発疹 - 2歳未満の子供
発疹は、皮膚の色や質感の変化です。皮膚の発疹には次のようなものがあります。
- でこぼこな
- 平らな
- 赤、肌色、または肌の色よりわずかに明るいまたは暗い
- うろこ状の
生まれたばかりの赤ちゃんのこぶやしみのほとんどは無害で、自然に治ります。
乳幼児の皮膚トラブルで最も多いのがおむつかぶれです。おむつかぶれは、湿気、尿、または糞によって引き起こされる皮膚の炎症です。おむつをしているほとんどの赤ちゃんは、何らかの種類のおむつかぶれを起こします。
他の皮膚疾患は、発疹を引き起こす可能性があります。これらは、他の症状を伴わない限り、ほとんどの場合深刻ではありません。
原因には次のようなものがあります。
- おむつかぶれ(おむつ部分の発疹)は、長時間の湿気や、尿や便が皮膚に触れることによって引き起こされる皮膚の炎症です。
- イースト性おむつかぶれは、カンジダと呼ばれる一種のイースト菌によって引き起こされます。カンジダ菌は、口内にツグミを引き起こします。発疹は通常のおむつかぶれとは異なります。それは非常に赤く、通常、発疹の外縁に小さな赤い隆起があります。この発疹は薬による治療が必要です。
- あせもは、汗腺につながる毛穴が詰まることで起こります。非常に幼い子供に最も一般的ですが、どの年齢でも発生する可能性があります。高温多湿の気候でより一般的です。汗は皮膚の中に留まり、小さな赤い隆起や、ときに小さな水疱を形成します。
- 中毒性紅斑は、すべての赤ちゃんの最大半数に現れる平らな赤い斑点 (通常、真ん中に白いにきびのような隆起がある) を引き起こす可能性があります。この発疹は生後 5 日以降はめったに現れず、7 ~ 14 日で消えることがほとんどです。心配ご無用です。
- 赤ちゃんのにきびは、母親のホルモンにさらされることによって引き起こされます。新生児の顔に赤い隆起が見られることがあります.にきびは生後 2 週間から 4 週間の間に発生することが最も多いですが、生後 4 か月まで出現し、12 か月から 18 か月続くこともあります。
- 乳 cap (脂漏性皮膚炎) は、赤ちゃんの最初の 3 か月以内に頭皮に脂っこい、鱗屑、かさぶたの斑点を引き起こします。ほとんどの場合、自然に治りますが、薬による治療が必要な場合もあります。
- 湿疹は、乾燥した、うろこ状の、赤くなった (または通常の肌の色よりも暗い) 、かゆくなる皮膚の状態です。それが長く続くと、部分が肥厚します。喘息やアレルギーを伴うことが多いですが、どちらも伴わない場合もあります。湿疹は家族で発症することがよくあります。
- じんましんは、体の上を動き回っているように見える赤い斑点です。たとえば、ウェルトの 1 つをマークするために円を描いた場合、数時間後、その円にはウェルトはありませんが、体の他の部分にウェルトがあります。それらはサイズと形状が異なります。じんましんは数週間続くことがあります。原因は不明です。
おむつの発疹
肌をドライに保ちます。濡れたおむつは、できるだけ早く交換してください。赤ちゃんの肌は、できる限り自然乾燥させてください。布おむつは中性洗剤で洗い、よくすすぎます。プラスチック製のパンツの使用は避けてください。乳児を掃除するときは、刺激の強いおしりふき (特にアルコールを含むもの) は避けてください。
軟膏やクリームは摩擦を減らし、赤ちゃんの皮膚を刺激から保護するのに役立ちます。コーンスターチやタルクなどの粉末は、乳児が吸入して肺損傷を引き起こす可能性があるため、慎重に使用する必要があります。
赤ちゃんがおむつかぶれを起こしている場合、医療提供者はそれを治療するためのクリームを処方します。
その他の発疹
あせもやあせもは、子供に涼しく湿気の少ない環境を提供することで最もよく治療されます。
粉末は、あせもの治療に役立つ可能性は低いため、偶発的な吸入を防ぐために、乳児の手の届かないところに保管してください。軟膏やクリームは、皮膚を暖かく保ち、毛穴をふさぐ傾向があるため、避けてください。
新生児中毒性紅斑は正常で、数日で自然に消失します。そのために何もする必要はありません。
白または透明の milia/miliaria は自然に消えます。そのために何もする必要はありません。
じんましんの場合は、担当者に相談して原因を突き止めてください。原因によっては、処方薬が必要です。抗ヒスタミン剤がかゆみを止めるのに役立つことがあります。
ベビーアクネ
