乳房切除術 - 退院

あなたは乳房切除術を受けました。乳房全体を切除する手術です。手術は乳がんの治療または予防のために行われました。

家に帰ったら、外科医の指示に従って、自宅でのセルフケアを行ってください。

あなたの手術は次のいずれかです。

• 乳頭温存乳房切除術では、外科医は乳房全体を切除し、乳頭と乳輪 (乳頭の周りの色素沈着した円) を所定の位置に残しました。外科医は、近くのリンパ節の生検を行って、がんが広がっているかどうかを確認した可能性があります。
• 皮膚を温存する乳房切除術では、外科医は乳頭と乳輪とともに乳房全体を切除しましたが、皮膚はほとんど切除しませんでした。外科医は、近くのリンパ節の生検を行って、がんが広がっているかどうかを確認した可能性があります。
• 完全または単純な乳房切除術の場合、外科医は乳頭と乳輪とともに乳房全体を切除しました。外科医は、近くのリンパ節の生検を行って、がんが広がっているかどうかを確認した可能性があります。
• 修正された根治的乳房切除術では、外科医は乳房全体と脇の下のリンパ節を切除しました。

また、インプラントや天然組織を用いた乳房再建手術を受けたことがあるかもしれません。

完全に回復するには、4 ～ 8 週間かかる場合があります。肩、胸、腕がこわばる場合があります。この硬直は時間の経過とともに改善し、理学療法で改善できます。

手術した側の腕に腫れが出ることがあります。このむくみをリンパ浮腫といいます。腫れは通常、かなり後で発生し、問題が長引く場合があります。理学療法で治療することもできます。

余分な水分を取り除くために、胸部にドレーンを置いて帰宅することがあります。外科医は、通常 1 週間か 2 週間で、これらのドレーンをいつ取り除くかを決定します。

胸を失うことに慣れるのに時間がかかる場合があります。乳房切除術を受けたことがある他の女性と話すことは、これらの感情に対処するのに役立ちます。地域の支援グループについては、医療提供者にお尋ねください。カウンセリングも効果的です。

痛みや不快感を伴わない範囲で、どんな活動でも構いません。数週間で通常の活動を再開できるはずです。

手術をする側で腕を使っても大丈夫です。

• プロバイダーまたは理学療法士は、緊張を和らげるための簡単なエクササイズをいくつか教えてくれます。彼らが示すエクササイズだけを行ってください。
• 痛み止めを服用しておらず、痛みなく簡単にハンドルを切ることができる場合に限り、運転することができます。

仕事に復帰できる時期を外科医に尋ねてください。いつ、何を実行できるかは、あなたの仕事の種類と、リンパ節生検も受けたかどうかによって異なります。

乳房切除用ブラやドレーンポケット付きのキャミソールなど、乳房切除後の製品の使用については、外科医または看護師にお尋ねください。専門店や大手百貨店のランジェリー売場、インターネットで購入できます。

病院から帰宅しても、胸にドレーンが残っていることがあります。空にする方法と、そこから流出する液体の量を測定する方法の指示に従ってください。

縫合糸はしばしば皮膚の下に置かれ、自然に溶けます。外科医がクリップを使用していた場合は、医師に戻ってクリップを削除してもらいます。これは通常、手術後 7 ～ 10 日で行われます。

指示に従って傷をケアしてください。指示には以下が含まれる場合があります。

• ドレッシングを使用している場合は、医師が必要でないと言うまで毎日交換してください。
• 傷口を中性洗剤と水で洗います。
• シャワーを浴びることはできますが、サージカルテープや手術用接着剤のストリップをこすらないでください。自力で落下させてください。
• 医師から問題ないと判断されるまで、浴槽、プール、またはホットタブに座ってはいけません。
• ドレッシングをすべて脱いだ後、シャワーを浴びることができます。

外科医は鎮痛剤の処方箋を出します。すぐに補充して、帰宅時に使用できるようにします。痛みがひどくなる前に、鎮痛剤を忘れずに服用してください。麻薬性鎮痛薬の代わりに、アセトアミノフェン (タイレノール) またはイブプロフェンを鎮痛剤として服用することについて、外科医に相談してください。

痛みや腫れがある場合は、胸や脇の下に保冷剤を使用してみてください。外科医が大丈夫だと言った場合にのみ、これを行ってください。適用する前に、アイスパックをタオルで包みます。これにより、肌の冷害を防ぎます。一度に 15 分以上アイスパックを使用しないでください。

次の診察が必要な時期は、担当の外科医が教えてくれます。また、化学療法、放射線療法、ホルモン療法などの詳細な治療について話すために、予約が必要になる場合もあります。

次の場合に呼び出します:

• 体温が 101.5°F (38.6°C) 以上である。
• 手術した側の腕の腫れ（リンパ浮腫）があります。
• 手術創は出血している、赤くなっている、触ると熱を帯びている、または厚い、黄色、緑色、または膿のような排膿がある.
• 鎮痛剤が効かない痛みがある。
• 息がしにくいです。
• 咳が止まらない。
• 飲んだり食べたりはできません。

乳房切除手術 - 退院;乳頭温存乳房切除術 - 放電;乳房全摘 - 退院;単純乳房切除術 - 退院;修正された根治的乳房切除術 - 退院;乳がん - 乳房切除術 - 退院

アメリカがん協会のウェブサイト。乳がんの手術。 www.Cancer.org/Cancer/breast-Cancer/ Treatment/surgery-for-breast-cancer.html。 2016 年 8 月 18 日更新。2019 年 3 月 20 日にアクセス。

Elson L. 乳房切除後疼痛症候群。で: Frontera、WR、Silver JK、Rizzo TD、Jr、eds。 理学療法とリハビリテーションの本質: 筋骨格障害、痛み、およびリハビリテーション.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:110章

Hunt KK、Mittendorf EA。乳房の病気。 In: Townsend CM、Beauchamp RD、Evers BM、Matox KL、eds。 サビストン手術の教科書: 現代の外科的実践の生物学的基礎.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 34 章。

• 乳癌
• 乳房のしこり除去
• 乳房再建 - インプラント
• 乳房再建 - 自然組織
• 乳房切除術

• 美容整形手術 - 退院
• 乳房切除術と乳房再建 - 医師に何を聞くべきか
• ウェットからドライへのドレッシングの変更

• 乳房切除術