蘇生禁止命令

蘇生処置拒否命令 (DNR 命令) は、医師が作成した医療命令です。これは、患者の呼吸が止まったり、心臓の鼓動が止まったりした場合に、心肺蘇生法 (CPR) を行わないように医療提供者に指示しています。

理想的には、緊急事態が発生する前に、DNR オーダーが作成または設定されます。 DNR オーダーでは、緊急時に CPR を希望するかどうかを選択できます。これは、CPR に固有のものです。鎮痛薬、他の薬、栄養など、他の治療法についての説明はありません。

医師は、患者 (可能であれば)、代理人、または患者の家族と話し合ってから注文書を作成します。

CPR は、血流や呼吸が止まったときに受ける治療です。これには次のものが含まれる場合があります。

• 口呼吸や胸部圧迫などの簡単な取り組み
• 心臓を再起動する電気ショック
• 気道を開くための呼吸チューブ
• 薬

人生の終わりが近づいている場合、または病気が改善しない場合は、CPR を行うかどうかを選択できます。

• CPR を受けたい場合は、何もする必要はありません。
• CPR を希望しない場合は、DNR 命令について医師に相談してください。

これらは、あなたとあなたの近くにいる人にとって難しい選択になる可能性があります。何を選択するかについて、厳格で迅速なルールはありません。

自分で決めることができるうちに、問題について考えてください。

• あなたの病状と今後の見通しについて詳しく説明します。
• CPR の長所と短所については、医師に相談してください。

DNR 指示は、ホスピス ケア プランの一部である場合があります。このケアの焦点は、延命することではなく、痛みや息切れの症状を治療し、快適さを維持することです。

DNR の指示がある場合は、いつでも考えを変えて CPR を要求する権利があります。

DNR 命令が必要な場合は、医師と医療チームに希望を伝えてください。あなたの医師はあなたの希望に従う必要があります。

• あなたの医師は、あなたの希望を実行する医師にあなたの治療を転送する場合があります。
• あなたが病院や老人ホームの患者である場合、あなたの希望が守られるように、医師は紛争を解決することに同意する必要があります。

医師は、DNR 注文のフォームに記入できます。

• 入院中の場合、医師は医療記録に DNR 命令を書き込みます。
• 医師は、ウォレット カード、ブレスレット、またはその他の DNR 書類を自宅や病院以外で入手する方法を教えてくれます。
• 標準フォームは、州の保健省から入手できる場合があります。

次のことを確認してください。

• 事前ケア指示書（リビング・ウィル）に希望を盛り込む
• あなたの決定をあなたのヘルスケアエージェント（ヘルスケアプロキシとも呼ばれます）と家族に知らせます

気が変わった場合は、すぐに医師または医療チームに相談してください。また、あなたの決定について家族や介護者に伝えてください。 DNR 命令を含むすべての文書を破棄してください。

病気やけがのため、CPR についての希望を述べることができない場合があります。この場合：

• あなたの医師があなたの要求に応じて DNR 命令をすでに書いている場合、あなたの家族はそれを無効にすることはできません。
• 医療担当者など、あなたの代弁者を指名している場合があります。その場合、この人物または法定後見人は、あなたに代わって DNR 命令に同意することができます。

あなたの代わりに話す人を指名していない場合、状況によっては、あなたが自分で医学的決定を行うことができない場合に限り、家族があなたのために DNR 命令に同意することができます。

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