ほとんどの場合、赤ちゃんのにきびの治療に必要なのは通常の洗浄だけです。普通の水または刺激の少ない赤ちゃん用石鹸を使用し、2 ~ 3 日おきに赤ちゃんを入浴させてください。青年や成人が使用するにきび薬は避けてください。
クレードルキャップ
乳の場合は、髪または頭皮を水または刺激の少ないベビー シャンプーで洗います。ブラシを使用して、乾燥した肌のフレークを取り除きます。なかなか取れない場合は、オイルを頭皮につけて柔らかくしてください。クレードル キャップは、ほとんどの場合、18 か月までに消失します。消えない場合は感染しているか、治療に抵抗力がある場合はかかりつけ医にご相談ください。
湿疹
湿疹による肌トラブルは、かぶれを抑えるポイントは、傷を減らし、肌の潤いを保つことです。
- 赤ちゃんの爪を短くし、夜間に柔らかい手袋をはめて、傷を最小限に抑えることを検討してください。
- 乾燥石鹸や、過去に刺激を引き起こしたもの (食品を含む) は避けてください。
- 乾燥を避けるために、入浴後はすぐに保湿クリームや軟膏を塗ってください。
- 熱いお風呂や長いお風呂、または泡風呂は、より乾燥する可能性があるため、避けるべきです。
- ゆったりとした綿の衣類は、汗を吸収するのに役立ちます。
- これらの方法で湿疹が抑えられない場合 (お子様に処方薬が必要な場合があります)、または皮膚が感染し始めた場合は、医療機関に相談してください。
湿疹のある子供の大半はそれを克服しますが、大人になると皮膚が敏感になる人が多くなります。
お子様が次のような場合は、お子様の医療提供者に連絡してください。
- 発疹に関連する発熱またはその他の説明のつかない症状
- 感染の兆候である、濡れている、にじみ出ている、または赤く見える領域
- おむつ領域を超えた発疹
- 皮膚のしわが悪化する発疹
- 発疹、しみ、水疱、または変色で、生後 3 か月未満
- 水ぶくれ
- 3日間の在宅治療でも改善なし
- かなりの引っかき傷
プロバイダーは身体検査を行います。赤ちゃんの皮膚を徹底的に調べて、発疹の程度と種類を判断します。子供の皮膚に使用されているすべての製品のリストを持参してください。
次のような質問をされる場合があります。
- 発疹はいつから始まりましたか?
- 出生時に症状が出始めた?解熱後に発症したのですか?
- 発疹は皮膚の損傷、入浴、日光や寒さに関係していますか?
- 発疹はどのように見えますか?
- 発疹は体のどこに発生しますか?他の地域にも広がったのでしょうか?
- 他にどのような症状がありますか?
- 石鹸や洗剤は何を使っていますか?
- 肌につけるもの(クリーム、ローション、オイル、香水)はありますか?
- お子さんは何か薬を飲んでいますか?子供はどれくらいそれらを服用しましたか?
- あなたのお子さんは最近、何か新しい食べ物を食べましたか?
- お子様は最近、草/雑草/木に触れていますか?
- あなたの子供は最近病気ですか?
- あなたの家族に肌トラブルはありますか?お子様やご家族にアレルギーをお持ちの方はいらっしゃいますか?
テストが必要になることはめったにありませんが、次のようなテストが含まれる場合があります。
- アレルギー皮膚テスト
- 血液検査(CBC、血液鑑別など)
- 罹患した皮膚のサンプルの顕微鏡検査
発疹の原因によっては、かゆみを抑えるために抗ヒスタミン薬が推奨される場合があります。細菌感染がある場合は、抗生物質が処方されることがあります。
プロバイダーは、イースト菌によるおむつかぶれにクリームを処方する場合があります。発疹が重度で、イースト菌によるものでない場合は、コルチコステロイド クリームが推奨されることがあります。
湿疹の場合、プロバイダーは炎症を軽減するために軟膏またはコルチゾン薬を処方する場合があります。
赤ちゃんの発疹;ミリリア;あせも
- 足の皮膚中毒性紅斑
- あせも
- 汗疹 - クローズアップ
- 中毒性紅斑 - クローズアップ
ゲーリス RP.皮膚科。で: Zitelli BJ、McIntire SC、Nowalk AJ、eds。 Zitelli と Davis の小児診断アトラス.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 8 章。
Kohut T、Orosco A. 皮膚科。で:ジョンズ・ホプキンス病院。ヒューズ HK、カール LK、編。 ジョンズ・ホプキンス病院: ハリエット・レーン・ハンドブック.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 8 章。