診断的腹腔鏡検査

診断的腹腔鏡検査は、医師が腹部または骨盤の内容物を直接見ることを可能にする手順です。

手術は通常、病院または外来の外科センターで全身麻酔下で行われます (眠っていて痛みのない状態)。手順は次の方法で実行されます。

• 外科医は、へその下に小さな切り込み (切開) を行います。
• 切開部には、トロカールと呼ばれる針または中空のチューブが挿入されます。炭酸ガスを針やチューブから腹部に送り込みます。ガスは領域を拡大するのに役立ち、外科医が作業するためのスペースを増やし、外科医が臓器をより明確に見るのに役立ちます。
• 次に、小型のビデオ カメラ (腹腔鏡) をトロカールに挿入し、骨盤と腹部の内部を観察します。特定の臓器をよりよく見るために他の器具が必要な場合は、さらに小さなカットが行われることがあります。
• 婦人科腹腔鏡検査を受ける場合は、外科医が卵管を観察できるように、子宮頸部に染料を注入することがあります。
• 検査後、ガス、腹腔鏡、器具を取り除き、切り傷を閉じます。それらの領域には包帯が巻かれます。

手術前の飲食禁止の指示に従ってください。

検査当日または検査前に、麻薬性鎮痛剤を含む薬の服用を中止する必要がある場合があります。最初に医療提供者に相談することなく、薬を変更したり、服用を中止したりしないでください。

手順の準備方法については、その他の指示に従ってください。

施術中に痛みを感じることはありません。その後、切開部が痛むことがあります。医師は鎮痛剤を処方する場合があります。

肩こりが数日続くこともあります。処置中に使用されるガスは、肩と同じ神経の一部を共有する横隔膜を刺激する可能性があります。ガスが膀胱を圧迫する可能性があるため、排尿衝動が高まる可能性もあります。

帰宅する前に、病院で数時間回復します。腹腔鏡検査の後、おそらく一晩滞在することはありません。

車でお帰りいただくことはできません。処置後、誰かがあなたを家に連れて帰ってくれるはずです。

診断的腹腔鏡検査は、以下の場合によく行われます。

• X線または超音波検査の結果が明確でない場合、腹部および骨盤領域の痛みまたは成長の原因を見つけます。
• 事故後、腹部の臓器に損傷がないか確認します。
• がんを治療する前に、がんが転移しているかどうかを調べます。その場合、治療法が変わります。

腹部に血液がなく、ヘルニア、腸閉塞がなく、目に見える臓器にがんがなければ、腹腔鏡検査は正常です。子宮、卵管、卵巣は正常なサイズ、形、色です。肝臓は正常です。

異常な結果は、次のようなさまざまな条件が原因である可能性があります。

• 腹部または骨盤内の瘢痕組織（癒着）
• 虫垂炎
• 子宮内の細胞が他の部位で増殖する（子宮内膜症）
• 胆嚢の炎症（胆嚢炎）
• 卵巣嚢胞または卵巣がん
• 子宮、卵巣、または卵管の感染症（骨盤内炎症性疾患）
• 怪我の兆候
• がんの広がり
• 腫瘍
• 子宮筋腫などの子宮の非がん性腫瘍

感染の恐れがあります。この合併症を防ぐために、抗生物質が投与される場合があります。

臓器に穴をあける危険があります。腸の内容物が漏れる原因となります。腹腔内に出血することもあります。これらの合併症は、即時開腹手術 (開腹術) につながる可能性があります。

腸が腫れている、腹部に体液がたまっている (腹水) 、または過去に手術を受けたことがある場合は、診断的腹腔鏡検査ができない場合があります。

腹腔鏡検査 - 診断;試験開腹

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