母乳育児の問題を克服する

健康の専門家は、母乳育児がママと赤ちゃんの両方にとって最も健康的な選択肢であることに同意しています。彼らは、赤ちゃんが最初の 6 か月間は母乳のみを食べ、その後は少なくとも 1 ～ 2 歳になるまで母乳を食事の主要部分として摂取し続けることを推奨しています。

母乳育児は、ママと赤ちゃんにとって必ずしも容易ではないことは事実です。両方ともコツをつかむには少し時間がかかるかもしれません。問題が発生した場合に必要なすべてのサポートとコミットメントを得られるように、事前にこれを知っておくことが重要です。

赤ちゃんの母乳育児（授乳）は、母親にとっても赤ちゃんにとっても良い経験になります。母乳育児に慣れるには、時間と練習が必要です。プロセスを支援するためにできることは次のとおりです。

• 出産後すぐに、病院で赤ちゃんに直接授乳を開始してください。
• ラクテーション・コンサルタントまたは看護師に助けを求めて、始めましょう。
• 赤ちゃんが生まれる前に、母乳育児について読んでください。

ニップルソレネス

ほとんどの女性は、痛みを感じることなく授乳できます。乳房の圧痛や乳頭の痛みが最初の 1 週間に現れることがあります。母乳育児のサポート担当者からすぐに適切なラッチの助けを得ると、これをより迅速に解決できます。

乳首の痛みは、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。

• 貧弱な給餌技術
• 授乳中の赤ちゃんの姿勢が悪い
• 乳首のケアをしない

多くの女性にとって、乳首の痛みの明確な原因はありません。授乳中に赤ちゃんの姿勢を変えるだけで、痛みが和らぐことがあります。

赤ちゃんが乳房から離れたときに吸い続けると、乳首が痛む可能性があります。赤ちゃんが口の側面にそっと指を入れて吸引を解除することで、赤ちゃんが手を離すことを学ぶことができます。

皮膚が乾燥しすぎたり、湿りすぎたりすると、乳首の痛みを引き起こす可能性があります。

• 人工（合成）素材のブラジャーは、湿気がこもることがあります。これらの生地は発汗を増加させ、蒸発を遅らせる可能性があります。
• 自然な皮脂を取り除く石鹸や溶液を使用すると、皮膚が乾燥する可能性があります。オリーブオイル、搾乳した牛乳、ラノリンを含む軟膏は、乳頭の乾燥やひび割れを和らげるのに役立ちます。

乳歯が生え始めたときに乳首を噛んだり噛んだりする赤ちゃんもいます。

• 母乳育児の数分前に、赤ちゃんに冷たくて濡れたものを与えて噛むと、この問題を回避できます。冷蔵庫から取り出した清潔で湿った手ぬぐいが効果的です。
• もう一方の乳房に授乳する前に、赤ちゃんに冷たい湿った手ぬぐいをもう 1 枚提供します。

乳房緊満または乳房緊満

乳房の充満とは、生後数日で乳房に血液と乳汁がゆっくりと蓄積することです。母乳が出ているサインです。母乳育児を妨げることはありません。

乳房緊満は、乳房の血管が滞ることによって引き起こされます。乳房が腫れ、硬く、痛みを伴います。乳首が十分に突き出ていないため、赤ちゃんが正しく掛けることができません。

レットダウン反射は、母乳育児の正常な部分です。乳腺で作られた牛乳は、乳管に放出されます。痛み、ストレス、不安が反射を妨げることがあります。その結果、母乳が溜まります。治療には以下が含まれます：

• リラックスすることを学び、快適な姿勢を見つける
• 授乳中の注意散漫を減らし、優しいマッサージを行い、乳房に熱を加えます。

授乳を頻繁に (24 時間に 8 回以上)、各授乳で少なくとも 15 分間行うことも、乳房緊満を予防することができます。

乳房の充血を緩和する他の方法:

