熱

発熱は、病気や病気に反応して体温が一時的に上昇することです。

体温が次のいずれかのレベル以上になると、子供は発熱します。

• 100.4°F (38°C) 下部 (直腸) で測定
• 99.5°F (37.5°C) 口内 (経口) で測定
• 99°F (37.2°C) 脇の下 (axaxax窩) で測定

成人は、時間帯にもよりますが、気温が 99°F ～ 99.5°F (37.2°C ～ 37.5°C) を超えるとおそらく発熱します。

通常の体温は、1 日を通して変化する可能性があります。通常は夕方が最も高くなります。体温に影響を与える可能性のある他の要因は次のとおりです。

• 女性の月経周期。この周期の 2 番目の部分では、体温が 1 度以上上昇することがあります。
• 身体活動、強い感情、食事、重い衣服、薬、高い室温、高湿度はすべて体温を上昇させます。

発熱は、感染に対する体の防御の重要な部分です。人に感染症を引き起こすほとんどの細菌やウイルスは、華氏 98.6°F (37°C) で最もよく繁殖します。多くの乳幼児は、軽度のウイルス性疾患を伴って高熱を出します。熱は体の中で戦いが起こっていることを示していますが、熱はその人に対してではなく、自分のために闘っています。

熱が 107.6°F (42°C) を超えない限り、熱による脳の損傷は通常起こりません。感染による未治療の発熱は、子供が過度な服を着たり暑い場所にいたりしない限り、華氏 105 度 (40.6 度) を超えることはめったにありません。

熱性けいれんは、一部の子供に発生します。ほとんどの熱性けいれんはすぐに終わりますが、これはお子さんがてんかんを発症したという意味ではありません。これらの発作は、永続的な害も引き起こしません。

原因不明の発熱が数日または数週間続く場合は、不明熱 (FUO) と呼ばれます。

以下を含むほとんどの感染症が発熱を引き起こす可能性があります。

• 骨感染症（骨髄炎）、虫垂炎、皮膚感染症または蜂巣炎、髄膜炎
• 風邪やインフルエンザに似た病気、のどの痛み、耳の感染症、副鼻腔感染症、単核球症、気管支炎、肺炎、結核などの呼吸器感染症
• 尿路感染症
• ウイルス性胃腸炎と細菌性胃腸炎

小児は、予防接種を受けてから 1 ～ 2 日間、微熱が続くことがあります。

歯が生えると、子供の体温がわずかに上昇することがありますが、華氏 100 度 (37.8 ℃) を超えることはありません。

自己免疫疾患または炎症性疾患も発熱を引き起こすことがあります。いくつかの例は次のとおりです。

• 関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの関節炎または結合組織病
• 潰瘍性大腸炎とクローン病
• 血管炎または結節性動脈周囲炎

がんの最初の症状は発熱です。これは、特にホジキン病、非ホジキンリンパ腫、白血病に当てはまります。

発熱の他の考えられる原因には次のものがあります。

• 血栓または血栓性静脈炎
• 一部の抗生物質、抗ヒスタミン薬、発作薬などの薬

単純な風邪やその他のウイルス感染により、高熱 (102°F から 104°F または 38.9°C から 40°C) が生じることがあります。これは、あなたやあなたの子供が深刻な問題を抱えているという意味ではありません。重篤な感染症の中には、発熱を伴わないものや、非常に低い体温を引き起こすものもあります。ほとんどの場合、乳児に見られます。

発熱が軽度で特に問題がなければ、治療の必要はありません。水分をとって休んでください。

あなたの子供が次の場合、病気はおそらく深刻ではありません。

• まだ遊ぶことに興味がある
• よく食べて飲んでいる
• 警戒してあなたに微笑んでいる
• 肌の色は普通
• 気温が下がったら元気そう

あなたまたはあなたの子供が不快感、嘔吐、乾燥（脱水）、またはよく眠れない場合は、熱を下げるための措置を講じます。目標は熱を下げることではなく、下げることであることを忘れないでください。

熱を下げようとするとき：

• 寒気のある人を同伴しないでください。
• 余分な衣類や毛布を取り除きます。部屋は快適で、暑すぎても寒すぎてもいけません。薄手の服を 1 枚重ね、睡眠用の薄手のブランケットを 1 枚試してください。部屋が暑い、または蒸し暑い場合は、扇風機が役立つかもしれません。
• ぬるま湯やスポンジ風呂は、熱のある人を冷やすのに役立ちます。これは、薬を投与した後に効果的です。そうしないと、体温がすぐに元に戻る可能性があります。
• 冷水浴、氷、またはアルコール消毒液を使用しないでください。これらは皮膚を冷やしますが、震えを引き起こし、深部体温を上昇させることで状況を悪化させることがよくあります。

