ライ症候群
ライ症候群は、突然の (急性の) 脳損傷と肝機能障害です。この状態には既知の原因がありません。
この症候群は、水痘やインフルエンザにかかったときにアスピリンを投与された小児に発生します。ライ症候群は非常にまれになりました。これは、アスピリンが子供の日常的な使用が推奨されなくなったためです。
ライ症候群の原因はわかっていません。 4 ~ 12 歳の小児に最もよく見られます。水痘にかかるほとんどの症例は、5 ~ 9 歳の小児に発生します。インフルエンザに伴う症例は、10 ~ 14 歳の小児に最も多く見られます。
ライ症候群の子供たちは、急に病気になります。この症候群はしばしば嘔吐から始まります。それは何時間も続くことがあります。嘔吐の直後に、いらいらした攻撃的な行動が続きます。状態が悪化すると、子供は目を覚まし、警戒することができなくなることがあります。
ライ症候群の他の症状:
- 錯乱
- 無気力
- 意識喪失または昏睡
- 精神的な変化
- 吐き気と嘔吐
- 発作
- 異常な腕と脚の配置 (除神経の姿勢)。腕はまっすぐ伸ばして体の方に向け、脚はまっすぐ伸ばし、つま先は下に向ける
この障害で発生する可能性のある他の症状には、次のものがあります。
- 複視
- 難聴
- 腕または脚の筋肉機能の喪失または麻痺
- スピーチの難しさ
- 腕または脚の衰弱
ライ症候群の診断には、以下の検査が使用されることがあります。
- 血液化学検査
- 頭部CTまたは頭部MRI検査
- 肝生検
- 肝機能検査
- 血清アンモニア試験
- スパイナルタップ
この状態に対する特定の治療法はありません。医療提供者は、脳内の圧力、血液ガス、および血中酸塩基平衡 (pH) を監視します。
治療には以下が含まれます:
- 呼吸補助(深い昏睡時は呼吸器が必要な場合があります)
- IVによる液体による電解質とブドウ糖の供給
- 脳の腫れを抑えるステロイド
人がどの程度うまくいくかは、昏睡の重症度やその他の要因によって異なります。
急性エピソードを生き延びた患者の転帰は良好である可能性があります。
合併症には次のようなものがあります。
- 昏睡
- 永続的な脳損傷
- 発作
治療しないと、けいれんや昏睡が生命を脅かすことがあります。
お子様が次のような場合は、すぐに救急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。
- 錯乱
- 無気力
- その他の精神的変化
医療提供者からの指示がない限り、決して子供にアスピリンを与えないでください。
子供がアスピリンを服用しなければならない場合は、子供がインフルエンザや水痘などのウイルス性疾患にかかるリスクを減らすように注意してください。小児が水痘(水痘)ワクチンを受けた後、数週間はアスピリンを避けてください。
注: ペプトビスモルや次サリチル酸エステルなどの他の市販薬にも、サリチル酸と呼ばれるアスピリン化合物が含まれています。風邪や発熱のあるお子様には与えないでください。
- 消化器系器官
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