• より頻繁に授乳するか、手動またはポンプで搾乳してください。電動搾乳器が最適です。
• 不快感を和らげるために、温かいシャワーと冷たい湿布を交互に使用します。

赤ちゃんのニーズに十分なミルクがありません

ほとんどすべての女性が、赤ちゃんに十分な量の母乳を出すことができます。多くの女性がこれを非常に心配していますが、母親が母乳を出しすぎることはめったにありません。

母乳育児に加えて、赤ちゃんに粉ミルクを使用するなど、いくつかの理由で母乳が少なすぎる場合があります。赤ちゃんの成長が心配な場合は、粉ミルクの補充を開始する前に、すぐに医師に相談してください。

母親の供給は、赤ちゃんの牛乳の需要に基づいています。頻繁な授乳、十分な休息、十分な栄養、十分な水分補給は、良好な母乳供給を維持するのに役立ちます。

プラグ付きミルクダクト

乳管が詰まるおそれがあります。これは、赤ちゃんが十分に授乳しない場合、母親が授乳をスキップする場合（子供が離乳期にあるときによくあること）、または母親のブラジャーがきつすぎる場合に発生する可能性があります。乳管の詰まりの症状には次のようなものがあります。

• 優しさ
• 乳房の 1 つの領域の熱と赤み
• 肌に密着できるしこり

乳頭の乳管の開口部に小さな白い点が見えることがあります。患部をマッサージして優しく圧力をかけると、プラグを外すのに役立ちます。

乳腺炎

乳房の感染症（乳腺炎）は、筋肉痛、発熱、片方の乳房の赤く熱く圧痛を引き起こします。これらの症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。

多くの場合、治療には次のものが含まれます。

• 感染症に対する抗生物質の服用
• 湿った温湿布を感染部位に適用する
• 休む
• 授乳と授乳の間は快適なブラジャーを着用する

感染した乳房からの授乳を続けると、治癒が促進されます。母乳は、乳房に感染していても、赤ちゃんにとって安全です。これにより、乳房のさらなる充血を防ぎます。

授乳があまりにも不快な場合は、搾乳または手動で搾乳して、乳房から母乳を排出してみてください。不快感を避けるために、乳房が衰弱するまで、影響を受けていない乳房を最初に提供することを試みることができます。問題を管理する方法については、プロバイダーに相談してください。

スルーする

ツグミは、母乳育児中に母親と赤ちゃんの間で感染する可能性のある一般的な酵母感染症です。酵母（カンジダ・アルビカンス）暖かく湿った地域で繁栄します。

赤ちゃんの口と母親の乳首は、この酵母が成長するのに適した場所です。イースト菌感染症は、抗生物質治療中または治療後にしばしば発生します。

母親のイースト菌感染症の症状は、授乳中および授乳直後に、圧痛または不快感を伴う濃いピンク色の乳頭です。赤ちゃんの口の中の白い斑点と赤みの増加は、赤ちゃんの口内のイースト菌感染症の症状です。

赤ちゃんはまた、おむつかぶれや気分の変化を起こし、より頻繁に母乳を欲しがるようになります。医療提供者に電話して、家族の影響を受けたメンバーのために抗真菌薬の処方箋を入手してください。

病気

発熱や病気を発症した場合は、医療提供者に連絡してください。ほとんどの病気の間、母乳育児を安全に続けることができます。赤ちゃんはあなたの抗体の恩恵を受ける可能性があります。

乳管の詰まり;授乳中の乳首の痛み;母乳育児 - 問題の克服;レットダウン反射

• 母乳育児

ファーマン L、シャンラー RJ。母乳育児。で: Gleason CA、Juul SE、eds。 新生児のエイブリー病.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 67 章。

ローレンス RA、ローレンス RM。母子看護夫婦の実践的管理。で: ローレンス RA、ローレンス RM、編。 母乳育児：医療専門家のためのガイド.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 8 章。

ニュートンER.授乳と授乳。で：Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL、他、編。 産科：正常妊娠と問題妊娠.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 24 章