高齢者のうつ病

うつ病は精神的な健康状態です。悲しみ、喪失感、怒り、欲求不満などの感情が数週間以上日常生活に支障をきたす気分障害です。

高齢者のうつ病は広く知られている問題ですが、老化の正常な部分ではありません。認識されない、または治療されない場合が多い。

高齢者では、生活の変化によってうつ病のリスクが高まったり、既存のうつ病が悪化したりする可能性があります。これらの変更の一部は次のとおりです。

• 老人ホームなどの自宅からの引っ越し
• 慢性的な病気や痛み
• 離れていく子供たち
• 配偶者や親しい友人が亡くなる
• 自立の喪失（例えば、身の回りや世話をするのに問題がある、運転権限を失うなど）

うつ病は、次のような身体疾患に関連している場合もあります。

• 甲状腺疾患
• パーキンソン病
• 心臓病
• 癌
• 脳卒中
• 認知症（アルツハイマー病など）

アルコールや特定の薬 (睡眠薬など) の過剰摂取は、うつ病を悪化させる可能性があります。

うつ病の通常の症状の多くが見られることがあります。ただし、高齢者のうつ病は発見が難しい場合があります。疲労、食欲不振、睡眠障害などの一般的な症状は、老化プロセスまたは身体疾患の一部である可能性があります。その結果、早期のうつ病は無視されたり、高齢者によく見られる他の状態と混同されたりする可能性があります。

医療提供者は身体検査を行います。病歴や症状について質問されます。

身体の病気がないか調べるために、血液検査と尿検査が行われることがあります。

診断と治療には、メンタルヘルスの専門家が必要になる場合があります。

治療の最初のステップは次のとおりです。

• 症状を引き起こしている可能性のある病気を治療します。
• 症状を悪化させる可能性のある薬の服用はやめてください。
• アルコールや睡眠補助薬は避けてください。

これらの手順で解決しない場合は、うつ病の治療薬やトークセラピーが役立つことがよくあります。

医師は、多くの場合、高齢者にはより少量の抗うつ薬を処方し、若い成人よりもゆっくりと増量します。

自宅でうつ病をより適切に管理するには:

• プロバイダーが OK と言った場合は、定期的に運動してください。
• 思いやりのあるポジティブな人々に囲まれ、楽しい活動をしましょう。
• 良い睡眠の習慣を学びましょう。
• うつ病の初期の兆候に注意し、それらが発生した場合の対処方法を知ることを学びましょう。
• 飲酒量を減らし、違法薬物を使用しないでください。
• 信頼できる人に自分の気持ちを話しましょう。
• 薬は正しく服用し、副作用についてはプロバイダーと話し合ってください。

うつ病は治療に反応することがよくあります。結果は通常、社会的サービスにアクセスできる人、家族、友人が活動的で積極的な活動を続けられるように支援してくれる人にとって、より良い結果が得られます。

うつ病の最も心配な合併症は自殺です。高齢者の自殺者のほとんどは男性です。離婚または死別した男性は、最もリスクが高い。

家族は、うつ病で一人暮らしをしている年配の親戚に細心の注意を払う必要があります。

悲しい、価値のない、または絶望的な気分が続く場合、または頻繁に泣く場合は、プロバイダーに連絡してください。また、生活の中でストレスに対処するのに苦労していて、トークセラピーを紹介されたい場合も、電話してください。

自殺を考えている場合は、最寄りの救急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

高齢の家族を介護していて、うつ病の可能性があると思われる場合は、医療提供者に連絡してください。

高齢者のうつ病

• 高齢者のうつ病

Fox C、Hameed Y、Maidment I、Laidlaw K、Hilton A、Kishita N. 高齢者の精神疾患。で: Fillit HM、ロックウッド K、ヤング J、編集。 老年医学と老年学のブロックルハーストの教科書.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 56 章。

国立老化研究所のウェブサイト。うつ病と高齢者。 www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults。 2017 年 5 月 1 日更新。2020 年 9 月 15 日にアクセス。

シウ・アル;米国予防医学専門委員会 (USPSTF)、ビビンス-ドミンゴ K、他成人のうつ病のスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の推奨事項。 自工会. 2016;315(4):380-387。 PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/。