パップテスト

パップテストは、子宮頸がんの有無を調べます。子宮頸部の開口部から削り取られた細胞を顕微鏡で調べます。子宮頸部は、膣の上部で開く子宮（子宮）の下部です。

このテストは、パップスミアと呼ばれることもあります。

あなたはテーブルに横になり、足をあぶみに入れます。医療提供者は、膣鏡と呼ばれる器具を膣内に静かに挿入して、膣をわずかに開きます。これにより、プロバイダーは膣と子宮頸部の内部を見ることができます。

細胞は子宮頸部領域から優しくこすり落とされます。細胞のサンプルは検査のためにラボに送られます。

服用しているすべての薬について医師に伝えてください。エストロゲンまたはプロゲスチンを含む経口避妊薬の中には、検査結果に影響を与えるものがあります。

次の場合もプロバイダーに伝えてください。

• 異常なパップテストを受けたことがある
• 妊娠している可能性があります

検査前の 24 時間は、次のことをしないでください。

• Douche（ダウシングは絶対にしてはいけません）
• 性交します
• タンポンを使用する

生理中 (月経中) はパップテストの予定を立てないようにしてください。血液により、パップテストの結果の精度が低下する場合があります。予期しない出血がある場合は、試験をキャンセルしないでください。パップテストを実施できるかどうかは、プロバイダーが判断します。

検査直前に膀胱を空にします。

パップテストは、ほとんどの女性にとって不快感をほとんどまたはまったく引き起こしません。月経痛に似た不快感を引き起こす可能性があります。試験中にプレッシャーを感じることもあるでしょう。

検査後、少し出血することがあります。

パップテストは、子宮頸がんのスクリーニング検査です。ほとんどの子宮頸がんは、女性が定期的なパップテストを受けていれば早期に発見できます。

スクリーニングは21歳から開始する必要があります。

最初のテストの後:

• 子宮頸がんの有無を確認するために、3 年ごとにパップテストを受ける必要があります。
• 30 歳以上で HPV 検査も受けており、パップテストと HPV 検査の両方が正常であれば、5 年ごとに検査を受けることができます。 HPV（ヒトパピローマウイルス）は、尖圭コンジロームや子宮頸がんの原因となるウイルスです。
• ほとんどの女性は、過去 10 年間に 3 回の陰性テストを受けていれば、65 歳から 70 歳までにパップテストを受けるのをやめることができます。

子宮全摘（子宮と子宮頸部の切除）を受けており、パップテスト、子宮頸がん、またはその他の骨盤がんの異常がない場合は、パップテストを受ける必要がない場合があります。これについては、プロバイダーと話し合ってください。

正常な結果は、異常な細胞が存在しないことを意味します。パップテストは 100% 正確ではありません。子宮頸がんは、まれに見逃されることがあります。ほとんどの場合、子宮頸がんは非常にゆっくりと進行するため、フォローアップのパップテストで治療期間の変化を見つける必要があります。

異常な結果は次のようにグループ化されます。

子嚢または子嚢:

• この結果は、異型細胞が存在することを意味しますが、これらの変化が何を意味するかは不明または不明です。
• 変化は HPV によるものである可能性があります。
• 原因不明の炎症によるものかもしれません。
• 閉経などでエストロゲンが不足することが原因と考えられます。
  
• また、がんにつながる可能性のある変化があることを意味する場合もあります。
• これらの細胞は前がん状態である可能性があり、子宮頸部の外側または子宮の内側から発生している可能性があります。

低グレードの異形成 (LSIL) または高グレードの異形成 (HSIL):

• これは、がんにつながる可能性のある変化が存在することを意味します。
• 子宮頸がんに進行するリスクは、HSIL の方が高くなります。

上皮内がん (CIS):

• ほとんどの場合、この結果は、治療しないと異常な変化が子宮頸がんにつながる可能性があることを意味します。

典型的な扁平上皮細胞 (ASC):

• 異常な変化が見つかり、HSILの可能性があります

典型的な腺細胞 (AGC):

• がんにつながる可能性のある細胞の変化は、子宮頸管の上部または子宮の内部に見られます。

パップテストで異常な変化が見られた場合は、さらなるテストまたはフォローアップが必要です。次のステップは、パップテストの結果、パップテストの以前の病歴、子宮頸がんのリスク要因によって異なります。

細胞のマイナーな変更については、プロバイダーは再度パップテストを行うか、6 ～ 12 か月後に HPV テストを繰り返すことを推奨します。

フォローアップ検査または治療には以下が含まれます：

• コルポスコピーによる生検 -- コルポスコピーは、コルポスコープと呼ばれる双眼鏡のようなツールで子宮頸部を拡大する手順です。問題の程度を判断するために、この手順中に小さな生検が行われることがよくあります。
• がんの原因となる可能性が最も高い HPV ウイルス タイプの存在を確認する HPV 検査。
• 子宮頸管凍結手術。
• コーン生検。

パパニコロウテスト;パップスミア;子宮頸がんのスクリーニング - パップテスト。子宮頸部上皮内腫瘍 - Pap; CIN - パップテスト。子宮頸部の前癌性変化 - Pap;子宮頸がん - パップテスト;扁平上皮内病変 - Pap; LSIL - パパニコロウ; HSIL - パップテスト。低品位パップ。ハイグレードパップ。上皮内癌 - Pap; CIS - パパ; ASCUS - パップテスト。非定型腺細胞 - パップテスト; AGUS - パパ;非定型扁平上皮細胞 - Pap; HPV - パップテスト;ヒトパピローマウイルス - Pap cervix - Pap;コルポスコピー - パップ

• 女性の生殖解剖学
• パップスミア
• 子宮
• 子宮頸部びらん

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