猫ひっかき病

猫ひっかき病はバルトネラ菌による感染症で、猫の引っかき傷、猫の咬傷、ノミの咬傷によって感染すると考えられています。

猫ひっかき病の原因菌はバルトネラ・ヘンセラエ.この病気は、感染した猫との接触 (咬傷や引っかき傷) や、猫のノミにさらされることで広がります。また、猫の唾液が壊れた皮膚や、鼻、口、目のような粘膜表面に接触することによって広がることもあります。

感染した猫と接触したことがある人は、次のような一般的な症状を示すことがあります。

• 損傷部位の隆起（丘疹）または水疱（膿疱）（通常は最初の徴候）
• 倦怠感
• 発熱（一部の人）
• 頭痛
• 引っかき傷や咬傷の部位の近くのリンパ節の腫れ（リンパ節腫脹）
• 全体的な不快感（倦怠感）

あまり一般的ではない症状には次のようなものがあります。

• 食欲減少
• 喉の痛み
• 減量

リンパ節が腫れていて、猫に引っ掻いたり噛まれたりした場合、医療提供者は猫ひっかき病を疑うかもしれません。

身体検査により、脾臓の肥大が明らかになることもあります。

場合によっては、感染したリンパ節が皮膚を貫通してトンネル (fff孔) を形成し、排出 (漏出液) することがあります。

この病気は診断が難しいため、発見されないことがよくあります。は バルトネラ・ヘンセラエ免疫蛍光アッセイ (IFA) 血液検査は、これらの細菌によって引き起こされる感染を検出する正確な方法です。この検査の結果は、病歴、臨床検査、または生検からの他の情報と一緒に考慮する必要があります。

リンパ節生検は、腫れた腺の他の原因を探すために行われることもあります。

一般に、猫ひっかき病は深刻ではありません。治療が必要ない場合もあります。場合によっては、アジスロマイシンなどの抗生物質による治療が役立つ場合があります。クラリスロマイシン、リファンピン、トリメトプリム-スルファメトキサゾール、またはシプロフロキサシンなど、他の抗生物質が使用される場合があります。

HIV/エイズなどの免疫力が低下している人々では、猫ひっかき病はより深刻です。抗生物質による治療が推奨されます。

免疫システムが健康な人は、治療をしなくても完全に回復するはずです。免疫力が低下している人は、通常、抗生物質による治療で回復します。

免疫システムが低下している人は、次のような合併症を発症する可能性があります。

• 脳症（脳機能の喪失）
• 神経網膜炎（眼の網膜および視神経の炎症）
• 骨髄炎（骨感染症）
• パリノー症候群（目が赤くなり、イライラし、痛みを伴う）

リンパ節が肥大していて、猫と接触したことがある場合は、医療提供者に連絡してください。

猫ひっかき病を予防するには：

• 猫と遊んだ後は、石鹸と水で手をよく洗いましょう。特に噛み傷や引っかき傷は洗ってください。
• 猫が引っ掻いたり噛んだりしないように、優しく遊んであげてください。
• 猫に皮膚、目、口を舐めさせたり、傷やひっかき傷を開けたりしないでください。
• ノミ駆除手段を使用して、猫が病気にかかるリスクを減らします。
• 野良猫を扱わないでください。

CSD;猫ひっかき病。バルトネラ症

• 猫ひっかき病
• 抗体

ローラン・JM、ラウルト・D. バルトネラ 感染症。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:299章

ローズ SR、ケーラー JE。 バルトネラ、猫ひっかき病など。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第234話。