異常に暗いまたは明るい肌
異常に暗いまたは明るい肌は、通常よりも暗くなったり明るくなったりした肌です。
正常な皮膚にはメラノサイトと呼ばれる細胞があります。これらの細胞は、皮膚に色を与える物質であるメラニンを生成します。
メラニンが多すぎる肌は、過色素沈着肌と呼ばれます。
メラニンが少なすぎる肌は低色素沈着と呼ばれます。メラニンがまったくない肌は、色素沈着と呼ばれます。
皮膚の蒼白領域は、メラニンが少なすぎるか、メラノサイトの活性が低下しているためです。皮膚のより暗い領域 (または日焼けしやすい領域) は、メラニンまたはメラノサイトが過剰に活動している場合に発生します。
皮膚の黄褐色化は、日焼けと間違われることがあります。この皮膚の変色は、肘、指の関節、膝から始まり、そこから広がっていき、ゆっくりと進行することがよくあります。ブロンズは、足の裏や手のひらにも見られることがあります。ブロンズの色は、根底にある原因による暗さの程度に応じて、明るい色から暗い色 (色白の人々) まで変化します。
色素沈着過剰の原因には次のようなものがあります。
- 皮膚の炎症(炎症後色素沈着)
- 特定の薬の使用(ミノサイクリン、特定のがん化学療法、経口避妊薬など)
- アジソン病などのホルモン系疾患
- ヘモクロマトーシス(鉄過剰症)
- 太陽に当たる
- 妊娠(肝斑、または妊娠のマスク)
- 特定のあざ
低色素沈着の原因には次のようなものがあります。
- 皮膚の炎症
- 特定の真菌感染症(vers風など)
- 白色
- 白斑
- 特定の医薬品
- 腕などの日光にさらされる部分の特発性腸酸低メラノーシスと呼ばれる皮膚の状態
- 特定のあざ
肌を明るくするために、店頭および処方クリームが利用できます。ハイドロキノンとトレチノインの併用が効果的です。これらのクリームを使用する場合は、指示に注意深く従って、一度に 3 週間以上使用しないでください。これらの製剤を使用するときは、肌が黒くなるほど注意が必要です。化粧品も変色を隠すのに役立ちます。
太陽への過度の露出を避けてください。 SPF30以上の日焼け止めを必ず使用してください。
治療後も異常に黒い肌が続くことがあります。
次のような場合は、医療提供者に電話して予約をしてください。
- 気になる皮膚の変色
- 皮膚の持続的で説明のつかない黒ずみまたは明るくなる
- 形、サイズ、または色が変化する皮膚の痛みまたは病変は、皮膚がんの徴候である可能性があります
医療提供者は身体検査を行い、次のような症状について尋ねます。
- 変色はいつから?
- いきなり発展したの?
- 悪化していますか?どのくらい速いのか?
- 体の他の部分に広がっていますか?
- 飲んでいる薬は?
- あなたの家族の他の誰かが同様の問題を抱えていましたか?
- どのくらいの頻度で太陽の下にいますか?あなたは太陽光ランプを使用していますか、それとも日焼けサロンに行きますか?
- あなたの食生活はどうですか?
- 他にどんな症状がありますか?たとえば、発疹や皮膚の病変はありますか。
実行できるテストには次のものがあります。
- 副腎皮質刺激ホルモン刺激試験
- 皮膚生検
- 甲状腺機能研究
- ウッド灯検査
- KOH法
医療提供者は、皮膚の状態に応じて、クリーム、軟膏、手術、または光線療法を推奨する場合があります。漂白クリームは、皮膚の暗い部分を明るくするのに役立ちます。
一部の皮膚の色の変化は、治療を行わなくても正常に戻ることがあります。
色素沈着過剰;色素脱失;皮膚 - 異常に明るいまたは暗い
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チャン MW.色素沈着過剰の障害。 In: Bolognia JL、Schaffer JV、Cerroni L、eds。 皮膚科.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 67 章。
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