ブドウ糖負荷試験 - 非妊娠
ブドウ糖負荷試験は、体がどのように糖を血液から筋肉や脂肪などの組織に移動させるかを調べる実験室検査です。この検査は、糖尿病の診断によく使用されます。
妊娠中の糖尿病のスクリーニング検査は似ていますが、方法が異なります。
最も一般的な糖負荷試験は、経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) です。
検査が始まる前に、血液のサンプルが採取されます。
次に、一定量のブドウ糖を含む液体を飲むように求められます (通常は 75 グラム)。溶液を飲んだ後、30 ~ 60 分ごとに再度採血します。
テストには最大 3 時間かかる場合があります。
同様のテストは、静脈内 (IV) 耐糖能テスト (IGTT) です。めったに使用されず、糖尿病の診断に使用されることはありません。 IGTT の 1 つのバージョンでは、グルコースが 3 分間静脈に注入されます。血中インスリン濃度は、注射前と注射の 1 分後と 3 分後に測定されます。時間は前後する場合がございます。この IGTT は、ほとんどの場合、研究目的でのみ使用されます。
ブドウ糖飲料を飲んだ後にブドウ糖と成長ホルモンの両方を測定する場合、成長ホルモンの過剰(末端肥大症)の診断に同様の検査が使用されます。
検査前の数日間は、普通に食事をしてください。
検査前少なくとも8時間は、何も食べたり飲んだりしないでください。試験中は飲食できません。
服用している薬が検査結果に影響を与える可能性があるかどうか、医療提供者に尋ねてください。
ブドウ糖溶液を飲むことは、とても甘いソーダを飲むことに似ています。
このテストによる深刻な副作用は非常にまれです。血液検査で、ブドウ糖を飲んだ後、吐き気、発汗、立ちくらみを感じたり、息切れや失神を感じる人もいます。血液検査や医療処置に関連するこれらの症状の病歴がある場合は、医療提供者に伝えてください。
採血のために針を刺すときに、中程度の痛みを感じる人もいます。他の人は、チクチクしたり刺したりするだけだと感じます。その後、ズキズキしたり、軽いあざができることがあります。これはすぐになくなります。
グルコースは、体がエネルギーとして使用する糖です。糖尿病を治療していない人は、血糖値が高くなります。
ほとんどの場合、妊娠していない人の糖尿病の診断に使用される最初の検査は次のとおりです。
- 空腹時血糖値:2つの異なる検査で126mg/dL(7mmol/L)以上であれば糖尿病と診断
- ヘモグロビンA1c検査:6.5%以上で糖尿病と診断
ブドウ糖負荷試験は、糖尿病の診断にも使用されます。 OGTT は、空腹時血糖値が高いが、糖尿病の診断に適合するには十分に高くない (125 mg/dL または 7 mmol/L を超える) 人々の糖尿病のスクリーニングまたは診断に使用されます。
異常な耐糖能異常 (ブドウ糖チャレンジ中に血糖値が高くなりすぎる) は、異常な空腹時血糖よりも早期の糖尿病の徴候です。
妊娠していない人の 2 型糖尿病のチェックに使用される 75 グラムの OGTT の正常な血液値:
絶食 -- 60 ~ 100 mg/dL (3.3 ~ 5.5 mmol/L)
1 時間 -- 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 未満
2 時間 -- この値は、糖尿病の診断に使用されます。
- 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 未満。
- 141mg/dL から 200mg/dL (7.8 から 11.1mmol/L) の間は耐糖能障害と見なされます。
- 200 mg/dl (11.1mmol/L) を超えると、糖尿病の診断になります。
上記の例は、これらのテストの結果の一般的な測定値です。正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。一部のラボでは、異なる測定値を使用したり、異なるサンプルをテストしたりします。特定のテスト結果の意味については、プロバイダーに相談してください。
血糖値が正常より高い場合は、糖尿病前症または糖尿病である可能性があります。
- 140 ~ 200 mg/dL (7.8 ~ 11.1 mmol/L) の 2 時間の値は、耐糖能障害と呼ばれます。あなたのプロバイダーは、これを前糖尿病と呼ぶ場合があります。これは、時間が経つにつれて糖尿病を発症するリスクが高まることを意味します。
- 糖尿病の診断には、200 mg/dL (11.1 mmol/L) 以上の血糖値が使用されます。
外傷、脳卒中、心臓発作、手術などによる身体への深刻なストレスは、血糖値を上昇させる可能性があります。激しい運動をすると、血糖値を下げることができます。
薬によっては、血糖値を上げたり下げたりすることがあります。検査を受ける前に、服用している薬について医師に伝えてください。
上記の「テストの感じ方」という見出しの下にリストされている症状の一部が見られることがあります。
採血に伴うリスクはほとんどありません。静脈と動脈は、人によってサイズが異なり、体の片側からもう一方の側でも異なります。一部の人から採血するのが他の人より難しい場合があります。
採血に伴うその他のリスクはわずかですが、次のようなものがあります。
- 過度の出血
- 静脈を見つけるための複数の穿刺
- 失神または立ちくらみ
- 血腫(皮膚の下に血がたまる)
- 感染症(皮膚が破れるたびにわずかなリスク)
経口ブドウ糖負荷試験 - 非妊娠; OGTT - 妊娠していない;糖尿病 - 糖負荷試験;糖尿病 - 糖負荷試験
- 空腹時血糖検査
- 経口ブドウ糖負荷試験
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