膵管癒合不全
膵管癒合不全は、膵臓の一部が結合しない先天性欠損症です。膵臓は、胃と背骨の間に位置する長く平らな臓器です。食物の消化を助けます。
膵管癒合不全は、膵臓の最も一般的な先天性欠損症です。多くの場合、この欠陥は検出されず、問題は発生しません。不具合の原因は不明です。
赤ちゃんが子宮の中で発達すると、2つの別々の組織が合体して膵臓が形成されます。各パーツには、ダクトと呼ばれるチューブがあります。部分が結合すると、膵管と呼ばれる最終的な管が形成されます。膵臓で作られた体液と消化液(酵素)は、通常、この管を通って流れます。
乳児の発育中に膵管が合流しない場合、膵管癒合不全が発生します。膵臓の 2 つの部分からの液体は、小腸の上部 (十二指腸) の別々の領域に排出されます。これは 5% から 15% の人に起こります。
膵管が詰まると、腫れや組織の損傷(膵炎)が起こることがあります。
自覚症状がない人も多いです。膵炎がある場合、症状には次のようなものがあります。
- 腹痛、ほとんどの場合、背中に感じることがある上腹部
- 腹部膨満(膨満)
- 吐き気または嘔吐
以下の検査を受ける可能性があります。
- 腹部超音波
- 腹部CTスキャン
- アミラーゼとリパーゼの血液検査
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)
- 磁気共鳴胆道膵管造影 (MRCP)
- 超音波内視鏡(EUS)
この状態の症状がある場合、または膵炎が再発し続ける場合は、次の治療が必要になることがあります。
- 膵管が排出する開口部を拡大するための切開を伴うERCP
- 管の閉塞を防ぐためのステント留置
これらの治療で効果が得られない場合は、手術が必要になる場合があります。
ほとんどの場合、結果は良好です。
膵管癒合不全の主な合併症は膵炎です。
この障害の症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。
この状態は出生時に存在するため、それを防ぐ既知の方法はありません。
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