吐き気と嘔吐 - 成人
吐き気は、吐き気がする衝動です。 「お腹が痛い」とよく言われます。
嘔吐や吐き気は、胃の内容物を食道(食道)を通して口から押し出します。
吐き気や嘔吐を引き起こす可能性のある一般的な問題には、次のようなものがあります。
- 食物アレルギー
- 「胃腸風邪」や食中毒などの胃や腸の感染症
- 胃内容物(食物または液体)の上方への漏出(胃食道逆流症またはGERDとも呼ばれます)
- がんの化学療法や放射線治療などの薬または医療
- 片頭痛
- 妊娠中のつわり
- 船酔いや乗り物酔い
- 腎臓結石などの激しい痛み
- マリファナの過度の使用
吐き気と嘔吐は、次のようなより深刻な医学的問題の早期警告サインである可能性もあります。
- 虫垂炎
- 腸の閉塞
- がんまたは腫瘍
- 特に子供による薬物や毒物の摂取
- 胃または小腸の粘膜の潰瘍
医療提供者が原因を突き止めたら、吐き気や嘔吐の治療法を知りたくなるでしょう。
次のことが必要になる場合があります。
- 薬を飲む。
- 食事を変えるか、気分を良くするために他のことを試してください。
- 少量の透明な液体を頻繁に飲みます。
妊娠中につわりがある場合は、可能な治療法について医師に相談してください。
以下は、乗り物酔いの治療に役立つ可能性があります。
- じっとしている。
- ジメンヒドリナート(ドラマミン)などの市販の抗ヒスタミン薬の服用。
- スコポラミン処方皮膚パッチ (Transderm Scop など) の使用。これらは、海上航海などの長期旅行に役立ちます。プロバイダーの指示に従ってパッチを使用してください。スコポラミンは成人専用です。子供には与えてはいけません。
次の場合は、911 に電話するか、緊急治療室に行ってください。
- 嘔吐は中毒によるものだと考えてください
- 嘔吐物に血や濃いコーヒー色の物質があることに注意してください
あなたまたは他の人が次のような場合は、すぐに医療提供者に電話するか、医師の診察を受けてください。
- 24時間以上嘔吐している
- 12時間以上水分を抑えることができなかった
- 頭痛や肩こり
- 8時間以上排尿しない
- 激しい胃痛または腹痛
- 1日に3回以上嘔吐
脱水症状には次のようなものがあります。
- 涙なしで泣く
- ドライマウス
- のどの渇きの増加
- くぼんで見える目元
- 皮膚の変化: たとえば、皮膚に触れたり、握ったりしても、通常のように跳ね返らない
- 排尿の回数が少ない、または尿が暗黄色になる
医療提供者は身体検査を行い、脱水症状の兆候がないか調べます。
プロバイダーは、次のような症状について質問します。
- 嘔吐はいつ始まりましたか?それはどのくらい続いていますか?どのくらいの頻度で発生しますか?
- 食後なのか空腹時なのか?
- 腹痛、発熱、下痢、頭痛などの他の症状はありますか?
- 血を吐きますか?
- コーヒーのかすのようなものを嘔吐していませんか?
- 消化されない食べ物を吐いていませんか?
- 最後に排尿したのはいつですか。
尋ねられる可能性のあるその他の質問には、次のようなものがあります。
- 痩せてきましたか?
- 旅行に行ったことはありますか?どこ?
- 飲んでいる薬は?
- あなたと同じ場所で食事をした他の人も同じ症状でしたか?
- あなたは妊娠していますか、または妊娠している可能性がありますか?
- マリファナを使用しますか?はいの場合、どのくらいの頻度で使用しますか?
実行できる診断テストには次のものがあります。
- 血液検査(微分を伴う血算、血中電解質レベル、肝機能検査など)
- 尿検査
- 腹部の画像検査(超音波またはCT)
原因と必要な余分な水分の量によっては、一定期間病院または診療所に滞在しなければならない場合があります。静脈からの輸液が必要になる場合があります (静脈または IV)。
嘔吐;嘔吐;胃のむかつき;胃のむかつき;静けさ
- 清澄流動食
- 完全流動食
- 消化器系
クレーン BT、エガーズ SDZ、ジー DS。中枢前庭障害。で: フリント PW、Haughey BH、Lund V、他、編。 カミングス耳鼻咽喉科.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2015: 第 166 章。
Guttman J. 吐き気と嘔吐。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 26 章
マックウェイド KR.消化器疾患の患者さんへのアプローチ。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:123章