リンパ節生検

リンパ節生検は、顕微鏡下で検査するためにリンパ節組織を切除することです。

リンパ節は、感染症と戦う白血球 (リンパ球) を作る小さな腺です。リンパ節は、感染の原因となっている細菌を閉じ込めることがあります。がんはリンパ節に転移することがあります。

リンパ節生検は、多くの場合、病院の手術室や外来手術センターで行われます。生検はさまざまな方法で行うことができます。

開腹生検は、リンパ節のすべてまたは一部を切除する手術です。これは通常、検査で触ることができるリンパ節がある場合に行われます。これは、局所麻酔 (麻酔薬) を患部に注射するか、全身麻酔下で行うことができます。手順は通常、次の方法で行われます。

• あなたは診察台に横になっています。落ち着かせて眠くなる薬を投与されることもありますし、全身麻酔をすることもあります。つまり、眠っていて痛みはありません。
• 生検部位が浄化されます。
• 小さな外​​科的カット (切開) が行われます。リンパ節またはリンパ節の一部を切除します。
• 切開部は縫合して閉じ、包帯または液体接着剤を塗布します。
• オープン生検には 30 分から 45 分かかります。

一部のがんでは、生検に最適なリンパ節を見つける特別な方法が使用されます。これはセンチネルリンパ節生検と呼ばれ、以下が含まれます。

放射性トレーサー (放射性同位元素) または青色色素、あるいはその両方である微量のトレーサーを、腫瘍部位または腫瘍の領域に注射します。

トレーサーまたは染料は、最も近い (ローカル) ノードに流れ込みます。これらのノードはセンチネル ノードと呼ばれます。センチネルリンパ節は、がんが最初に転移する可能性のあるリンパ節です。

センチネル ノードまたはノードが削除されます。

腹部のリンパ節生検は、腹腔鏡で切除することができます。これは、腹部の小さな切開部から挿入される、ライ​​トとカメラの付いた小さなチューブです。 1 つまたは複数の他の切開が行われ、ノードを削除するのに役立つツールが挿入されます。リンパ節の位置を特定し、その一部またはすべてを切除します。これは通常、全身麻酔下で行われます。つまり、この手順を受ける人は眠っていて、痛みがありません。

サンプルが取り出された後、検査のために検査室に送られます。

針生検では、リンパ節に針を挿入します。このタイプの生検は、放射線科医が局所麻酔を行い、超音波または CT スキャンを使用して結節を見つけることができます。

プロバイダーに伝えてください:

• 妊娠している場合
• 薬物アレルギーをお持ちの方
• 出血に問題がある場合
• 服用している薬（サプリメントや漢方薬を含む）

プロバイダーは、次のことを求める場合があります。

• アスピリン、ヘパリン、ワルファリン (クマディン)、クロピドグレル (プラビックス) などの抗凝固剤の服用を指示どおりにやめてください。
• 生検前の一定期間後は何も食べたり飲んだりしないこと
• 手続きの時間に到着

局所麻酔薬を注射すると、刺すような痛みと軽い刺すような痛みを感じます。生検部位は、検査後数日間痛みがあります。

開腹生検または腹腔鏡下生検後の痛みは軽く、市販の鎮痛剤で簡単にコントロールできます。数日間、あざや体液の漏れが見られる場合もあります。切開の世話をするための指示に従ってください。切開が治癒している間は、痛みや不快感を引き起こすような激しい運動や重いものを持ち上げるのは避けてください。実行できるアクティビティの具体的な手順については、プロバイダーに問い合わせてください。

この検査は、がん、サルコイドーシス、または感染症 (結核など) の診断に使用されます。

• あなたまたはあなたのプロバイダーが腫れた腺を感じ、それらが消えない場合
• マンモグラム、超音波、CT、またはMRIスキャンで異常なリンパ節が存在する場合
• 乳がんや黒色腫などの一部のがん患者に対して、がんが拡がっているかどうかを確認する（放射線科医によるセンチネルリンパ節生検または針生検）

生検の結果は、医療提供者がさらなる検査や治療を決定するのに役立ちます。

リンパ節生検でがんの徴候が見られない場合は、近くの他のリンパ節にもがんがない可能性が高くなります。この情報は、医療提供者がさらなる検査や治療について決定するのに役立ちます。

異常な結果は、非常に軽度の感染症から癌まで、さまざまな状態が原因である可能性があります。

たとえば、リンパ節の肥大は、次の原因が考えられます。

• がん（乳房、肺、口腔）
• HIV
• リンパ組織のがん（ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）
• 感染症（結核、猫ひっかき病）
• リンパ節や他の臓器や組織の炎症（サルコイドーシス）

リンパ節生検では、次のいずれかの結果が生じる可能性があります。

• 出血
• 感染症（まれに、傷が感染し、抗生物質の服用が必要になることがあります）
• 神経に近いリンパ節で生検を行う場合の神経損傷（しびれは通常、数か月で消失します）

生検 - リンパ節;リンパ節生検を開く。細針吸引生検;センチネルリンパ節生検

• リンパ系
• リンパ節転移、CTスキャン

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