垂直方向のスリーブ状胃切除術

垂直方向のスリーブ状胃切除術は、体重を減らすための手術です。外科医は、胃の大部分を切除します。

小さくなった新しい胃は、バナナほどの大きさです。少量の食事をすると満腹になるので、食べられる量が制限されます。

この手術の前に全身麻酔を受けます。ぐっすり眠り、痛みを感じさせないお薬です。

手術は通常、お腹に設置された小さなカメラを使用して行われます。このタイプの手術は腹腔鏡検査と呼ばれます。カメラは腹腔鏡と呼ばれます。これにより、外科医はお腹の中を見ることができます。

この手術では：

• 外科医は、お腹に 2 ～ 5 か所の小さな切り傷 (切開) を行います。
• 手術に必要なスコープや器具は、これらのカットから挿入されます。
• カメラは手術室のビデオモニターに接続されています。これにより、外科医は手術中にお腹の中を見ることができます。
• お腹に無害なガスを送り込み、お腹を膨らませます。これにより、外科医が作業するスペースが確保されます。
• 外科医は胃のほとんどを切除します。
• 胃の残りの部分は、外科用ステープルを使用して結合されます。これにより、長い垂直管またはバナナの形をした胃が作成されます。
• 手術では、食物の出入りを可能にする括約筋を切断または変更する必要はありません。
• スコープやその他のツールは削除されます。カットは閉じてステッチされます。

手術時間は60分から90分です。

減量手術は、胆石のリスクを高める可能性があります。外科医は胆嚢摘出術を勧めるかもしれません。胆のうを切除する手術です。減量手術の前または同時に行うことができます。

非常に肥満で、食事や運動で体重を減らすことができない場合は、減量手術が選択肢になることがあります。

垂直方向のスリーブ状胃切除術は、肥満の迅速な解決策ではありません。あなたのライフスタイルを大きく変えます。この手術の後は、健康食品を食べ、食事の量を管理し、運動する必要があります。これらの措置に従わない場合、手術による合併症や体重減少の悪化が生じる可能性があります。

この手順は、次の場合に推奨される場合があります。

• 体格指数（BMI）が40以上。 BMI が 40 以上の人は、推奨体重を少なくとも 100 ポンド (45 キログラム) 上回っています。正常な BMI は 18.5 から 25 の間です。
• BMI が 35 以上で、体重減少によって改善する可能性のある深刻な病状。これらの状態のいくつかは、閉塞性睡眠時無呼吸、2 型糖尿病、および心臓病です。

垂直方向のスリーブ状胃切除術は、体重が重すぎて他の種類の減量手術を安全に受けられない人に最もよく行われています。最終的に 2 回目の減量手術が必要になる人もいます。

この手順は、一度実行すると元に戻すことはできません。

麻酔と手術全般のリスクは次のとおりです。

• 薬に対するアレルギー反応
• 呼吸の問題
• 出血、血栓、感染症

垂直方向のスリーブ状胃切除術のリスクは次のとおりです。

• 胃炎（胃の粘膜の炎症）、胸焼け、または胃潰瘍
• 手術中の胃、腸、または他の臓器への損傷
• お腹の一部をホッチキスで留めた線から漏れる
• 栄養不良、ただし胃バイパス手術よりもはるかに少ない
• 将来的にあなたの腸の閉塞につながる可能性のあるあなたの腹の内部の傷跡
• あなたの胃袋が保持できるよりも多くを食べることによる嘔吐

あなたの外科医は、この手術を受ける前に、他の医療提供者との検査と訪問を受けるように求めます。これらのいくつかは次のとおりです。

• 完全な身体検査。
• 血液検査、胆嚢の超音波検査、および手術を受けるのに十分な健康状態であることを確認するためのその他の検査。
• 糖尿病、高血圧、心臓や肺の問題など、他の医学的問題が管理されていることを確認するために、医師の診察を受けます。
• 栄養相談。
• 手術中に何が起こるか、その後に何を期待すべきか、その後どのようなリスクや問題が発生する可能性があるかを学ぶのに役立つクラス。
• カウンセラーを訪ねて、この手術に対する精神的な準備ができていることを確認することをお勧めします。手術後は生活を大きく変えることができるはずです。

喫煙している場合は、手術の数週間前に禁煙し、手術後は喫煙を再開しないでください。喫煙は回復を遅らせ、問題のリスクを高めます。中止については、プロバイダーに問い合わせてください。

外科医に次のことを伝えてください。

• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合
• 処方箋なしで購入したものであっても、服用している薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメント

手術前の 1 週間:

• 止血剤の服用を中止していただく場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ビタミン E、ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などが含まれます。
• 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。

手術当日：

• 飲食をやめるタイミングについては、指示に従ってください。
• 医師から少量の水で飲むように言われた薬を服用してください。
• 時間通りに病院に到着。

術後2日で退院できそうです。手術の翌日には透明な液体を飲むことができ、帰宅するまでにピューレ状の食事をとることができるはずです。

家に帰ると、おそらく鎮痛剤や液体、およびプロトンポンプ阻害剤と呼ばれる薬が与えられます。

この手術後に食事をすると、小さな袋はすぐにいっぱいになります。少量の食事をすると満腹になります。

外科医、看護師、または栄養士があなたに合った食事を提案します。残りの胃を伸ばさないように、食事は少量にする必要があります。

最終的な体重減少は、胃バイパス手術ほど大きくない可能性があります。多くの人にとってはこれで十分かもしれません。どの手技があなたにとって最適であるかについては、外科医と相談してください。

通常、胃バイパス手術よりもゆっくりと体重が落ちます。 2～3年は痩せ続ける必要があります。

手術後に十分な体重を減らすことで、多くの病状を改善することができます。改善する可能性のある状態には、喘息、2 型糖尿病、関節炎、高血圧、閉塞性睡眠時無呼吸、高コレステロール、胃食道逆流症 (GERD) があります。

体重が減ることで、動き回ったり、日常の活動をしたりするのもずっと簡単になります。

この手術だけでは体重を減らすことはできません。食べる量を減らすように訓練することはできますが、それでも多くの仕事をしなければなりません。体重を減らし、手術による合併症を避けるためには、外科医や栄養士が提供する運動と食事のガイドラインに従う必要があります。

胃切除術 - スリーブ;胃切除術 - 大 curvature curvature;胃切除 - 頭頂部;胃の縮小;垂直胃形成術

• 胃スリーブ手順

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