アルコール使用障害

アルコール使用障害は、飲酒によって生活に深刻な問題が生じているにもかかわらず、飲酒を続けている状態です。また、酔いを感じるために、ますます多くのアルコールが必要になる場合もあります。急にやめると禁断症状が出ることがあります。

アルコールの問題の原因は誰にもわかりません。健康の専門家は、次のような人の組み合わせによる可能性があると考えています。

• 遺伝子
• 環境
• 衝動的である、または自尊心が低いなどの心理学

以下の場合、過剰な量のアルコールを飲むことによる長期的なリスクが発生する可能性が高くなります。

• あなたは 1 日 2 杯以上、または 1 週間に 15 杯以上、または一度に 5 杯以上飲む男性です。
• あなたは 1 日 1 杯以上、または 1 週間に 8 杯以上、または一度に 4 杯以上飲む女性です。

1 ドリンクは、12 オンスまたは 360 ミリリットル (mL) のビール (アルコール含有量 5%)、5 オンスまたは 150 mL のワイン (アルコール含有量 12%)、または 1.5 オンスまたは 45 mL の酒 (80証明、または 40% のアルコール含有量)。

アルコール使用障害を持つ親がいる場合、アルコール問題のリスクが高くなります。

次のような場合も、アルコールに問題が生じる可能性が高くなります。

• 若者は仲間からのプレッシャーを受けていますか
• うつ病、双極性障害、不安障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、または統合失調症を患っている
• お酒が手に入りやすい
• 自尊心が低い
• 人間関係に問題がある
• ストレスフルな生活を送る

飲酒に不安がある場合は、アルコールの使用状況をよく調べてみるのもよいでしょう。

医療提供者は、過去 1 年間にアルコール使用障害と診断されるために必要な症状のリストを作成しました。

症状には次のようなものがあります。

• 予定よりも多く、または長く飲む時間。
• 飲酒を減らしたい、またはやめたいと思った、またはやめようとしたが、できなかった。
• アルコールを摂取したり、使用したり、その影響から回復したりするために、多くの時間と労力を費やしてください。
• アルコールが欲しい、またはアルコールを使用したいという強い衝動がある。
• アルコールの使用により、仕事や学校を休んだり、飲酒のためにパフォーマンスが低下したりします。
• 家族や友人との関係が損なわれている場合でも、飲酒を続けます。
• 今まで楽しんでいた活動に参加するのをやめましょう。
• 飲酒中や飲酒後、運転、機械の使用、危険な性行為など、けがをする可能性のある状況に遭遇します。
• アルコールによって健康問題が悪化するとわかっていても、飲酒を続けてください。
• その効果を感じたり、酔うためには、ますます多くのアルコールが必要です。
• アルコールの効果が切れると離脱症状が現れます。

プロバイダーは次のことを行います。

• あなたを調べます
• 病歴や家族歴について尋ねる
• アルコールの使用について質問し、上記の症状のいずれかを持っている場合

医療提供者は、アルコールを使用する人によくある健康問題をチェックするために検査を注文する場合があります。これらのテストには次のものが含まれる場合があります。

• 血中アルコール濃度（最近アルコールを飲んでいるかどうかを示します。アルコール使用障害を診断するものではありません。）
• 全血球計算
• 肝機能検査
• マグネシウム血液検査

アルコールの問題を抱える多くの人は、アルコールの使用を完全にやめなければなりません。これを禁欲といいます。社会的、家族的なサポートがしっかりしていると、飲酒をやめやすくなります。

飲酒量を減らすことができる人もいます。そのため、お酒を完全にやめなくても、飲む量を減らすことができるかもしれません。これにより、あなたの健康と他者との関係を改善することができます。職場や学校でのパフォーマンス向上にも役立ちます。

しかし、お酒を飲みすぎてしまう人の多くは、飲む量を減らすことはできません。禁酒が飲酒問題を管理する唯一の方法かもしれません。

終了の決定

アルコールに問題のある多くの人のように、自分の飲酒が自分のコントロールを超えていることに気付いていないかもしれません。重要な最初のステップは、自分の飲酒量を認識することです。また、アルコールの健康リスクを理解するのにも役立ちます。

飲酒をやめる場合は、プロバイダーに相談してください。治療には、あなたのアルコール摂取があなたとあなたの周りの人々の生活にどれほど害を及ぼしているかを理解させることが含まれます。