熱を下げる薬を服用するためのガイドラインは次のとおりです。

• アセトアミノフェン (タイレノール) とイブプロフェン (アドビル、モトリン) は、子供と大人の発熱を抑えるのに役立ちます。医療提供者は、両方のタイプの薬を使用するようにアドバイスすることがあります。
• アセトアミノフェンを 4 ～ 6 時間おきに服用してください。脳のサーモスタットを下げることで機能します。
• イブプロフェンは 6 ～ 8 時間おきに服用してください。 6 か月以下の子供にはイブプロフェンを使用しないでください。
• アスピリンは、成人の発熱の治療に非常に効果的です。医師から指示がない限り、アスピリンを子供に与えないでください。
• あなたまたはあなたの子供の体重を把握してください。次に、パッケージの説明書を確認して、正しい用量を見つけてください。
• 生後 3 か月以下の小児では、薬を投与する前にかかりつけ医に連絡してください。

飲食：

• 誰もが、特に子供は、たくさんの水分を飲むべ​​きです。水、アイスキャンディー、スープ、ゼラチンはすべて良い選択です。
• 年少の子供には、フルーツジュースやリンゴジュースを与えすぎたり、スポーツドリンクを与えたりしないでください。
• 食べることは問題ありませんが、食べ物を強制しないでください。

お子様が次の場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

• 生後 3 か月以下で、直腸温が 100.4°F (38°C) 以上である
• 生後 3 ～ 12 か月で、102.2°F (39°C) 以上の発熱がある
• 2歳以下で、発熱が24～48時間以上続く
• 高齢で、48 ～ 72 時間以上発熱している
• 105°F (40.5°C) 以上の発熱があるが、治療によって容易に下がり、患者が快適でない場合
• 喉の痛み、耳痛、咳など、病気の治療が必要な可能性があることを示唆する他の症状がある
• 熱がそれほど高くなくても、1週間以上熱が出たり消えたりしたことがある
• 心臓の問題、鎌状赤血球貧血、糖尿病、嚢胞性線維症などの深刻な病気がある
• 最近予防接種を受けました
• 新しい発疹やあざがある
• 排尿痛がある
• 免疫力が低下している (長期 [慢性] ステロイド療法、骨髄移植または臓器移植、脾臓摘出、HIV/AIDS、または癌治療のため)
• 最近、他の国に旅行したことがあります

あなたが成人で、次のような場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

• 105°F (40.5°C) 以上の発熱がある (治療ですぐに下がり、快適でない限り)
• 103°F (39.4°C) を超えたまま、または上昇し続ける熱がある
• 48～72時間以上熱がある
• それほど高くなくても、1 週間以上発熱したことがある
• 心臓の問題、鎌状赤血球貧血、糖尿病、嚢胞性線維症、COPD、またはその他の長期 (慢性) 肺の問題などの深刻な内科疾患がある
• 新たに発疹やあざができた
• 排尿痛がある
• 免疫システムが低下している (慢性ステロイド療法、骨髄移植または臓器移植、脾臓摘出、HIV/AIDS、または癌治療による)
• 最近、他の国に旅行したことがあります

あなたまたはあなたの子供が発熱し、次のような場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

• 泣いていて落ち着かない（子供）
• 簡単に、またはまったく目覚められない
• 混乱しているようだ
• 歩けない
• 鼻がきれいになった後でも、呼吸が困難
• 青い唇、舌、または爪を持っている
• 非常に頭が悪い
• 肩こりがある
• 腕や足を動かすことを拒否する（子供）
• 発作を起こしている

プロバイダーは身体検査を行います。これには、発熱の原因を探すために、皮膚、目、耳、鼻、喉、首、胸部、腹部の詳細な検査が含まれます。

治療は、発熱の期間と原因、その他の症状によって異なります。

次のテストを実行できます。

• 血算や血液鑑別などの血液検査
• 尿検査
• 胸部レントゲン

上昇した温度;熱中症;発熱;発熱

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• 赤ちゃんや赤ちゃんが熱を出したとき

• 温度計の温度
• 温度測定

レゲット JE.正常な宿主における発熱または感染の疑いへのアプローチ。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第264話。

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