐き気と嘔吐のための吐き気止め薬
• 低脂肪食

医療提供者は、胃の内容物を取り除くために、子供の鼻または口からチューブを挿入することがあります。チューブは 1 日以上放置されます。これは、嘔吐と激しい痛みが改善しない場合に行われることがあります。また、静脈（IV）または栄養チューブから子供に食事を与えることもあります。

嘔吐が止まったら、子供に固形食品を与えることができます。ほとんどの小児は、急性膵炎の発作後 1 ～ 2 日以内に固形食品を摂取することができます。

場合によっては、次のような治療が必要になります。

• 膵臓の中または周囲に溜まった体液を排出する
• 胆石を取り除く
• 膵管の閉塞を和らげる

ほとんどの場合、1週間で消失します。子供は通常、完全に回復します。

慢性膵炎は小児ではめったに見られません。発生する場合、ほとんどの場合、膵臓または胆管の遺伝的欠陥または先天性欠陥が原因です。

膵臓の重度の刺激、および自転車のハンドルバーなどによる鈍的外傷による膵炎は、合併症を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 膵臓周囲の液体の収集
• 腹部に体液がたまる（腹水）

あなたの子供が膵炎の症状を示している場合は、プロバイダーに連絡してください。お子様に次のような症状がある場合も、お電話ください。

• 激しい、絶え間ない腹痛
• 急性膵炎の他の症状を発症する
• 上腹部の激しい痛みと嘔吐

ほとんどの場合、膵炎を予防する方法はありません。

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