飲酒の量と期間によっては、禁酒のリスクがあるかもしれません。離脱は非常に不快で、生命を脅かすことさえあります。飲酒量が多い場合は、医師の指導の下でのみ飲酒量を減らすかやめてください。アルコールの使用をやめる方法については、プロバイダーに相談してください。

長期サポート

アルコール回復プログラムやサポート プログラムは、完全に飲酒を止めるのに役立ちます。これらのプログラムは通常、以下を提供します。

• アルコールの使用とその影響に関する教育
• 自分の考えや行動をコントロールする方法について話し合うカウンセリングとセラピー
• 身体の健康管理

成功の可能性を最大限に高めるためには、アルコールを控えるあなたの努力を支援してくれる人と一緒に住むべきです。一部のプログラムでは、アルコールの問題を抱える人々に住宅のオプションを提供しています。必要と利用可能なプログラムに応じて:

• 特別な回復センター（入院患者）で治療を受けることができます
• 在宅（通院）しながらプログラムに参加できます。

禁煙を助けるために、カウンセリングや行動療法とともに薬が処方される場合があります。これは、投薬支援治療（MAT）と呼ばれます。 MAT はすべての人に効くわけではありませんが、この障害を治療するためのもう 1 つの選択肢です。

• アカンプロサートは、最近飲酒をやめた人のアルコールへの渇望や依存を軽減するのに役立ちます。
• ジスルフィラムは、飲酒をやめた後にのみ使用してください。飲むと非常に悪い反応を引き起こし、飲酒を妨げるのに役立ちます。
• ナルトレキソンは、楽しい中毒の感情をブロックし、飲酒を減らしたり、やめたりするのに役立ちます。

アルコール使用障害を治療するために薬を服用することは、ある中毒を別の中毒に引き換えることであるというのは、よくある誤解です。ただし、これらの薬は中毒性がありません。糖尿病や心臓病の人が病気を治療するために薬を服用するのと同じように、病気を管理するのに役立つことがあります。

飲酒は、うつ病やその他の気分障害や不安障害を隠すことがあります。気分障害の方は、飲酒をやめるとより顕著になることがあります。あなたのプロバイダーは、アルコール治療に加えて、精神疾患を治療します。

サポート グループは、アルコールの使用に対処している多くの人々を支援します。適切なサポート グループについてプロバイダーに相談してください。

人がどれだけうまく飲むかは、飲酒をうまく減らせるか止めることができるかどうかにかかっています。

飲酒を完全に止めるには、数回の試行が必要になる場合があります。やめるのに苦労しているなら、希望を捨てないでください。必要に応じて治療を受け、支援グループや周囲の人々からのサポートや励ましを受けることで、飲酒を抑えることができます。

アルコール使用障害は、次のような多くの健康問題のリスクを高める可能性があります。

• 消化管での出血
• 脳細胞の損傷
• ウェルニッケ・コルサコフ症候群という脳の病気
• 食道、肝臓、結腸、乳房、およびその他の領域のがん
• 月経周期の変化
• 振戦せん妄 (DT)
• 認知症と記憶喪失
• うつ病と自殺
• 勃起不全
• 心臓の損傷
• 高血圧
• 膵臓の炎症（膵炎）
• 肝硬変を含む肝疾患
• 神経と脳の損傷
• 栄養不良
• 睡眠障害（不眠症）
• 性感染症 (STI)

アルコールの使用も、暴力のリスクを高めます。

妊娠中にアルコールを飲むと、赤ちゃんに深刻な先天性欠損症を引き起こす可能性があります。これを胎児アルコール症候群といいます。母乳育児中にアルコールを飲むと、赤ちゃんに問題を引き起こす可能性もあります。

あなたまたはあなたの知人がアルコールの問題を抱えている可能性がある場合は、医療提供者に相談してください。

あなたまたはあなたの知人がアルコールの問題を抱え、重度の混乱、発作、または出血を起こした場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

国立アルコール乱用およびアルコール依存症研究所は、次のことを推奨しています。

• 女性は1日1杯以上飲んではいけません
• 男性は1日2杯以上飲んではいけません

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• 肝硬変 - 退院
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• 肝硬変 - CTスキャン
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• 肝臓の解剖学

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