CT血管造影 - 腹部および骨盤
CT 血管造影は、CT スキャンと染料の注入を組み合わせたものです。このテクニックでは、お腹 (腹部) や骨盤部分の血管の画像を作成できます。 CTはコンピュータ断層撮影の略です。
CT スキャナーの中央にスライドする狭いテーブルに横になります。ほとんどの場合、仰向けに寝て、腕を頭の上に上げます。
スキャナーの中に入ると、マシンの X 線ビームが周りを回転します。最新の「スパイラル」スキャナーは、停止することなく検査を実行できます。
コンピューターは、スライスと呼ばれる腹部の領域の個別の画像を作成します。これらの画像は、保存したり、モニターで表示したり、フィルムに印刷したりできます。スライスを重ねることで、腹部の立体モデルを作ることができます。
動くと画像がぼやけるため、検査中はじっとしていなければなりません。しばらく息を止めるように言われることがあります。
スキャンにかかる時間は 30 分未満です。
いくつかの検査の前に、コントラストと呼ばれる特別な染料を体内に入れる必要があります。コントラストは、特定の領域を X 線でよりよく表示するのに役立ちます。
- コントラストは、手または前腕の静脈 (IV) を通じて与えることができます。造影剤を使用する場合は、検査前 4 ~ 6 時間は飲食を控えていただく場合があります。
- また、試験前に別のコントラストを飲む必要がある場合もあります。飲むときのコントラストは、行われる検査の種類によって異なります。コントラストは白亜の味がしますが、味が少し良くなるようにフレーバーが付いているものもあります。コントラストは、便を通して体外に排出されます。
- 造影剤に対する反応があった場合は、担当の医療提供者に知らせてください。この物質を安全に受け取るために、検査前に薬を服用する必要がある場合があります。
- 造影剤を受け取る前に、糖尿病薬のメトホルミン (グルコファージ) を服用しているかどうかを医師に伝えてください。この薬を服用している人は、検査前にしばらく服用をやめなければならない場合があります。
造影剤は、腎機能が低下している患者の腎機能の問題を悪化させる可能性があります。腎臓の問題の病歴がある場合は、医療提供者に相談してください。
重量が大きすぎると、スキャナーが損傷する場合があります。体重が 300 ポンド (135 キログラム) を超える場合は、検査前に医師に体重制限について相談してください。
研究中は宝石類を脱ぎ、病院用ガウンを着用する必要があります。
固いテーブルに横になるのは、少し不快かもしれません。
静脈に造影剤がある場合、次のような症状が考えられます。
- わずかな灼熱感
- 金属の味が口に広がる
- 体の温かい紅潮
これらの感情は正常であり、数秒以内に消えます。
CT 血管造影スキャンは、腹部や骨盤内の血管の詳細な画像をすばやく作成します。
このテストは、次のものを探すために使用できます。
- 動脈の一部の異常な拡張またはバルーニング(動脈瘤)
- 腸、または腹部または骨盤の他の場所で始まる出血の原因
- 腹部または骨盤内の腫瘤および腫瘍(がんを含む)(治療計画に必要な場合)
- 腹部の痛みの原因は、小腸と大腸に血液を供給する動脈の 1 つまたは複数の狭窄または閉塞が原因と考えられています。
- 足と足に血液を供給する血管の狭窄が原因と考えられる足の痛み
- 腎臓に血液を運ぶ動脈が狭くなることによる高血圧
このテストは、次の前に使用することもできます。
- 肝臓の血管の手術
- 腎臓移植
問題が見られない場合、結果は正常と見なされます。
異常な結果には次のようなものがあります。
- 腹部または骨盤内の出血の原因
- 腎臓に栄養を供給する動脈の狭窄
- 腸に栄養を供給する動脈の狭窄
- 脚に栄養を供給する動脈の狭窄
- 大動脈を含む動脈のバルーン形成または腫脹(動脈瘤)
- 大動脈の壁の裂け目
CT スキャンのリスクには次のようなものがあります。
- 造影剤アレルギー
- 放射線被ばく
- 造影剤による腎臓への損傷
CT スキャンは、通常の X 線よりも多くの放射線にさらされます。時間が経つにつれて、多くの X 線または CT スキャンは、がんのリスクを高める可能性があります。ただし、1 回のスキャンによるリスクは小さいです。このリスクと、あなたの医学的問題を正しく診断するための検査の利点について、医療提供者に相談してください。最新のスキャナーのほとんどは、放射線の使用を抑える技術を使用しています。
造影剤にアレルギーのある人もいます。注入された造影剤にアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医療提供者に知らせてください。
静脈に投与される最も一般的なタイプの造影剤にはヨウ素が含まれています。ヨウ素アレルギーがある場合、この種のコントラストが得られると、吐き気や嘔吐、くしゃみ、かゆみ、またはじんましんが生じることがあります。
このような造影剤を投与する必要がある場合は、検査前に医師から抗ヒスタミン剤 (ベナドリルなど) またはステロイドが投与されることがあります。
腎臓は、ヨウ素を体外に排出するのに役立ちます。腎臓病や糖尿病がある場合は、検査後に余分な水分が必要になることがあります。
まれに、染料がアナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かすアレルギー反応を引き起こすことがあります。テスト中に呼吸が困難になった場合は、スキャナーのオペレーターにすぐに伝えてください。スキャナーにはインターホンとスピーカーが付いているので、オペレーターはいつでもあなたの声を聞くことができます。
コンピュータ断層撮影血管造影 - 腹部と骨盤; CTA - 腹部と骨盤。腎動脈 - CTA。大動脈 - CTA;腸間膜CTA;パッド - CTA; PVD - CTA;末梢血管疾患 - CTA;末梢動脈疾患; CTA; C行 - CTA
- CTスキャン
レヴァイン MS、ゴア RM。消化器内科における画像診断法。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第124話。
シン MJ、マカロン MS。胸部および胸腹部の動脈瘤: 血管内治療。 In: Sidawy AN、Perler BA、eds。 ラザフォードの血管外科と血管内治療.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:78章
Weinstein JL、Lewis T. 診断と治療における画像誘導インターベンションの使用: インターベンショナルラジオロジー。で: ニシン W、編。 放射線学を学ぶ:基礎を認識する.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第29話