著者: Eric Farmer
作成日: 11 行進 2021
更新日: 27 1月 2025
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No23 食道裂孔ヘルニアって何ですか? 教えて細川先生 【苦しさや痛みに配慮した内視鏡検査 福岡天神内視鏡クリニック】
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裂孔ヘルニアは、胃の一部が横隔膜の開口部を通って胸部に達する状態です。横隔膜は、胸部と腹部を分ける筋肉のシートです。

裂孔ヘルニアの正確な原因はわかっていません。この状態は、支持組織の脆弱性が原因である可能性があります。この問題のリスクは、年齢、肥満、喫煙とともに高くなります。裂孔ヘルニアは非常に一般的です。この問題は、50 歳以上の人によく発生します。

この状態は、胃から食道への胃酸の逆流(逆流)に関連している可能性があります。

この状態の子供は、ほとんどの場合、それを持って生まれます (先天性)。乳児の胃食道逆流症でよくみられます。

症状には次のようなものがあります。

  • 胸痛
  • 胸焼け、かがんだり横になったりすると悪化する
  • 嚥下困難

食道裂孔ヘルニア自体が症状を引き起こすことはめったにありません。痛みや不快感は、胃酸、空気、または胆汁が上向きに流れるために起こります。

使用できるテストには次のものがあります。


  • バリウムツバメX線
  • 食道胃十二指腸内視鏡検査(EGD)

治療の目的は、症状を和らげ、合併症を防ぐことです。治療には以下が含まれます:

  • 胃酸を抑える薬
  • 裂孔ヘルニアを修復し、逆流を防ぐ手術

症状を軽減するための他の手段には、次のようなものがあります。

  • 大量または重い食事を避ける
  • 食後すぐに横になったり、前かがみにならない
  • 体重を減らし、禁煙する
  • ベッドの頭を 4 ~ 6 インチ (10 ~ 15 センチ) 上げる

薬や生活習慣の改善で症状が抑えられない場合は、手術が必要になることがあります。

治療により、食道裂孔ヘルニアのほとんどの症状を軽減できます。

合併症には次のようなものがあります。

  • 肺 (肺) 誤嚥
  • ゆっくりとした出血と鉄欠乏性貧血(大きなヘルニアによる)
  • ヘルニアの絞殺(閉塞)

次の場合は、医療提供者に連絡してください。

  • 食道裂孔ヘルニアの症状があります。
  • 食道裂孔ヘルニアがあり、治療しても症状が悪化したり改善しない場合。
  • 新しい症状が発生します。

肥満などの危険因子をコントロールすることで、裂孔ヘルニアの予防に役立つ可能性があります。


ヘルニア - 裂孔

  • 逆流防止手術 - 退院
  • 裂孔ヘルニア - X線
  • 裂孔ヘルニア
  • 裂孔ヘルニア修復 - シリーズ

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