著者: Eric Farmer
作成日: 12 行進 2021
更新日: 13 六月 2024
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陣痛と出産の間、赤ちゃんは骨盤の骨を通過して膣口に到達する必要があります。目標は、最も簡単な方法を見つけることです。体の位置によっては、赤ちゃんの体型が小さくなり、赤ちゃんがこの狭い通路を簡単に通り抜けることができます。

赤ちゃんが骨盤を通過するのに最適な位置は、頭を下にして体を母親の背中に向けることです。この位置を後頭部といいます。

特定の用語は、産道を通る赤ちゃんの位置と動きを説明するために使用されます。

胎児ステーション

胎児ステーションとは、骨盤内の提示部位がどこにあるかを指します。

  • プレゼンパートです。 提示部分は、産道を通って道を導く赤ちゃんの部分です。ほとんどの場合、それは赤ちゃんの頭ですが、肩、 but but but部、または足の場合もあります。
  • 坐骨棘。 これらは母親の骨盤の骨点です。通常、坐骨棘は骨盤の中で最も狭い部分です。
  • 0駅。 これは、赤ちゃんの頭が坐骨棘と揃っているときです。赤ちゃんは、頭の一番大きな部分が骨盤に入ったときに「エンゲージされた」と言われています。
  • 提示部分が坐骨棘の上にある場合、ステーションは -1 から -5 までの負の数として報告されます。

初めてのママでは、赤ちゃんの頭が妊娠36週までにかみ合うことがあります。ただし、婚約は妊娠の後期、または分娩中にも発生する可能性があります。


胎児の嘘

これは、赤ちゃんの背骨が母親の背骨とどのように一致するかを示しています。赤ちゃんの背骨は頭と尾骨の間にあります。

ほとんどの場合、赤ちゃんは陣痛が始まる前に骨盤内の位置に落ち着きます。

  • 赤ちゃんの背骨があなたの背骨と同じ方向(平行)に走っている場合、赤ちゃんは縦に寝ていると言われています。ほぼすべての赤ちゃんは縦に寝ています。
  • 赤ちゃんが横向き (背骨に対して 90 度の角度) の場合、赤ちゃんは横向きであると言われています。

胎児の態度

胎児の姿勢は、赤ちゃんの体の各部位の位置を表します。

通常の胎児の姿勢は、一般に胎児位と呼ばれます。

  • 頭は胸までくっついています。
  • 腕と脚は胸の中心に向かって引き寄せられます。

胎児の異常な姿勢には、後傾した頭が含まれるため、額または顔が最初に現れます。他の体の部分は背中の後ろに位置するかもしれません。この場合、骨盤を通過するにつれて提示部位が大きくなります。これにより、配送がさらに困難になります。


配信プレゼンテーション

分娩プレゼンテーションでは、出産のために赤ちゃんが産道を降りる位置について説明します。

出産時の赤ちゃんの子宮内での最適な位置は、頭を下にした状態です。これを頭位といいます。

  • この位置により、赤ちゃんが産道をより簡単かつ安全に通過できます。頭位は分娩の約 97% で起こります。
  • 頭位にはさまざまなタイプがあり、赤ちゃんの手足と頭の位置 (胎児の姿勢) によって異なります。

赤ちゃんが頭を下に向ける以外の姿勢にある場合、医師は帝王切開を勧める場合があります。

骨盤位は、赤ちゃんのお尻が下がっているときです。骨盤位は約 3% の確率で発生します。ブリーチにはいくつかの種類があります。

  • 完全な骨盤位とは、最初に present but but部が存在し、股関節と膝関節の両方が屈曲した状態です。
  • フランク ブリーチは、腰を曲げて脚を真っ直ぐにして完全に胸の方に引き上げた状態です。
  • 他の骨盤位は、足または膝が最初に出たときに発生します。

胎児が横臥位にある場合、肩、腕、または体幹が最初に現れることがあります。このタイプのプレゼンテーションが発生する頻度は 1% 未満です。出産予定日より前に出産した場合、または双子または三つ子がいる場合は、横向きの嘘がより一般的です。


労働の基本的な動き

赤ちゃんが産道を通過すると、赤ちゃんの頭の位置が変わります。これらの変化は、赤ちゃんが骨盤にフィットして移動するために必要です。赤ちゃんの頭のこれらの動きは、陣痛の基本的な動きと呼ばれます。

エンゲージメント

  • これは、赤ちゃんの頭の最も広い部分が骨盤に入ったときです。
  • エンゲージメントは、あなたの骨盤が赤ちゃんの頭を下に動かす(下降する)のに十分な大きさであることをあなたの医療提供者に伝えます.

降下

  • これは、赤ちゃんの頭が骨盤を通ってさらに下降 (下降) するときです。
  • ほとんどの場合、子宮頸管が拡張するとき、または押し始めた後に、分娩中に下降が起こります。

屈曲

  • 下降中、赤ちゃんの頭は下に曲がり、あごが胸に触れます。
  • あごを引っ込めると、赤ちゃんの頭が骨盤を通りやすくなります。

内部回転

  • 赤ちゃんの頭がさらに下がると、頭は最も頻繁に回転するため、後頭部は恥骨のすぐ下になります。こうすることで、頭が骨盤の形にフィットしやすくなります。
  • 通常、赤ちゃんは背骨に向かってうつ伏せになります。
  • 時々、赤ちゃんは恥骨の方を向くように回転します。
  • 分娩中に赤ちゃんの頭が回転したり、伸びたり、曲がったりすると、体は所定の位置に留まり、片方の肩が背骨に向かって下がり、片方の肩がお腹に向かって上がります。

拡張

  • 赤ちゃんが膣の開口部に到達するとき、通常は後頭部が恥骨に接触します。
  • この時点で、産道は上向きに曲がり、赤ちゃんの頭は後ろに伸びなければなりません。恥骨の下および周囲を回転します。

外部回転

  • 赤ちゃんの頭が産まれてくると、体に沿うように 4 分の 1 回転します。

追放

  • 頭が配達された後、上部の肩は恥骨の下に配達されます。
  • 肩の後、体の残りの部分は通常問題なく配信されます。

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  • Cセクション - シリーズ
  • 逆子シリーズ

キルパトリック S、ギャリソン E. 通常の陣痛と分娩。で:Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL、他、編。 産科:正常妊娠と問題妊娠.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 12 章。

Lanni SM、Gherman R、Gonik B. Malpresentations。で:Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL、他、編。 産科:正常妊娠と問題妊娠.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 17 章。

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