大腸がん検診

結腸がん検診では、大腸のポリープや早期がんを発見できます。このタイプのスクリーニングでは、がんが発生または転移する前に治療可能な問題を見つけることができます。定期的な検診により、結腸直腸がんによる死亡や合併症のリスクを減らすことができます。

スクリーニング検査

結腸がんのスクリーニングにはいくつかの方法があります。

便検査:

• 結腸のポリープや小さながんは、肉眼では見えない少量の出血を引き起こす可能性があります。しかし、便に血が混じることはよくあります。
• この方法では、便の血液をチェックします。
• 最も一般的に使用される検査は、便潜血検査 (FOBT) です。他の 2 つの検査は、糞便免疫化学検査 (FIT) と便 DNA 検査 (sDNA) と呼ばれます。

S状結腸鏡検査:

• この検査では、小さな柔軟なスコープを使用して、結腸の下部を観察します。この検査では大腸の最後の 3 分の 1 (結腸) しか検査しないため、大腸のより高い位置にある一部のがんを見逃す可能性があります。
• S状結腸鏡検査と便検査を併用することもあります。

結腸内視鏡検査:

• 結腸内視鏡検査は S 状結腸鏡検査に似ていますが、結腸全体を見ることができます。
• 担当の医療提供者が、腸をきれいにする手順を説明します。これは腸の準備と呼ばれます。
• 大腸内視鏡検査では、リラックスして眠くなる薬を投与されます。
• 場合によっては、通常の結腸内視鏡検査の代わりに CT スキャンが使用されることがあります。これは、仮想結腸内視鏡検査と呼ばれます。

その他のテスト:

• カプセル内視鏡検査では、錠剤サイズの小さなカメラを飲み込んで腸内のビデオを撮影します。この方法は研究中であるため、現時点では標準的なスクリーニングにはお勧めできません。

平均リスクの人々のスクリーニング

どちらのスクリーニング方法が最適かを判断するのに十分な証拠はありません。しかし、大腸内視鏡検査は最も徹底的です。どのテストがあなたに適しているかについては、プロバイダーに相談してください。

男性も女性も、50 歳から結腸がんのスクリーニング検査を受けるべきです。一部の医療提供者は、アフリカ系アメリカ人が 45 歳からスクリーニングを開始することを推奨しています。

40 代の結腸がんが最近増加しているため、アメリカがん協会は、健康な男性と女性が 45 歳から検診を開始することを推奨しています。

結腸がんのリスクが平均的な人々のスクリーニングオプション：

• 45 歳または 50 歳から 10 年ごとの大腸内視鏡検査
• 毎年FOBTまたはFIT（結果が陽性の場合は結腸内視鏡検査が必要）
• 1 年または 3 年ごとの sDNA (結果が陽性の場合は結腸内視鏡検査が必要)
• 5～10年ごとの軟性S状結腸鏡検査、通常は1～3年ごとに行われる便検査 FOBT
• 5年ごとのバーチャル結腸内視鏡検査

リスクの高い人のためのスクリーニング

結腸がんの特定の危険因子がある人は、早期（50歳未満）またはより頻繁な検査が必要になる場合があります。

より一般的なリスク要因は次のとおりです。

• 家族性大腸腺腫症（FAP）や遺伝性非ポリポーシス大腸がん（HNPCC）などの遺伝性大腸がん症候群の家族歴。
• 結腸直腸癌またはポリープの強い家族歴。これは通常、60 歳未満でこれらの状態を発症した近親者 (親、兄弟、または子供) を意味します。
• 結腸直腸癌またはポリープの個人歴。
• 長期 (慢性) の炎症性腸疾患 (例えば、潰瘍性大腸炎やクローン病) の個人歴。

これらのグループのスクリーニングは、結腸内視鏡検査を使用して行われる可能性が高くなります。

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• 潰瘍性大腸炎 - おりもの

• 大腸内視鏡検査
• 大腸の解剖学
• S状結腸がん - X線
• 便潜血検査

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