メタボリック・シンドローム

メタボリック シンドロームは、同時に発生し、冠動脈疾患、脳卒中、および 2 型糖尿病を発症する可能性を高める危険因子のグループの名前です。

メタボリック シンドロームは、米国では非常に一般的です。アメリカ人の約 4 分の 1 が影響を受けています。医師は、この症候群が単一の原因によるものかどうかはわかりません。しかし、症候群のリスクの多くは肥満に関連しています。メタボリック シンドロームの多くの人々は、以前は糖尿病前症、早期高血圧 (高血圧)、または軽度の高脂血症 (血中脂肪が多い) があると言われていた。

メタボリック シンドロームの 2 つの最も重要な危険因子は次のとおりです。

• 中・上半身の余分な体重（中心性肥満）。この体型は「リンゴ型」と表現される場合があります。
• インスリン抵抗性 -- インスリンは、膵臓で生成されるホルモンです。インスリンは、血液中の糖の量を制御するために必要です。インスリン抵抗性とは、体の一部の細胞が通常よりも効果的にインスリンを使用しないことを意味します。その結果、血糖値が上昇し、インスリンが上昇します。これにより、体脂肪の量が増加する可能性があります。

その他のリスク要因には次のようなものがあります。

• エージング
• この状態を発症しやすくする遺伝子
• 男性ホルモン、女性ホルモン、ストレスホルモンの変化
• 運動不足

メタボリック シンドロームを患っている人は、多くの場合、次のような状態に関連する可能性のある 1 つ以上の他の要因を抱えています。

• 血液凝固のリスクが高まる
• 全身の炎症の徴候である血中物質のレベルの上昇
• 尿中のアルブミンと呼ばれる少量のタンパク質

あなたの医療提供者があなたを診察します。全身の健康状態や症状についてお聞きします。血糖値、コレステロール値、トリグリセリド値をチェックするために血液検査が指示される場合があります。

次の兆候が 3 つ以上ある場合、メタボリック シンドロームと診断される可能性があります。

• 血圧が130/85mmHg以上、または高血圧の薬を服用している
• 空腹時血糖（ブドウ糖）が100～125mg/dL（5.6～7mmol/L）の方、または糖尿病の診断を受けて薬を服用している方
• 大きい胴囲（胴回りの長さ）：男性は40インチ（100センチ）以上。女性の場合、35インチ（90センチ）以上[アジア系の人々の場合、男性は35インチ（90センチ）、女性は30インチ（80センチ）]
• 低HDL（善玉）コレステロール：男性の場合、40mg/dL（1mmol/L）未満。女性の場合、50mg/dL（1.3mmol/L）未満、またはHDL低下薬を服用している
• 空腹時トリグリセリド値が 150 mg/dL (1.7 mmol/L) 以上、またはトリグリセリドを下げる薬を服用している

治療の目標は、心臓病、脳卒中、糖尿病のリスクを減らすことです。

あなたのプロバイダーは、ライフスタイルの変更や薬を推奨します。

• 体重が減る。目標は、現在の体重の 7% から 10% を失うことです。おそらく、1 日あたり 500 から 1,000 カロリー少ない食事をする必要があります。さまざまな食事オプションが、この目標を達成するのに役立ちます。体重を減らすための単一の「最良の」食事はありません。
• ウォーキングなどの中程度の強度の運動を週に 150 分行います。週に 2 日、筋肉を強化するエクササイズを行います。短期間の高強度運動も別の選択肢です。プロバイダーに確認して、新しい運動プログラムを開始するのに十分な健康状態かどうかを確認してください。
• 健康的な食べ物を食べたり、体重を減らしたり、運動したり、必要に応じてコレステロールを下げる薬を飲んだりして、コレステロールを下げてください。
• 塩分を減らし、体重を減らし、運動し、必要に応じて薬を服用して、血圧を下げます。

医療提供者は、毎日の低用量アスピリンを推奨する場合があります。

もしあなたが喫煙しているなら、今が禁煙の時です。中止については、プロバイダーに問い合わせてください。禁煙に役立つ薬やプログラムがあります。

メタボリック シンドロームの人は、心臓病、2 型糖尿病、脳卒中、腎臓病、脚への血液供給不足などを長期的に発症するリスクが高くなります。

この状態の兆候や症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

インスリン抵抗性症候群;シンドロームX

• 腹囲測定

アメリカ心臓協会のサイト。メタボリックシンドロームについて。 www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. 2016 年 7 月 31 日更新。2020 年 8 月 18 日にアクセス。

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