口底蜂窩織
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口底蜂窩織炎は、舌の下の口底の感染症です。歯や顎の細菌感染によるものです。
口底蜂窩織炎は、舌の下の口底で発生する細菌感染症の一種です。歯の根の感染(膿瘍など)や口の外傷の後に発症することがよくあります。
この状態は子供ではまれです。
感染部位はすぐに腫れます。これにより、気道が塞がれたり、唾液を飲み込めなくなることがあります。
症状には次のようなものがあります。
- 呼吸困難
- 嚥下困難
- よだれをたらしている
- 異常な発話 (その人が「ホットポテト」を口に含んでいるように聞こえる)
- 舌が腫れたり、舌が口からはみ出したりする
- 熱
- 首の痛み
- 首のむくみ
- 首の赤み
この病気で発生する可能性のある他の症状:
- 脱力感、疲労、極度の疲労
- 混乱またはその他の精神的変化
- 耳痛
医療提供者は、首と頭の診察を行い、あごの下の首上部の発赤と腫れを調べます。
むくみが口の底まで及ぶことがあります。舌が腫れたり、口の上まで押し上げられたりすることがあります。
CTスキャンが必要な場合があります。
組織から採取された体液のサンプルは、細菌検査のためにラボに送られる場合があります。
腫れが気道を塞いでいる場合は、すぐに救急医療を受ける必要があります。呼吸を回復させるために、呼吸管を口または鼻から肺に挿入する必要がある場合があります。気管切開と呼ばれる、首から気管への開口部を作る手術が必要になる場合があります。
感染症と戦うために抗生物質が投与されます。ほとんどの場合、症状がなくなるまで静脈から投与されます。検査で細菌が消失したことが示されるまで、経口投与された抗生物質は継続されることがあります。
口底蜂窩織炎を引き起こす歯の感染症には、歯科治療が必要になる場合があります。
腫れの原因となっている体液を排出するために、手術が必要になる場合があります。
ルートヴィヒ狭心症は生命を脅かす可能性があります。気道を確保する治療と抗生剤の内服で治ります。
合併症には次のようなものがあります。
- 気道閉塞
- 全身感染症(敗血症)
- 敗血症性ショック
呼吸困難は緊急事態です。すぐに救急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。
この状態の症状がある場合、または治療後に症状が改善しない場合は、プロバイダーに連絡してください。
歯医者さんに定期検診に行きましょう。
口や歯の感染症の症状はすぐに治療してください。
顎下腔感染;舌下空間感染症
中咽頭
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